Pleșa Cristian George

Fişă de evaluare 3

Nume și prenume: Jalbă Mihaela

Vârstă: 17
Sex: feminin
Diagnostic: Ruptura ligamente incrucisate
Antecedente personale patologice: luxație scapulo-humerală anterioară
Istoricul actual al afecțiunii: prima cură de kinetoterapie si fizioterapie
Examenul obiectiv al regiunii de lucru:

Evaluare musculară: forță musculară scazută

Evaluare articulară: scădere de mobilitate a articulaţiei genunchiului drept
Descrierea tegumentului: ușoară inflamație în zona genunchiului drept
Modificări circulatorii: fără modificări circulatorii
Sensibilitate: durere în unele mișcări în articulația genunchiului
Obiectivele programului de kinetoterapie:

- Scăderea durerii și a inflamației

- Recuperarea mobilității articulare
- Recuperarea forței și rezistenței musculare
- Reeducarea coordonării mișcărilor-
- Menținerea echilibrului general
Mijloace de lucru:

- Exerciții izometrice
- Exerciții cu rezistență progresivă
- Mobilizări pasive
- Exerciții izotonice

I. Articulația genuchiului

Mișcare Mobilitate Coeficient

Flexie- la venire 95o-100o 0,4
Flexie – la plecare 90o-130o 0,4

1
Pleșa Cristian George

II. Evaluarea mobilității

Activitate Gest Evaluarea I Evaluarea II

Pacientul menține Posibil
Posibil
poziția așezat în pat
Mobilitatea în pat
Poate trece din DD în Posibil
Posibil
DL, din DD în DV
Manipulează singur Posibil
îmbrăcămintea și poate Posibil
Deprinderi de merge singur la toaletă
igienă personală Iese și intră singur în Posibil
Imposibil
cada de baie
Face singur duș Posibil Posibil
Se îmbracă și se Posibil
Posibil
dezbracă singur
Deprinderi de Se încalță și se descalță Posibil
Posibil
autoservire singur
Își face singur nodurile Posibil
Posibil
la șireturi
Urcă și coboară din pat Posibil Posibil
Se deplasează la baie Posibil Posibil
Se așează și se ridică de Posibil
Posibil
pe scaun
Merge cu scaunul cu Posibil
Posibil
rotile
Urcă o pantă Imposibil Posibil
Merge 30 Posibil Posibil
Merge înapoi 10 Posibil Posibil
Merge lateral (poate
Imposibil Posibil
executa pași laterali)
Locomoție
Merge cărând obiecte Imposibil Posibil
Urcă trepte cu sprijin la Posibil Posibil
bară
Urcă trepte fără sprijin Imposibil Posibil
Urcă în autobuz Posibil Posibil
Culege obiecte de pe
dușumea (poate executa
Imposibil Posibil
flexia trunchiului și a
membrelor inferioare)
Se așează și se ridică de
Imposibil Posibil
pe dușumea

2
Pleșa Cristian George

III. Evaluarea mersului

Nr.
Prehensiune Mers
evaluare
1. – Mers normal - imposibil
2. – Mers rapid - imposibil
3. – Mers în lateral - imposibil
4. – Mers în tandem - imposibil
5. – Mers peste mici obstacole – imposibil
6. – Urcat-coborât scări - imposibil

IV. Evaluare musculară

Articulație Mișcare Mușchi testat Forță inițială Forță finală

Articulația Flexie Hamstring 3 5
genunchiului Extensie Cvadriceps 3 5

V. Exerciții
1. Contracții izometrice ale mușchiului cvadriceps. Se contractă mușchiul cvadriceps
și se menține contracția timp de 3 secunde. Se vor face 3 serii a câte 10 repetări.
2. Așezat pe scaun, se va executa extensia genunchiului, se menține poziția 3
secunde, apoi se revine la poziția inițială. Se vor face 2 serii a câte 10 repetări.
3. Culcat dorsal, cu un prosop rulat sub zona popliteală, se va executa extensia
genunchiului, menținere de 3 secunde, apoi se relaxează. Se vor face 2 serii a câte 10
repetări.
4. Culcat dorsal, cu un prosop rulat sub călcâi, se va executa apăsarea călcâiului în
prosop, menținere de 3 secunde, apoi relaxare. Se vor executa 2 serii a câte 10 repetări.
5. Extensie activă 0-90 grade, la marginea mesei de kinetoterapie piciorul este lăsat
în jos pasiv sub acțiunea fortei gravitaționale, și ridicat prin contracția mușchiului
cvadriceps.
6. În poziţia culcat pe spate, ridicaţi membrul inferior întins, menţineţi 5 secunde
după care lăsaţi jos. Acest exerciţiu se poate efectua cu ambele membre alternativ ca şi
forfecarea. Repetaţi această mişcare de 15 ori.

3
Pleșa Cristian George

7. Antrenarea mușchilor fesieri, în poziţia culcat pe spate, cu genunchiul îndoit la 90

grade. Din această poziţie, încordaţi muşchii fesieri, menţineţi 5 secunde după care
relaxaţi. Repetaţi această mişcare de 15 ori.
8. Flexie parțială, ridicaţi-vă faţă în faţă cu spătarul unui scaun, sprijiniţi-vă mâinile
de acesta şi efectuaţi mişcări de îndoire a ambilor genunchi până la 45 de grade, menţineţi
10 secunde după care vă ridicaţi întinzând genunchii. Repetaţi această mişcare de 15 ori.
9. Ridicaţi-vă în picioare pe o suprafaţă care nu alunecă. Sprijiniţi-vă cu membrul
inferior operat pe podea şi efectuaţi exerciţii de încărcare, flexie a genunchiului,
menţineţi câteva secunde după care întindeţi genunchiul şi relaxaţi. Repetaţi acest exrciţiu
de maxim 10 ori.
10. Poziţionaţi-vă cu membrul inferior operat de partea unei scăriţe înalte de maxim
25cm. Efectuaţi mişcări de urcare şi coborâre din lateral cu sprijin pe membrul inferior
operat de maxim 10 ori/exerciţiu.