Sunteți pe pagina 1din 26

1 Cea mai obisnuita cauza a arsurilor este: (pg 228) B

A: prin flacara
B: prin contact cu lichide fierbinti
C: prin explozie
D: contact cu carbuni incinsi
E: contact cu metale incinse

2 Transportul cu elicopterul al pacientilor cu arsuri este de preferat cand distanta B


dintre spital si centru de tratament este: (pg230)

A : intre 80 si 220 Km

B : intre 80 si 240 Km

C : intre 70 si 220 Km

D : mai mica de 80 Km

E : mai mare de 240 Km

3 Arsurile minore sunt definite ca: (pg 229) D

A: arsuri superficial pe mai mult de 15% din suprafata corporala totala

B : arsuri superficiale pe 15-25% din suprafata corporala totala

C : arsuri profunde interesand intraga grosime a pielii

D: arsuri superficiale pe mai putin de 15% din suprafata corporala totala

E : arsuri interesand fata, mainile, picioarele sau perineul

4 Traumatismele majore ca arsurile si sepsisul au in comun urmatoarele: (pag A


237)

A: catabolism rapid al proteineleor corporale si redistribuirea rezervelor de


azot in organism
B: catabolism lent al proteinelor corporale si si redistribuirea rezervelor de azot
in organism
C: decesul survine in 100% din cazuri
D: incidenta ridicata la segmentul de varsta 5-10ani
E: anabolism rapid al proteineleor corporale si redistribuirea rezervelor de azot
in organism
5 Excizia in plan suprafascial la pacientii cu arsuri foarte profunde are avantajul: C
((pag 249))

A: poate sa apara denervare cutanata


B: vindecarea lenta si sigura
C: este necesara mai putina experienta pentru a obtine un pat optim
D: un trebuie folosite garouri pentru extermitati
E: indeparteaza rand pe rand straturi foarte subtiri ale escarei

6 Profunzimea arsurii nu e dependenta de: ((pag 234)) B

A: temperatura sursei care a produs arsura


B: suprafata expusa
C: grosimea pielii
D: capacitatea pielii de a disipa caldura (fluxul sangvin)
E: durata contactului

B
7 Una din urmatoarele variante nu reprezinta o complicatie la nivelul zonelor
donatoare de piele pentru reconstructia precoce a arsurilor: ((pag 249-250))

A: cicatrizare hipertofica
B: cicatrizare atrofica
C: modificarea pigmentarii
D: aparitia veziculelor
E: infectia

8 Pneumonia la pacientii arsi: ((pag 255)) A

A: se datoreaza tehnicilor moderne de suport din sectiile de terapie intensiva


B: pneumonia hematogena e cea mai frecventa forma de infectie pulmonara la
pacientii arsi
C: in leziunile prin inhalare infiltratele precoce reprezinta pneumonia
bacteriana
D: profilaxia cu antibiotice e vitala, reducand incidenta pneumoniei
E: colonizarea CAS la pacientii care necesita intubatie si ventilatie mecanica
semnifica infectia tractului respirator

9 Tromboflebita supurata: ((pag 255)) D

A: e o cauza minora de sepsis la pacientii arsi


B: poate fi evitata prin inserarea cateterelor venoase prin tehnica denudarii
C: plasarea cateterelor in venele cu debit mare nu previne aparitia acestora
D: schimbarea locului de inserare a cateterelor la 48-72 de ore poate preveni
tromboflebita
E: cheagul de fibrina nu e implicat in tromboflebita

10 Arsurile termice sunt cauzate de urmatoarele cauze fizice cu exceptia: () B

A: lichide fierbinti
B: chimice
C: prin explozie
D: contact
E: uleiuri fierbinti

11 Despre sepsis sunt adevarate cu exceptia: () A

A: hipertemia indica in mod obisnuit sepsisul


B: poate apare leucocitoza
C: trombocitopenia reprezinta una din manifestarile majore ale infectiei
D: leucopenie
E: debut brutal al hiperglicemiei

12 Cel mai bun reper pentru o echilibrare volemica eficienta este () A

A: Na seric
B: debitul urinar
C: TA
D: DC debit cardiac
E: volumul circulant

13 Care este cauza cea mai frecventa de arsura la copii sub 8 ani: ((pag.228)) C

A: Contact cu metale
B: Arsuri produse de grasimi
C: Contactul cu lichide fierbinti
D: Arsurile produse prin explozie
E: Accidentele rutiere

14 Care este cel mai semnificativ factor in scaderea majora a mortalitatii prin arsuri: C
((pag.229))

A: Prezenta emisiunilor televizate informative


B: Cursuri de ATI
C: Prezenta detectoarelor de fum
D: Lipsa detectoarelor de fum
E: Cresterea sperantei de viata
15 Transportul pacientului ars se realizeaza prin urmatoarele mijloace cu exceptia: E
((pag.230))

A: Avion
B: Ambulanta
C: Elicopter
D: Ambulanta aeriana moderna
E: Nu e necesara transportarea pacientului ars

16 Medicatia analgezica se administreaza in faza de soc pe cale: ((pag.231)) C

A: intramuscular
B: subcutanat
C: intravenos
D: orala
E: intraarteriala

17 In caz de sepsis,hipotermia indica ca si cauza: ((pag.255)) E

A: b.Koch
B: bacterii gram pozitive
C: virusuri
D: candida
E: microorganisme gram negative

18 Tehnica cu acuratete cea mai mare in determinarea profunzimii arsuri este: () C

A: fluorometria cu floreiscenta
B: examenul LASER-DOPPLER
C: biopsia
D: coloratii vitale
E: tomografia

19 Arsurile de gradul 1: () D

A: implica toate structurile dermului


B: le este caracteristica formarea de vezicule cu colectie lichidiana la interfata
derm-epiderm
C: nu sunt dureroase
D: implica numai epidermul
E: se vindeca cu cicatrici hipertrofica
20 Calitatile pe care trebuie sa le aiba un substituent de piele sunt urmatoarele, cu D
o exceptie: (pg 250)

A: permanenta
B: accesibila
C: sa nu determina cicatrici hipertrofice
D: sa fie autolog
E: sa creasca odata cu dezvoltarea copiilor

21 Care nu face parte din evaluarea imunitatii in cursul suportului nutritional al unui E
pacient ars? (pg 254)

A: Ig G
B: teste de hipersensibilitate intarziate
C: C3
D: numarul de limfocite
E: IgM

22 Care sunt elementele formulelor pentru alimentatia enterala la pacientii arsi? C


Identificati exceptia! (pg 253)

A: arginina
B: glutamina
C: vit B12
D: Sulfat de zinc
E: vitamina C

23 Una din urmatoerele factori nu agraveaza hipercatabolismul la arsi? (pg 253) C

A: sepsis
B: temperatura mediului scazuta
C: alimentatia orala
D: deshidratarea
E: hipovolemia

24 Care din urmatoarele este varianta corecta (cifra) referitoare la numarul arsurilor D
cauzate de neglijenta sau ignoranta,ce pot fi complet evitabile: ((pag.263))

A: aproximativ 2 milioane de indivizi anual


B: 70
C: 5000 indivizi
D: mai mutl de 90%
E: jumatate din idivizii care sufera arsuri
25 Cele mai frecvente arsuri sunt cele produse prin: (228) C

A: contact
B: explozie
C: contact cu lichide fierbinti
D: flacara
E: incendiu

26 Criterii pentru internarea într-un centru de tratament al arsurilor sunt D


urmatoarele, cu exceptia: (229)

A: arsuri chimice
B: arsuri produse de fulger
C: leziunile produse prin inhalare
D: arsuri de gradul I implicând fata, ochii, urechile
E: arsuri de gradul II-III mai mari de 20% din suprafata corporala

27 In diagrama pentru documentarea extinderii arsurii, mana reprezinta: (233) A

A: 2.5%
B: 5%
C: 2%
D: 3%
E: 4%

28 Cele mai frecvente arsuri de gradul IV sunt urmatoarele, cu exceptia: (234) E

A: arsurile electrice
B: arsurile prin imersie
C: arsurile la inconstienti
D: arsurile prin contact
E: arsurile prin flacara

29 Care din urmatoarele afirmatii referitoare la ingrijirea pacientului ars este E


adevarata: (p 230)

A: gheata trebuie aplicata pe arsurile foarte mici


B: gheata se poate aplica si peleziunile extinse
C: gheata are ca efect reducerea edemului
D: toate afirmatiile de mai sus sunt corecte
E: gheata nu va fi folosita niciodata,nici chiar in cazul arsurilor foarte mici
30 In timpul transportului pacientului ars vor si luate urmatoarele masuri cu B
exceptia: (p230)

A: ritmul de administrare a solutiilor cristaloide este de 1l/ora


B: pacientul va fi invelit cu o patura/cearsaf obligatoriu sterile
C: pacientul va fi invelit cu o patura/cearsaf curate fara a fi obligatoriu sa fie
sterile
D: hainele stramte vor indepartate imediat de pe zonele arse
E: pacientul va fi tinut in clinostatism ,incalzit si nu va primi nimic pe cale orala

31 Despre tratamentul leziunilor de arsura se poate afirma: (p231) B

A: este primul gest terapeutic in cazul pacientuli ars in urgenta


B: se face dupa ce s-au terminat celelalte evaluari
C: reechilibrarea hidro-electrolitica nu se face in functie de suprafata afectata
de arsura
D: pulsul va fi monitorizat proximal de leziunile circumferentiale
E: tratamentu arsurii se incepe imediat, chiar si la pacientii ce urmeaza a fi
transferati in primele 24 ore post arsura

32 Arsurile de gradul 4 implica urmatoarele cu exceptia: (p234) C

A: straturile pielii,tesutul adipos subcutanat si structurile mai profunde


B: frecvent aceste leziuni au aspect carbonizat
C: sunt mai frecvente la copii
D: arsurile electrice, cele produse prin contact, prin imersie si cele produse la
pacientii inconstienti
E: frecvent numai cauza arsurii aduce indicii despre amploarea distrugerii
tesuturilor subiacente

33 Arsurile se clasifica astfel: () A

A: in ordine descrescatoare a profunzimii:IV,III,II,I


B: in ordine descrescatoare a profunzimii: I, II, III, IV
C: arsuri superficiale: gradul I,II
D: arsuri profunde: II,III,IV
E: arsurile superficiale se vindeca spontan

34 Stabilirea profunzimii arsurii se face : (p236,236) A\C

A: biopsia este metoda de electie


B: ultrasunetele aduc o imbunatatire certa in stabilirea profunzimii tumorii
C: examenul Laser-doppler decide dupa ziua a 3a care pacienti vor beneficia
de excizie si grefare
D: termografia este metoda de electie in aprexierea profunzimii leziunilor de
arsura
E: rezonanta magnetica nucleara si spectrofotometria sunt utilizate de rutina in
aprecierea profunzimii plagii,in special la marii arsi

35 Despre spectrofotometria practicata pacientilor arsi se poate afirma cu exceptia: D


(p236)

A: tehnica este foarte scumpa,consumatoare de timp si lenta


B: intr-un studiu clinic,spectrofotometria a avut o acuratete mult mai mare
decat evaluarea clinica in cazul arsurilor proghnosticate a nu se vindeca
C: in cazul arsurilor cu grad nedefinits-a obtinut o acuratete de 79%
D: are calitatea ca decide dupa ziua a 3-a care pacienti vor beneficia de excizie
si grefare
E: spectrofotometria arata clar modificarile zilnice din primele 3-4
zile,acuratetea maxima fiind in ziua 3-a

36 La pacientul ars raspunsul umoral la agresiune se manifesta prin urmatoarele cu B


exceptia: (p239)

A: scade concentratia serica totala a IgG


B: nivelurile IgG crescute revin la normal in 15 zile
C: nivelurile IgG scazute vor reveni la normal in 10-14 zile
D: IgM si IgA nu sunt afectate
E: nivelurile extrem de scazute ale IgG la momentul internarii prognozeaza o
evolutie nefavorabila

37 Despre imunitatea umorala la pacientul ars se poate afirma: (p239) A

A: productia G-CSF si GM-CSF este deficitara


B: IgG este mult crescut
C: IgM si IgA sunt crescute
D: IgM si IgA sunt scazute
E: calea clasica si alternativa a complementului sunt afectate,predominant
calea clasica

38 Apa la 60 *C creeaza o arsura a dermului profund sau a intregii grosimi a pielii in B


: (pg.228)

A: 3 milisecunde
B: 3 secunde
C: 2 milisecunde
D: 2 secunde
E: 1 secunda
39 Ca frecventa, arsurile prin explozie se clasifica pe locul (pg.228) B

A: II
B: III
C: IV
D: foarte frecvente
E: foarte rare

40 Legat de “regula lui 9” (Wallace) in arsuri, e falsa afirmatia: (Pg. 232) C

A: Fiecare membru superior reprezinta 9% din suprafata corporala totala


B: Fiecare membru inferior reprezinta 18%
C: Trunchiul anterior si posterior reprezinta fiecare cate 9%
D: Capul si gatul reprezinta 9%
E: Perineul reprezinta 1%

41 Socul termic este: (Pg. 239) E

A: Un soc cardiogen
B: Un soc septic
C: Un soc hipovolemic
D: Un soc celular
E: Un soc hipovolemic si celular

42 Urmatoarele sunt criterii pentru internarea intr-un centru de tratament al D


arsurilor cu o EXCEPTIE : (pag 229)

A: arsuri de gradul II-III ,mai mari de 10% din suprafata corporala totala, la
pacienti sub 10 ani sau peste 50 ani
B: arsuri chimice
C: leziuni prin inhalare
D: arsuri de gradul II-III,mai mari de 15% din suprafata corporala,la alte
grupe de varsta
E: arsuri electrice, inclusive cele produse de fulgere

43 Cea mai frecventa cauza de SIRS la pacientul ars este : (pg 236) B

A: socul termic
B: infectia
C: hipoglicemia
D: insuficienta renala acuta
E: hipoxia

44 Apa la 60 grade C (140 grade F) creeaza o arsura a dermului profund sau a D


intregii grosimi a pielii, in: (pag 228)

A: 2 sec;
B: 0,5sec;
C: 0,1 sec;
D: 3 sec;
E: 9sec

45 Apa la 69 grade C creeaza o arsura a dermului profund sau a intregii grosimi a D


pielii, in: (pag 228)

A: 3 sec;
B: 8 sec;
C: 2 sec;
D: 1 sec;
E: 1 min

46 Procentul dintre toate arsurile care pot fi evitate prin folosirea simturilor C
obisnuite si luarea de precautii minime este: (pag 228)

A: 79%;
B: 80%;
C: mai mult de 90%;
D: 90%;
E: 95%

47 Mediatorii endocrini principali ai raspunsului hipermetabolic, la pacientii cu C


agresiuni termice sunt: (pg.238)

A: hormonii tiroidieni
B: prostaglandinele
C: catecolaminele
D: neutrofilele
E: macrofagele

48 Concentratia oxigenului administrat pe masca oricarui pacient salvat dintr-o C


cladire aflata în flacari,la locul accidentului este de: (pg.230)

A: 75%
B: 80%
C: 100%
D: 90%
E: 85%

49 Dintre vitamine, un rol esential în vindecarea plagilor îl are: (pg.252) C

A: vitamina A
B: vitamina B
C: acid ascorbic
D: vitamina D
E: vitamina E

50 Pacientul este trimis la unitatea de îngrijiri speciale,când arsurile acopera: A


(pg.229)

A: mai mult de 15% din suprafata corporala


B: mai putin de 15% din suprafata corporala
C: între 15-35% din suprafata corporala
D: mai putin de 10% din suprafata corporala
E: între 10-15% din suprafata corporala

51 Transportul cu elicopterul al pacientilor cu arsuri este de preferat când distanta B


dintre spital si centrul de tratament este: (pg230)

A: între 80 si 220 km
B: între 80 si 240 km
C: între 70 si 220 km
D: mai mare de 240 km
E: mai mica de 80 km

52 Afirmatia falsa despre evaluarea in urgenta a leziunilor produse prin inhalare A


este: (pg231)

A: raport P/F mai mare de 300


B: niveluri crescute de carboxihemoglobina reprezinta un semn al asocierii
inhalarii de fum
C: productia masiva de mucus e un semn sigur de inhalare
D: sputa carbonacee e un semn sigur de inhalare
E: wheezingul expirator e un semn potential de edem al cailor respiratorii

53 Despre mediatorii implicati in socul termic este fals : (pg237) C

A: aminele vasoactive pot actiona direct prin cresterea fluxului sanguin la


nivelul microcirculatiei, accentuind edemul
B: histamina este probabil responsabila de faza precoce a permeabilitatii
capilare crescute
C: efectul major al histaminei e pe arteriole
D: serotonina actioneaza direct, crescind rezistenta vasculara pulmonara
E: kininele cresc permeabilitatea vasculara in special la nivelul venulelor

54 Arsurile chimice au urmatoarele caracteristici: (258) C

A: se aplica imediat un agent neutralizant


B: Nu determina leziuni progresive
C: Leziunle produse de acizi sunt autolimitate
D: Leziunle produse de baze sunt autolimitate
E: Acizii produc saponificare

55 Escarotomia este necesara la o presiune de : (232) B

A: 20 mmHg
B: 30 mmHg
C: 35 mmHg
D: 40 mmHg
E: 45 mmHg

56 Arsurile de gradul I implica: (Pag 234) C

A: Numai dermul
B: Epidermul si straturile superioare ale dermului
C: Nu se produc vezicule
D: Apar vezicule superficiale
E: Veziculele pot aparea dupa citeva ore

57 Privind suportul nutritional la pacienti arsi sunt adevarate cu exceptia: (Pag 251- C
252)

A: Apare un raspuns hipercatabolic


B: Glucoza pare a fi cea mai buna sursa non proteica de calorii
C: Arginina poate determina diminuarea catabolismului glucidic
D: Grasimile par a fi o sursa minora de calori pentru mentinerea bilantului
azotat
E: Acidul ascorbic are un rol esential in vindecarea plagilor

58 Care dintre urmatoarele semne sau simptome prezente la un pacient ars nu B


indica perfuzia deficitara a extremitatii distale: (pag 232)
A: Cianoza
B: Durerea superficiala
C: Absenta pulsului
D: Senzatia de extremitati reci
E: Paresteziile progresive
59 In evaluarea suprafetei arsurii (pag 232) C

A: Ambele membre inferioare reprezinta 18%


B: Perineul reprezinta 8%
C: Fiecare membru superior reprezinta 9%
D: Capul si gatul reprezinta 18%
E: Trunchiul anterior si posterior reprezinta fiecare cate 9%

60 Transportul cu ambulanta este suficient pentru distante mai mici de: (pag.230) D

A: 10km
B: 40km
C: 60km
D: 80km
E: 100km

61 Raportul P/F este normal intre valorile: (pag.231) B

A: 200-300
B: 400-500
C: 500-600
D: 300-400
E: 100-200

62 Patogenul principal implicat in infectiile fatale a pacientilor care sufera arsuri B


este: (pag 255)

A: Pneumococul
B: Pseudomonas aeruginosa
C: Candida albicans
D: Stafilococul auriu
E: Bacteroides fragilis

63 Cel mai bun reper pentru o echilibrare volemica eficienta a unui ars o constituie: E
(pag 243)

A: masurarea PVC
B: Masurarea diurezei
C: Masurarea greutatii
D: concentratia de uree serica si urinara
E: E concentratia serica a ionului de sodiu
64 Care este cauza cea mai obisnuita a arsurilor? (pag 228) A

A: prin contact cu lichide fierbinti


B: prin flacara
C: prin explozie
D: prin contact
E: prin electrocutare

65 Care sunt citokinele care intervin in arsuri? (pag 238) A

A: TNF-alfa
B: IL-10
C: EGF
D: PGE2
E: PGF2alfa

66 Temperatura de termoneutralitate la pacientul ars este de: (p.253) E

A: 37,8 grade celsius


B: 38,8 grade celsius
C: cu 2 grade mai mult fata de subiectii normali
D: cu 3 grade mai mult fata de subiectii normali
E: 38,2 grade Celsius

67 In reechilibrarea postarsura, adultii cu leziuni termice majore necesita un debit D


urinar de: (p.243)

A: 1000 ml/24h
B: 100 ml/h
C: 150 ml/h
D: 1500-2000 ml/24h
E: 50 ml/h

68 Arsurile moderate intereseaza: (pag. 229) D

A: <15% din suprafata corporala totala(SCT)


B: 10-20% din SCT la adulti
C: <10% din SCT
D: 15-25% din SCT la adulti
E: >20% din SCT
69 Substanta de baza din substituentul dermic aprobat de FDA este: (pag.250) A

A: Condroitin 6 sulfatul
B: Poliacrilamida
C: Actinina
D: Colsgen tip II
E: Glucozamina sulfat

70 Cea mai comuna localizare a infectiilor letale la pacientii arsi sunt la nivelul: B
(pag.255)

A: Tegumentului lezat
B: Tractului respirator
C: Tractului digestiv
D: Endocardului
E: Tractului urinar

71 In cadrul raspunsului mediat neuroendocrin in arsuri , la pacientii cu agresiuni B


termice: ()

A: glucagonul si insulina sunt mediatorii principali ai raspunsului


hipermetabolic
B: catecolaminele sunt mediatorii principali ai raspunsului hipermetabolic
C: concentratiile T3 si T4 sunt crescute
D: concentratia reverse-T3 este scazuta
E: glucocorticoizii au rol inhibitor al activitatii catecolaminice

72 In cadrul reechilibrarii volemice la pacientii arsi, volumul solutiilor perfuzate D


trebuie sa mentina debitul urinar intre: ()

A: 20-50ml/h la adulti
B: 30-60ml/h la adulti
C: 20-25ml/h la adulti
D: 30-50ml/h la adulti
E: 30-40ml/h la adulti

73 Dezavantaje ale agentilor antimicrobieni topici pentru tratamentul arsurilor sunt: D


(pagina 257)

A: mafenidul acetat produce neutropenie


B: sulfadiazina argentica este dureroasa la aplicarea pe arsuri intermediare
C: mafenidul acetat are o penetrare limitata a escarei
D: nitratul de argint nu penetreaza escara
E: nitratul de argint produce hipersensibilitate in 7% din cazuri
74 Cataracta care se dezvolta in urma arsurilor electrice : (pagina 257) D

A: apare frecvent unilateral


B: este o complicatie extrem de rara
C: apare in cateva zile de la injurie
D: apare in timp de un an sau doi de la injurie
E: apare numai in prezenta marcilor de contact de la nivelul capului

75 Arsurile pot fi produse prin urmatoarele modalitati, cu exceptia: (pag 228) D

A: Prin contact cu lichide fierbinti


B: Prin flacara
C: Prin explozie
D: Prin implozie
E: Prin contact

76 In raspunsul imun la agresiunea termica sunt implicate urmatoarele cu exceptia: E


(pag 238)

A: Imunitatea mediata celular


B: Imunitatea umorala
C: Macrofagele
D: Neutrofilele
E: Eozinofilele

77 Criteriile de internare intr-un centru de tratament ale arsurilor sunt cu exceptia: C


(pag. 229)

A: arsuri de grad II – III mai mari de 10% din suprafata corporala totala la
pacienti sub 10 ani si peste 50 ani
B: arsuri electrice
C: arsuri de grad II – III mai mari de 10% din suprafata corporala totala la
alte grupe de varsta
D: arsuri chimice
E: leziuni produse prin inhalare

78 Urmatoarele afirmatii referitoare la arsuri sunt adevarate, cu exceptia: (pag. D


229)

A: arsurile minore sunt arsuri superficiale pe mai putin de 15% din suprafata
corporala
B: arsurile moderate sunt arsuri superficiale pe 15-25 % din suprafata
corporala
C: arsurile fetei, mainilor, picioarelor si perineului se trateaza de catre
specialist
D: arsurile majore se trateaza ambulator
E: arsurile majore sunt cele ce intereseaza toata grosimea

79 La ce temperatura a apei, arsura dermului profund sau a intregii grosimi a pielii D


apar intr-o secunda (228)

A: 45 grade C
B: 60 grade C
C: 79 grade C
D: 69 grade C
E: 50 grade C

80 Arsurile produse prin contact cu obiecte fierbinti sunt adesea de gradul (228) D

A: I
B: II
C: III
D: IV
E: superficiale

81 Arsurile de gradul trei: (pg 234) C

A: afecteaza stratulreticular al dermului


B: produc vezicule
C: implica dermul in totalitate
D: afecteaza si stratul adipos subcutanat
E: au aspect carbonizat

82 Arsurile dermice superficiale se caracterizeaza prin: (p234) C

A: exista 3 grade de arsuri superficiale: I,II,III


B: arsurile de gradul I sunt dureroase
C: arsurile de gradul II sunt dureroase, plaga fiind hipersensibila
D: leziunile de gradul III se vindeca spontan in 3 saptamani
E: leziunile de gradul II se vindeca spontan in mai putin de 3 saptamani dar cu
dezvoltarea impotentei functionale

83 La niveluri de 40 – 50 % COHb pacientii intra in coma. In incendiile care C


produc foarte mult fum, niveluri de CO de 40 – 50 % pot fi atinse in numai:
(243)

A: 2 – 4 secunde;
B: 2- 4 ore;
C: 2- 3 minute;
D: ½ ora;
E: Instantaneu.

84 Dupa agresiunea termica exista o diminuare marcata a concentratiei serice totale D


a:

A: GCSF
B: IgA
C: IgM
D: IgG
E: GM-CSF

85 Diferenta dintre o arsura dermica profunda si o arsura pe toata grosimea, poate C


fi mai mica de: (234)

A: 2 mm
B: 5 mm
C: 1 mm
D: 3 mm
E: 4 mm

86 Are cea mai mare acuratete in stabilirea profunzimii unei arsuri: E

A: coloratia vitala
B: examenul laser- Doppler
C: termografia
D: ecografia
E: biopsia si examenul histopatologic

87 Stadiul III al bolii arsului constituie : B

A: perioada socului postcombustional


B: perioada chirurgicala
C: perioada dismetabolica
D: perioada socului cronic
E: perioada metaagresionala

88 Care e mel mai eficient reper pentru eficacitatea echilibrarii volemice? D

A: glicemia si glicozuira
B: masurarea intrarilor si iesirilor lichidiene
C: greutatea corporala
D: masurarea c% serice a Na
E: scaderea edemului
89 Reechilibrarea este considerata un succes cand: C

A: debitul cardiac revine la normal


B: tensiunea arteriala revine la normal
C: nu se mai acumuleaza edem , de obicei intre 18-24 h de la arsura
D: pacientul traieste in primele 72 de h
E: concentratia de K se normalizeaza

90 Edemul cailor respiratorii superioare: C

A: corelat cel mai bine cu inhalarea de fum


B: poate fi corelat cel mai bine cu inhalarea de CO
C: poate fi cel mai bine corelat cu o explozie
D: nu apare in cadrul arsurilor
E: apare la arsurile ce implica numai fata

91 Precizati simptimele precoce obisnuite ake inhalarii de fum: D

A: edem
B: eritem
C: hemoragie
D: weezing si sete de aer
E: constienta scazuta

92 Hipotermia in cadrul arsurilor; C

A: nu apare in arsuri
B: indica in mod obligatoriu sepsisul
C: indica in mod frecvent sepsisul
D: se intalneste la contaminarea cu microorganisme gram +
E: precede hipertermia din infectiee

93 Trombocitopenia in cadrul sepsisului din arsuri: (pag 255) B

A: nu se intalneste trombocitopenie , ci trombocitoza


B: reprezinta una din manifestarile majore ale infectiei
C: nu reprezinta un indicator al iminentei sepsisului
D: nu poate fi determinata de infectie sau de sepsis
E: se asociaza cu leucopenie
94 Caracteristica fiziopatologica esentiala a infectiei plagii postcombustionale: E

A: invazia microorganismelor generala a plagii


B: invazia microorganismelor la suprafata plagii
C: invazia microorganismelor la interfata tesut viabil-tesul neviabil
D: invazia microorganismelor in tesutul neviabil
E: invazia microorganismelor in tesutul viabil

95 Cea mai frecventa forma de infectie a trectului respirator post-arsura: D

A: pneumonia hematogena
B: pneumonia franc lobara
C: pneumonia interstitiala
D: Bronhopneumonia
E: TBC

96 Profilaxia cu antibiotice postarsura in pneumoniile chimice : C

A: se face pe cale venoasa


B: distruge microorganismele ce pot da pneumonie
C: nu va fi folosita
D: reduce incidenta pneumoniei
E: este folosita constant

97 Tratamentul endocarditei bacteriene post-arsura: B

A: chirurgical
B: antibioterapie sistemica min 4 saptamani
C: lipsa lui duce la moartea pacientului in 48-72 H
D: antibioterapie sistemica cel mult 4 saptamani
E: antibioterapie dupa efectuarea antibiogramei

98 Urmatoarele pot fi complicatii tardive post-arsura : D

A: hipermetabolismmul
B: pierderi de Ca
C: cicatricile atrofice
D: ulcerul Marjolin
E: fracturi in os patologic
99 Vindecarea in arsurile dermice partiale(p. 262) C

A: dureaza 2-3 saptamani


B: dureaza pana la 4 saptamani
C: dureaza 3-6 saptamani
D: se prefera excizia si grefarea precoce
E: porneste de la nivelul glandelor sebacee

100 Forma de tratament cea mai comuna a cicatricelor hipertrofice ale arsurilor: D

A: radioterapia
B: crioterapia
C: reexcizare urmata de o noua inchidere a plagii
D: terapia initiala prin presiune
E: excizare si reconstructie plastica

101 Care e afirmatia adevarata despre cicatricea cheloida post-arsura? B

A: se aplatizeaza in timp si la presiune


B: datorita capacitatii mare de refacere, se trateaza dificil
C: respecta limitele anatomice ale plagii
D: are capacitate mica de refacere
E: se trateaza relativ usor

102 Identificati afirmatia adevarata despre tulburarea produsa de stresul post-arsura: E

A: severitatea leziunii se coreleaza cu simptomele


B: psohoterapie e utila pe termen scurt
C: frecventa tulburarilor produse de stresul posttraumatic nu are legatura cu
durata tratamentului
D: suportul familiei nu este important
E: aproape jumatate dintre copii mari si adulti dezvolta aceste tulburari

103 Recuperarea in cadrul arsurilor : A

A: kinetoterapia incepe din ziua internarii


B: kinetoterapie se incepe cat mai curand posibil
C: mersul se incepe in prima zi a internarii
D: locazilarea arsurii in axul articulatiei nu impiedica efectuarea miscarilor de
recuperare
E: Contracturile arsurilor sunt similare cu contracturile altor afectiuni
104 Fluxul sanguin tegumentar scazut poate converti zonele de staza in : A

A: zone de coagulare
B: zone necrotice
C: limitarea profunzimii arsuri
D: tromboflebitele septice -daca sunt la nivelul memnrelui inferior
E: arusra cirumferentiala

105 Acroleina : B

A: detremina edem pulomanr sever chiar la conc de 11ppm


B: detremina edem pulomanr sever chiar la conc de 10 ppm
C: detremina edem pulomanr sever chiar la conc de 9 ppm
D: scadere energica a oxigenuli
E: asfixia

106 Sunt criterii de internare intr-un centru specializat in tratarea arsurilor, CU D


EXCEPTIA:

A: arsurile de gradul ll-lll implicand fata, mainile, picioarele, organelor genitale


si perineul
B: arsurile electrice
C: arsurile chimice
D: arsurile de gradul l
E: leziunile prin inhalare

107 Arsura de gradul 2 afecteaza : B

A: numai epidermul
B: straturile superioare ale dermului
C: stratul reticular al dermului
D: toate straturile dermului
E: tesutul adipos subcutanat

108 Cea mai comuna localizare a infectiei letale, responsabila de sepsisul dezvoltat D
de pacientii cu arsuri pe suprafete cutanate mari este:

A: renala
B: cerebrala
C: cutanata
D: pulmoara
E: intradermica

Cicatrizarea secundară are trei etape evolutide exprimate corect doar in una din
109 B
formularile de mai jos :
A : detersia, infecţia şi burjonarea
B: detersia, burjonarea şi epidermizarea
C: detersia, burjonarea şi inflamaţia
D: infectia, detersia si fagocitoza
E: detersia , burjonarea si fagocitoza

110 C
Cea mai dureroasă leziune de arsură este :
a) arsura de gradul IV
b) arsura de gradul III
c) arsura de gradul II
d) arsura de gradul I
e) toate au prag egal de durere

111
In care dintre leziunile de arsura membrana bazala este alterata :
a) gradu I
b) gradul II
c) gradul III a, III b
d) gradul I, II
e) in nici un grad de profunzime

112 C
Excizia grefare precoce a arsurilor de gradul IV (III-B) nu trebuie să depăşească:
a. 5 % s.c.
b. 10 % s.c
c. 15 % s.c.
d. 20 % s.c.
e. 35% s.c.

113 C
Izogrefele sunt recoltate de la:
a. pacient
b. rude
c. alţi oameni sanatosi
d. porc
e. macacus rhesus

Arsurile de gradul III –b (IV) afectează:


114 E
A. dermul papilar
B. dermul reticular
C. hipodermul
D. membrana bazală
E. toate structurile

Ce procent din volumul total de perfuzat se administrează în primele 8 ore


115 de la accidentul combustional: C
A. 1/4
B. 1/3
C. 1/2
D. 2/3
E. 3/4

Epidermizarea spontană centrifugă porneşte de la :


116 A. celulele epiteliale marginale C
B. celulele epiteliale aflate în bulbii piloşi
C. celulele epiteliale aflate în bulbii piloşi şi fundurile de sac
glandulare
D. celulele epiteliale fagocitate
E. celulele epiteliale din fundurile de sac glandulare

Epidermizarea spontană dirijată centripetă păorneşte de la :


117 A. celulele epiteliale marginale A
B. celulele epiteliale aflate în bulbii piloşi
C. celulele epiteliale aflate în bulbii piloşi şi fundurile de sac
glandulare
D. celulele epiteliale fagocitate
E. celulele epiteliale din fundurile de sac glandulare

Conţinutul lichidului flictenei din arsura de gradul III este :


118 A. sero-citrin B
B. sero-sangvinolent
C. alb-gălbui
D. alb lactescent
E. incolor

119 Acuratetea cea mai mare in determinarea profunzimii arsurilor o are tehnica: C
A: fluorometria cu floreiscenta
B: examenul LASER-DOPPLER
C: biopsia
D: coloratii vitale
E: tomografia

120 Arsurile de gradul 1 lezează: C


A. dermul superficial
B. membrana bazală
C. epidermul superficial fascia superficialis
D. nici o structura
E. toate structurile

121 Arsurile termice sunt produse de urmatoarele cauze fizice CU EXCEPTIA : B

A : lichidelor fierbinti
B : bazelor
C : exploziilor
D : contactului cu obiecte fierbinti
E : uleiurilor fierbinti

122 Pacientul este trimis la Centrul de Arsi, cand arsurile acopera : A


A : mai mult de 15% din suprafata corporala
B : mai putin de 15% din suprafata corporala
C : intre 15-35% din suprafata corporala
D : mai putin de 10% din suprafata corporala
E : intre 10-15% din suprafata corporala

123 Profunzimea arsurii NU e dependenta de: D?

A: temperature sursei care a produs arsura


B: suprafata expusa
C: grosimea pielii
D: capacitatea pielii de a disipa caldura (fluxul sanguin)
E : durata contactului