Sunteți pe pagina 1din 3

Evoluția

evenimentelor referitoare la pacientul L.C. din 24.10 2019

Ora, Evolutia cazului. Decizii. Interventii și Comentarii


minute. rezultate
Timpul este
fixat pe
camerele
video și in
aparatele
utilizate
pentru
examinarea
pacientului.

11.40 Tatăl este telefonat de Lucian, Medicul de pe Pacientul la aceasta ora se


care a reușit sa comunice că este ambulanță acorda afla la locul incidentului, în
în salvare primul ajutor medicale ambulanță, dar nu la
în ambulanță Institutul de Medicină
Urgentă
00.19 Pacientul a ajuns cu ambulanța Transfer din ambulanță Pacientul este conștient,
pe rampa Institutului de făcut cu căruciorul dar cu vizibile semne de
Medicină Urgentă si transferat în pentru transportarea agresiune
Departamentul de Medicină pacienților
Urgentă
00.24 Medicul de gardă, de comun cu Pacientul este Este decisă examinarea de
medicul de pe ambulanță transferat în Zona urgență de către medicului
realizează trierea pacientului. galbenă a urgentist, examinarea
La aceasta ora începe transferul Departamentului de funcțiilor vitale, prelevarea
datelor din Fisa medicală a Medicină Urgentă , sângelui pentru analiza
ambulanței în Sistemul electronic spațiu destinat primirii, generală. Datele despre
al Departamentului de Medicină evaluarii și pacient încă se procesau
Urgentă, care dureaza 5-7 monitorizării
minute. Această procedură este pacienților, care
efectuată de operatori, care nu necesită consultații,
participă la acordare ajutorului investigații și îngrijiri
medical medicale de urgență,
având funcțiile vitale
stabile, dar care se pot
înrăutăți
00.25 Pacientul este transferat în Zona Imediat s-au facut Parametrii TA,
galbenă a Departamentului de următoarele Electrocardiogramei,
Medicină Urgentă. Consultația investigații: măsurarea pulsului, saturației cu
Doctorului de urgentă Tensiunii Arteriale, oxigen în limitele normei.
(urgentist). Investigatii. Electrocardiograma, Au fost excluse alte
Investigație de urgență prin măsurarea pulsului și complicații, cum ar fi
Tomografie Computerizată a saturației cu oxigen a hemoragii abdominale.
Creierului sângelui. Consultația Pacientul prezenta acuze:
doctorului urgentist. dureri ale dinților și în
regiunea capului.
00.27 În Departamentul de Medicină Tatăl pacientului Echipajul de poliție vine in
Urgentă vine tatăl pacientului insistă să intre în Zona 5 minute și aplanează
galbenă a conflictul.
Departamentului de
Medicină Urgentă,
unde accesul la terțe
personae este interzis.
Doctorul coordonator
de urgență refuză
vizita, deoarece
pacientul era în proces
de examinare. Tatăl
agresează verbal
doctorul. Doctorul,
conform procedurii,
apelează poliția.
00.37 Prelevarea sângelui pentru Produsul biologic este Rezultatul a fost gata la ora
analiza generală transmis în laboratorul 00.05 minute. Toți
de urgentă parametrii erau în limitele
normei.
00.40 Pacientul este transferat în Începe Tomografia Procedura durează 15
laboratorul de Tomografie Computerizat de minute.
Computerizată. urgență a creierului.
Procedura este
efectuată de
Tehnicianul medical si
de Doctorul imagist de
urgență
01.01 Finalizarea descrierii investigației În rezultatul examinării Rezultatele sunt necesare
Tomografiei computerizate de prin Tomografie pentru luarea deciziei
către doctorul imagist computerizată referitoare la tactica de
cerebrală nu au fost tratament: conservativă sau
depistate leziuni ale chirurgicală.
parenhimei, vaselor sau
al structurilor
cerebrale.
01.05 Se decide prelucrarea primară a În sala de proceduri are Asistenta medical de
plăgilor loc prelucrarea proceduri a raportat
chirurgicală primară a doctorului de urgență
echimozelor și a despre îndeplinirea
procedurii
plăgilor cu substanțe
antiseptice
01.15 Se convoacă consiliul medical La această oră erau Durata consiliului medical
post investigație Tomografie realizate toate a fost de aproximativ 14
Computerizată în următoarea investigațiile necesare minute.
componență: doctor medicină de pentru stabilirea
urgență, doctor chirurgie diagnosticului clinic și
oro-maxilo-facială, doctor prescrierea
neurochirurg. tratamentului. Ca
rezultat, consiliul
medical a stabilit
diagnosticul: Comoție
cerebrală, fractura
coroanelor dinților ​3.1,
3.2, 4.1, echimoze.
S-a decis tratament
conservativ în regim
de spital.
01.37 Decizia doctorului neurochirurg Spitalizarea pacientului
în secția de
Neurochirurgie nr. 1
pentru tratament
conservativ, conform
protocolului clinic
institutional.
01.50 Pacientl ajunge în salonul nr. 2 Urmează tratamentul. Acuze: dureri de dinți în
din secția de Neurochirurgie nr. 1 Evoluție pozitivă. timpul alimentației

S-ar putea să vă placă și