- cai urinare - calice - mari - mici - pelvis renal - ureter - vezica urinara - uretra Rinichii au forma asemanatoare cu cea a unui bob de fasole (reniforma), culoare brun-roscata, lungime de aproximativ 12 cm, latimea de 6 cm I grosimea de 3 cm; greutatea fiecarui rinichi este in jur de 120g. Caile urinare sunt reprezentate de calicele renale mici, mari, bazinet, ureter, vezica urinara si uretra. Calicele renale mici sunt situate la varful piramidelor Malpighi si conflueaza in trei calice renale mari: superior, mijlociu si inferior.La randul lor calicele renale mari se unesc si formeaza bazinetul. Bazinetul sau pelvisul renal este un conduct mai dilatat, cu baza la rinichi si cu varful spre interior. Ureterul este un tub lung de 25-30 cm, care uneste varful bazinetului cu vezica urinara. Vezica urinara este un organ musculo- cavitar, fiind portiunea cea mai dilatata a cailor urinare. Ea acumuleaza urina, care se elimina in mod continuu prin uretere si o evacueaza in mod discontinuu, ritmic, de 4-6 ori in 24 ore, prin actul mictiunii. Vezica urinara este asezata in pelvis si are o forma globuloasa. Uretra este un conduct care la barbat este mai lung decat la femeie. Ea este segmental eliminator al aparatului urinar, prin care urina este eliminata din vezica in timpul mictiunii. La barbati, este un organ comun atat aparatului urinar, cat si celui genital, servind pentru mictiune si pentru ejaculare. La femei, uretra este un organ care serveste numai pentru eliminarea urinei din vezica. Este prevazuta cu un sfinter intern, neted, la jonctiunea cu vezica urinara si cu un sfinter extern, striat. Afectiunile cailor urinare sunt: - afectiuni renale congenitale - afectiuni ale tractului urinar - cistita - uretrita - pielonefrita - litiaza renala - incontinenta urinara Afectiunile renale congenitale Afectiunile renale congenitale se refera in general la malformatii ale tractului genito-urinar ce pot provoca infectii sau distrugerea tesutului renal, care, la randul sau, poate conduce la insuficienta renala cronica. Exista doua tipuri de afectiuni renale congenitale. In unele cazuri, malformatiile congenitale conduc la obstructia cailor urinare, impiedicand astfel curgerea normala a urinei. Aceasta se acumuleaza si exercita o presiune crescuta asupra rinichilor, provocand in cele din urma o deteriorare ireversibila a acestora. In alte cazuri insa, vezica urinara nu se contracta corespunzator, din cauza unor anomalii ale muschilor sau ale nervilor. Desi afectiunile renale congenitale sunt comune, afectand pana la 15% din populatie, in general nu provoaca probleme. Obstructiile care determina probleme grave ale rinichilor includ ingustarea tractului urinar superior (stenoza uretrala), malformatii congenitale ale vezicii (stenoza de col vezical) sau ingustarea canalului de eliminare a urinei din organism (strictura de uretra). Obstructiile cailor urinare necesita diagnosticare precoce, realizata in general prin injectarea unei substante de contrast in sange sau in vezica urinara pentru a se putea efectua examenul radiologic. Alte proceduri diagnostice sunt si urografia intravenoasa si pielografia retrograda. Testele diagnostice neinvazive sunt ecografia si tomografia computerizata. Infectiile tractului urinar (ITU) Sunt cauzate de proliferarea anormala a agentilor patogeni in aparatul urinar. Aparatul urinar este compus din rinichi, uretere, vezica urinara si uretra. Rinichii, organe pereche de forma unor boabe de fasole situate in abdomenul superior, asigura filtrarea sangelui si permit eliminarea toxinelor. Ei joaca de asemenea un rol important in reglarea presiunii sangvine. Ureterele transporta urina de la rinichi la vezica urinara, unde este depozitata inainte de a fi evacuata prin uretra. Toate aceste componente ale aparatului urinar se pot infecta, dar majoritatea infectiilor afecteaza tractul urinar inferior -uretra si vezica urinara.