INSTRUMENTARUL SI

APARATURA IN MEDICINA
DENTARA
I.Instrumentarul şi aparatura utilizata în restaurările dentare

1. Instrumentar şi
aparatură necesare 2. Instrumentar
diagnosticării
necesar izolarii
leziunii carioase
(oglinda, sonda, pensa, campului operator (mijloace
Camera intraorala, mecanice – diga, aspirator de salivă,
sistemul FOTI, Difoti, comprese, rulouri, dry tips
Diagnodent mijloace chimice)

3. Instrumentar şi aparatură necesare tratarii unei

leziuni
A. Instrumentar necesar preparării cavităţii
B. Instrumentar necesar aplicării unei
obturaţii
 3A. Instrumentar necesar tratarii leziunilor odontale

INSTRUMENTAR MANUAL

1. Instrumentar pentru deschiderea

procesului carios
2. Instrumentar pentru îndepărtarea
dentinei infiltrate
3. Instrumentar pentru finisarea
marginilor
 1.Instrumentar pentru
deschiderea procesului
carios

A. Instrumentar cu acţiune în smalţ

•Toporişti de smalţ
•Dălţi de smalţ
B.Instrumentar cu acţiune în dentină
•Toporişti de dentină
•Săpăligă de dentină
 2. Instrumentar pentru
îndepărtarea dentinei
infiltrate – excavatorul

3.Instrumentar pentru finisarea

marginilor- bizotatoare de prag
gingival
INSTRUMENTAR DINAMIC - turbina, piesa dreapta,
piesa contraunghi

INSTRUMENTAR ROTATIV – freze dentare

 Forma părţii active:

FREZA
FREZA FREZA
CILINDRICĂ
SFERICĂ CON INVERS

FREZA
PARĂ FREZA
ROATĂ FREZA
CILINDRICO-CONICĂ
 3B. Instrumentar necesar
aplicării unei obturaţii

MATERIALE
AMALGAM COMPOZITE
FOTOPOLIMERIZABILE
 Etape
1. Aplicarea matricilor dentare
2. Prepararea amalgamului
3. Plasarea materialului într-un suport
4. Transportul amalgamului în cavitate
5. Condensarea materialului în cavitate
6. Sculptarea amalgamului
7. Adaptarea ocluzală
8. Finisarea şi lustruirea amalgamului
Matrici
dentare

Matricea = piesă de metal subțire, fixată pe dinte

după diferite tehnici (Ivory, Tofflemire)
- poate fi parțială (se aplică strict în spaţiul
interdentar) sau totală (înconjoară total dintele)
- Poate fi prefabricată sau confecţionată în cabinet

Port-Matricea – dispozitiv special cu rol de a fixa

matricile sau benzile metalice, la care dintele
trebuie refăcut
Prepararea manuală a amalgamului
Mojarul cu pistil –
confecţionate din porţelan sau sticlă
mată, ambele cu suprafaţă rugoasă-
pentru creşterea eficienţei.

Prepararea cu ajutorul dozatorului

şi malaxorului automat de amalgamatorului
 4. Transportul amalgamului în
cavitatea de obturat

Transportul amalgamului în cavitatea de obturat

Fuloar port-amalgam

Seringa port-amalgam
 5.Condensarea materialului în cavitate

Fuloarul de condensat

6. Sculptarea amalgamului

7. Finisarea şi lustruirea amalgamului- Brunisoare

-Se folosesc pentru a reda o suprafaţă cât mai netedă obturaţiei
-3 părţi: mâner, tijă, parte activă
-partea activă are diferite forme: con rotunjit, coadă de castor,
ovoid ca o minge de rugby
Instrumentar, aparatură şi materiale pentru realizarea
obturaţiilor
fizionomice din compozit

Etape
1. Aplicarea digăi de cauciuc
2. Aplicarea matricilor dentare
3. Selectarea culorii dintelui –cheia de culori
4. Plasarea materialului de obturaţie
5. Fotopolimerizarea
6. Adaptarea obturaţiei
7. Finisarea şi lustruirea obturaţiilor
 4. Plasarea materialului
de obturaţie
Daycalon
Aplicarea hidoxidului de Ca

Spatula de cement

Spatula bucală  De a prelua şi plasa materialul compozit

 De a îndepărta surplusul de material
 De a realiza morfologia coronară
Condensarea materialului

Fuloar de condensat
Functii:
- a condensa materialul în cavitate
- reface morfologia ocluzală a dintelui

5. Fotopolimerizarea materialului compozit

 7. Finisarea şi lustruirea obturaţiei

Freze de finisat- Discuri si benzi

diamantate, (strips-uri)
carbura de abrazive
tungsten
Gume de lustruit
II.Instrumentarul şi aparatura utilizata în parodontologie

CUPRINS
I. Instrumentar pt examen clinic intraoral
II. Instrumente şi aparate utilizate pentru
diagnosticarea leziunilor parodontale
III. Instrumentar specific parodontal
A. Instrumente pentru detartraj şi
surfasaj
B. Instrumentar pentru chirurgie
parodontala
 I. Instrumentar pt examen clinic intraoral,
Oglinda, sonda, pensa dentara, sonda parod

Sonda
parodontală

Sonde parodontale
colorimetrice
Sonde parodontale
electronice
Sonde parodontale
tradiţionale
Sonde parodontale
mecanice
 II. Instrumente şi aparate utilizate
pentru diagnosticarea leziunilor
parodontale

Periotest, endoscopul parodontal cu fbra optica,

microscopul parodontal

III.Instrumentar specific parodontal

A. Instrumente pentru detartraj, surfasaj şi chiuretaj

(STATICE:dalta, pila, sapaliga, gheara, secera, trapezoidale,
Chiuretele universale, speciale, SONICE, ULTRASONICE

B. Instrumentar pentru chirurgie parodontala

B. Instrumentar pentru chirurgie
parodontala
a) Instrumentar de consultaţie
b) Instrumentar pentru depărtarea țesuturilor moi –
departatoare Farabeuf, Langenbeck, apasatoare de limba
c) Instrumente pentru incizie şi secţionare – bisturiu clasic
+ lame, bisturiu parodontal Kirkland, Orban
d) Instrumentar de decolare a lambourilor şi evidenţiere a
osului alveolar – decolator mucoperiostal
e) Instrumentar pentru îndepărtarea ţesutului de
granulaţie,planare radiculară şi modelarea osului
alveolar – ciupitor de os, freze chirurgicale
f) Pense hemostatice Kocher şi chirurgicale Pean
g) Materiale şi instrumente pentru sutură – port-ac, ac, fir
de sutura
Bisturiul parodontal pentru gingivectomie (Kirkland

Bisturiul interdentar (Orban)

Decolator

forfecute
Port ac
 Seringă
fără aspiraţie
Seringă cu
aspiraţie

 depărtător Langenbeck

 depărtăror Farabeuf
Pensa hemostatica Kocher

Parte
activă
mâner

articulaţie
 Cleştele ciupitor de os
• Instrumentul cel mai folosit
pentru îndepărtarea ţesutului
osos.

Elementele componente ale cleştelui

mâner

- - Îndepărtarea surplusului de ţesut osos

articulaţie
-- Secţionarea septurilor interradiculare sau
Fălci interdentare

- - Regularizarea osului alveolar

- cele mai folosite sunt: freze Lindemann, freze
sferice nr 8, freze cilindrice, freze piriforme cu
striuri mari (freze din acrilat).

Acrylic bur
III. INSTRUMENTAR PENTRU EXTRACTIE

ELEVATOARE DENTARE
Rol:
- - Decolarea gingivo-mucoasei şi secţionarea
ligamentului circular
- - Luxarea dintelui

lamă tijă mâner

 După formă 2)Elevatoare drepte în flacără MAXILAR)

1) Elevatoare drepte în
jgeab (MAXILAR)
3) Elevator “ în baionetă”
- este folosit pentru extracţia molarilor superiori
- Partea activă este la fel cu a elevatorului drept
- Tija face o dublă curbură pentru a permite
acţionarea în porţiunea distală a arcadei
superioare

1) Elevatoare curbe în jgeab

(MANDDIBULA)

2)Elevatoare curbe în
steguleţ
 CLEȘTE DE EXTRACȚIE

Partea activa
(fălci) Articulaţie Mâner
 Partea activă
• Cleştii pentru extracţia dinţilor de pe arcada superioară au
fălcile în prelungirea mânerului
• Cleştii pentru extracţia dinţilor de pe arcada inferioară au
fălcile fac un unghi de aproape 90 cu mânerul
Cleştele pentru extracţia
incisivilor, caninilor
superiori
Cleştele pentru extracţia resturilor radiculare

Cleştele pentru extracţia

premolarilor superiori
Cleştele pentru extracţia
molarilor superiori 1 SI 2

Cleştele pentru extracţia

molarilor superiori 3
Cleştele pentru extracţia
incisivilor inferiori

Cleştele pentru
extracţia canini, PM Cleştele pentru
Molari 1 si 2
Cleştele pentru
Molari 3 inferiori

Cleştele pentru resturi radiculare

CHIURETELE ALVEOLARE

- Pot fi drepte (pt maxilar) sau curbe

Rol:
- Îndepărtarea proceselor patologice periapicale (granuloame, chisturi
mici), a ţesutului de granulaţie, a osului osteitic, membranelor chistice
- Partea activa poate avea diverse mărimi
IV.ENDODONTIE
I. 1.Instrumentar de consultaţie (oglinda, sonda pensa dentara, excavator
endodontic
II. 2. Aparate utilizate pentru diagnosticarea leziunilor endodontice
III. 3. Instrumentar pentru anestezie
IV. 4. Instrumentar pentru izolarea câmpului operator
V. 5. Instrumentar pentru realizarea accesului
VI. 6. Instrumentar pentru determinarea lungimii de lucru (apexlocator)
VII. 7. Instrumentar endodontic propriu-zis
VIII. 8. Instrumentar pentru irigaţie
IX. 9. Instrumentar utilizat pentru obturaţia radiculară
Aparate utilizate pentru diagnosticarea leziunilor endodontice

Dispozitive utilizate la testele de vitalitate

Teste electrice
Teste termice (pulptester)

Teste mecanice
ISO (Internaţional Standard Organization) şi FDI (Federation Dentaire Internationale):

Instrumente Instrumente
manuale acționate
Freze canal
(clasice, moderne) mecanic
 DESCRIEREA INSTRUMENTELOR
ENDODONTICE

MÂNER PARTE ACTIVA

TIJĂ

3 părţi: mâner, tija, partea activă

 Instrumente
manuale
clasice

Tire-nerf Ace
Ace Kerr Hedstroem
Tire-nerf

Descriere :
 - fir de oţel moale, sunt casante
 tija este dreaptă, cu partea activă sub forma
unor vărfuri ascuţite curbate dispuse oblic şi
îndreptate spre mâner
 - mânerul este confecţionat din fir răsucit ,
prezintă crestături (pt a fi apucat mai sigur)

Utilizare: - Agăţarea şi îndepărtarea pulpei şi a

altor materiale din canalul radicular
 Kerr burghiu

Descriere – instrumente efilate

ce rezultă prin răsucirea în sens
antiorar a tijei cu secţiune
triungiulară
- nr spire=8-10

Utilizare – instrumente de
înaintare utilizate pentru
permeabilizarea sau lărgirea
canalelor radiculare prin acţiunea
rotativă de tăiere

Simbol – triunghi echilateral

 Kerr pilă

Descriere –
- Sunt asemănătoare cu acele Kerr burghiu
- Pasul este mai strâns
- Nr spirelor dublu

Utilizare
- Reperarea orificiilor canalelor radiculare
- Lărgiea canalelor radiculare
- Determinarea lungimii de lucru
- Dezobturarea canalelor radiculare
- Introducerea în canal a unor substan țe

Simbol - pătrat
 Ace
Hedstroem

Descriere
– tija este efilată, circulară pe secţine, cu o serie de conuri suprapuse cu baza mare
către mâner
- acul este mai rigid, mai rezistent, mai puțin fin
- Pasul variază , cu cât este mai strâns cu atât instrumentul este mai eficace
- Nu se înșurubează, risc de rupere

Utilizare
– lărgirea canalului prin acţiunea de raclare
- îndepărtarea corpurilor strîine din canal
- dezobturarea canalelor radiculare

Simbol - cerc
 Freze canal

Freze Beuterlock
Freze Gates

Instrumente Peeso
 Acul LENTULLO

Prezintă 3 parţi : mâner, tijă, parte activă ( formă de spirală)

a) Mânerul – piesa dreaptă sau contra-unghi

b) Partea activă - formă spiralată, flexibilă

Plugger

Spreader
 a. Proteze
a. Proteze dentare
dentare
fixa (conjuncta)
fixa (conjuncta)
V.PROTETICA

1. Instrumentar de consultaţie
2. Instrumentar pentru prepararea substructurilor organice
(turbina, freze, discuri diamantate)
3. Instrumentar şi aparatură pentru alegerea culorii
restaurărilor protetice (vizuale, computerizate)
4. Instrumentar pentru amprentarea substructurilor
organice - portamprente
5. Instrumentar şi aparatură pentru cimentarea pieselor
protetice
6. Instrumentar şi aparatură pentru îndepărtarea coroanelor
 Instrumentar pentru prepararea
substructurilor organice
FREZE DIAMANTATE

DISCURI DIAMANTATE
 Produc șocuri mecanice
Instrumentar şi aparatură pentru
îndepărtarea coroanelor

 șocul mecanic este obținut

prin imprimarea unei forțe
mânerului instrumentului, șoc
ce este transmis dispozitivului
(ghearei) ce dislocă piesa
protetică
Ciocănelul mecanic
pentru îndepărtat
lucrări protetice
 b. Proteze
b. Proteze dentare
dentare
mobila (adjunctă)
mobila (adjunctă)

1. Instrumentar de consultaţie
2. Instrumentar şi aparatură pentru
amprentarea câmpului protetic (amprenta
preliminară șI amprenta funcțională)
3. Instrumentar şi aparatură pentru
alegerea culorii restaurărilor protetice
4. Instrumentar pentru înregistrarea
relațiilor intermaxilare
5. instrumentar pentru adaptarea protezei
pe câmpul protetic – freze pentru acrilat,
clește crampon
 După numărul lamelor tăietoare:
 freze cu lame puține șI grosiere (dezavantaje: rezultă suprafețe
rugoase, fracturarea lamelelor)
 freze cu lame multe șI fine ( au capacitate de tăiere redusă, rezultă
suprafețe fine)
După dispoziția forma lamelelor tăietoare
 freze cu lame tăietoare drepte
 freze cu lame tăietoare oblice
 freze cu lame tăietoare intersectate
 freze cu tăietura transversală

• Cel mai utilizat

Cleștele crampon
• Fălci scurte, de formă conică, cu vârful
rotunjit, fețele interne striate
• la baza fălcilor – o cavitate concavă
delimitată de o muchie ascuțită ce
permite tăierea sârmei
• INDICAȚII:
- Confecționarea croșetelor din sârmă
- Confecționarea arcurilor ortodontice
- confecționarea inelelor din tablă de
cupru utilizate ce port-amprente