Subsemnatul/a ___________________________ legitimat/a cu C.I. seria
____ nr _________ membru a Sindicatului Nova Vita, salariat la unitatea _________________________ solicit retragerea din sindicat si de la plata cotizaţiei lunare, începând cu data de ____________. Am luat la cunostinta despre actiunile pe care sindicatul le are in desfasurare in vederea obtinerii unor drepturi financiare in numele meu ca membru si din momentul retragerii mele ma voi reprezenta singur in toate situațiile, deoarece d.p.d.v. juridic sindicatul nu mai are obligatia de a ma reprezenta din momentul in care am solicitat retragerea din organizatie, indiferent de situație. Am fost informat ca de beneficiile actiunilor și facilităților sindicale se pot bucura doar membrii platitori de cotizație la data acordării beneficiilor, iar conform art. 33 din legea sindicatelor sumele depuse până in prezent drept cotizație nu se pot inapoia.
Semnătura,
Data _________
SINDICATUL NOVA VITA
Str. I.C. Bratianu nr. 26, Iasi, Tel/fax : 0232/216.244 E-mail: sindicatul_novavita_iasi@yahoo.com