Depresia sau tristețea patologică

Depresia (de la latinescul ”depressio” = coborâre, afundare) este o tulburare mentală comună, fiind un
fenomen psihopatologic, caracterizat prin pierderea sau ¯ interesului și a plăcerii și dispoziție
depresivă (tristețe, deznădejde, lipsa speranței, descurajare, sentimente de vinovăție).

Epidemiologie :
- conform estimărilor OMS, în anul 2020 va reprezenta a II-a cauză de morbiditate pe plan mondial, după
bolile cardio-vasculare
- se estimează că > 10% dintre persoanele care solicită un consult la un Cabinet de Medicină de Familie, în
realitate sunt depresive, majoritatea nefiind conștiente de acest lucru
- prevalența bolii este de 2 ori mai la femei decât la bărbați. 1 din 4 femei va primi tratament pentru depresie
la un moment dat pe parcursul vieții, comparativ cu numai 1 din 10 bărbați
- frecvența bolii cu vârsta, în special > 50 de ani. Există totuși un vârf la vârsta de 32 de ani
- dacă boala se regăsește la unul dintre membri unei familii există șansa cu 10-20% mai ca pe parcursul vieții
și alți membri ai aceleiași familii să contacteze boala
- după unul sau mai multe episoade depresive există șanse cu atât mai de recădere, cu cât acestea au fost
mai multe sau/și mai severe
- sunt mai expuse persoanele :
a) necăsătorite ; armonia familială jucând un rol important în anihilarea sau ¯ fenomenului psihopatologic
b) care nu lucrează
c) care interacționează mai greu cu semenii, adică cele cu un cerc mai îngust de prieteni
d) cu un nivel economic mai precar : sărăcie, datorii, șomaj, pierderea locuinței.

Cauzele apariției bolii

Există o serie de factori care determină un dezechilibru cronic al anumitor substanțe chimice din creier
(”moleculele de plăcere” și neurotransmițători), ducând în cele din urmă la apariția depresiei
- factorii de stres
a) majori : moartea unei persoane dragi
b) cronici : serviciu, sărăcie, dificultăți familiale, probleme medicale ale membrilor familiei sau ale persoanei
care contactează boala
- consumul de alcool și droguri legale/ilegale (cafea, băuturi ”energizante”, fumat,
etnobotaice, droguri de risc), cu efect excitant / inhibitor
- numeroase frustrări / neîmpliniri / eșecuri acumulate, sentimentul vinovăției nemărturisit +/- exacerbat
de relațiile cu alte persoane
- greșelile alimentare cronice dintre cele mai variate (ex. problema grăsimilor patologice, a pro-
oxidantelor, a alimentelor acre, prea sărate...)
- sindromul premenstrual cronic determinat de lipsa fito-estrogenilor în dietă sau/și dezechilibrelor
hormonale
- folosirea de anticoncepționale orale (la unele femei), sau de sistarea acestora la altele (contraceptivele
pot îmbunătăți dispoziția), nașterea recentă, menopauza
- tulburări ale secreției hormonale tiroidiene, suprarenaliene, ovariene
- dezechilibre chimice (nivelurile ¯ ale Calciului în creier și ale Fierului în sânge)
- durerea cronică
- oboseala cronică / surmenajul, culcatul târziu ”la ore mici”
- un istoric de abuz sexual sau fizic în copilărie
- presiuni asupra copiilor și adolescenților, din partea părinților, societății sau a celor de aceeași vârstă
- probleme maritale
- vârstnicii, care trec de la o viață independentă la o viață în care depind de ceilalți
- singurătatea, inutilitatea și lipsa de implicare socială
- infecțiile (infectiile virale sau infectiile ficatului sau ale creierului)
- o intervenție chirurgicală recentă sau de perspectivă imediată
- afecțiunile cronice : artrita, bolile cardiace, diabetul zaharat, cancerul. Apariția unei boli incurabile
(cancer, diabet zaharat, paralizie) + consecințele pe termen scurt și mediu ale “coabitării” cu boala respectivă
personal sau în familie
- unele medicamente administrate în mod cronic pot genera, auto-întreţine sau agrava o depresie :
a) beta-blocantele (medicamente de uz cardiologic care se termină în sufixul „–olol”)

1
b) inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (medicamente de uz cardiologic care se termină în sufixul
„–pril” : Captopril, Enalapril, Lisinopril, Quinapril, Ramipril, Benazepril, Zofenopril, Fosinopril, Trandolapril,
Spirapril...)
c) sartanii (medicamente hipolipemiante care se termină în sufixul „–sartan” : Candesartan, Losartan...)
d) AINS (clasa Aspirinei), dar mai ales medicamente AINS care se termină în sufixul „–coxib”
e) benzodiazepinele (medicamente de uz psihiatric care se termină în sufixul „–azepam”)
f) quinolonele (medicamente antibacteriene care se termină în sufixul „–floxacin”)
g) hormonii estrogeni / testosteronul
h) diureticele
i) AIS
j) antidepresivele
k) blocantele de Calciu (medicamente de uz cardiologic care se termină în sufixul „–dipin”)
l) antidiabeticele tiazidice
m) anticorpii monoclonali
n) vasodilatatoarele periferice (medicamente de uz cardiologic care se termină în sufixul „–zosin”)
o) antihelminticele
p) antifungicele (medicamente de uz dermatologic care se termină în sufixul „–konazol”)
q) terapia hormonală de substituţie (medicamente de uz oncologic care se termină în sufixul „–xifen”)
r) blocantele receptorilor H2 (medicamente antiulceroase care se termină în sufixul „–tidina”)
s) inhibitorii pompei de protoni (medicamente antiulceroase care se termină în sufixul „–prazol”)
t) antiepilepticele
u) antiviralele (medicamente care se termină în sufixul „–cyclovir”)
v) derivaţii nitraţi coronarodilatatori
x) Viagra

... în general simptomele depresive dispar odată ce medicamentul este oprit, însă vor fi cântărite bine efectele
opririi unui anumit medicament versus continuarea terapiei cu acesta, iar oprirea şi înlocuirea unui anumit
medicament o va face doar un dr.
- lipsa unei relații cu Dumnezeu. ”În sufletul omului există un gol în formă de Dumnezeu, care nu va
putea fi umplut cu nimic, decât cu Dumnezeu !” (Sir Isaac Newton)

IMPORTANT : simptomele de depresie se împart în 2 mari categorii : simptome

emoționale și simptome fizice.

Simptome emoționale
- Tristețe, senzația de gol interior, deznădejde, lipsa speranței sau indiferență. Aceste sentimente sunt
resimțite zilnic
- Lipsa interesului față de toate activitățile agreate în trecut. Renunțarea la vechile hobby-uri, evitarea
grupului de prieteni, lipsa interesului pentru sex, sport
- Iritabilitate și/sau anxietate și/sau îngrijorare, fără un motiv aparent
- Schimbarea temperamentului, agresivitate inexplicabilă, imposibilitatea relaxării
- Luarea cu greu a deciziilor. Depresia împiedică gândirea limpede și concentrarea, astfel încât până și cele
mai simple decizii par dificil de adoptat, devenind sarcini copleșitoare
- Sentiment de vinovăție, inutilitate sau de devalorizare fără un motiv aparent. De regulă, aceste
sentimente sunt exagerate și apar în situații inadecvate. Sentimentul de vinovăție poate apărea la săvârșirea
unor greșeli minore, neidentificate de cei din jur, sau în situații care nu țin de cel în cauză ; persoana
depresivă are intenția uneori de a se considera învinovățită / vinovată pentru greșelile altor persoane
- Persoana depresivă începe să agreeze culorile vestimentare închise, dacă se poate
chiar NEGRUL ! ...+ să vadă (la figurat) lucrurile ”în negru”
- Tendințe sinucigașe /contemplare asupra morții. Unele persoane consideră ca moartea lor ar
reprezenta un bine general, viața fiindu-le lipsită de importanță. Alte persoane alcătuiesc planuri foarte
explicite prin care să se rănească singure și/sau să atragă atenția asupra celor din jur care refuză să le dea
atenție
- Sentimentul de neliniște și incapacitatea de a putea sta liniștit sau din contră, sentimentul că orice
mișcare necesită un mare efort
- Autoacuzarea sau acuzarea altora pentru starea de depresie
- Sentimente de anxietate sau de îngrijorare fără un motiv evident
- Lipsa mișcării sau a vorbirii timp de ore întregi

2
- Plâns facil, manie, stare generală proastă, împreună cu o stare de tensiune interioară
- O sensibilitate excesivă la rejecție
- Atacuri de panica

Cele mai semnificative 2 simptome de depresie sunt însă :

- tristețea sau lipsa de speranță
- pierderea interesului / a plăcerii pentru efectuarea majorității activităților din viața de zi cu zi

Simptome fizice
- durerea de cap sau migrena este cel mai comun simptom fizic al depresiei. Alte localizări /
resimțiri ale durerii : durerea de spate, dureri musculare și articulare, durere în piept. Tratarea
simptomelor fizice are adesea efecte pozitive asupra stării psihice ; de-asemenea, tratamentul cu
antidepresive poate fi eficient și asupra durerii. Anumite terapii orientate, cum ar fi terapia cognitivă sau
psihoterapia integrativă, pot fi de ajutor în înțelegerea și combaterea durerii. Depresia este asociată cu
dezechilibrul anumitor mediatori chimici din creier, cu rol important in resimțirea durerii ; din acest
motiv, orice durere este resimțită la intensitate mai
- amețeală (vertij)
- probleme digestive : sensibilitate la mirosul de mâncare, greață, diaree sau constipație cronică
- epuizare și slabiciune indiferent de numărul de ore de somn ; ridicarea din pat dimineața poate părea o
sarcină tot mai grea sau chiar imposibilă
- pierderea interesului în activitatea sexuală sau incapacitatea de a mai avea o viață sexuală activă
- sau ¯ nevoii de somn. În general, persoanele depresive întâmpină probleme cu somnul, una dintre
variantele de mai jos fiind plauzibilă :
a) nu reușesc să adoarmă seara
b) se trezesc (+/- repetat) în timpul nopții și nu mai reușesc să adoarmă
c) se trezesc la ore foarte matinale
d) dorm multe ore peste media normală
- senzație de oboseală permanentă
- modificarea apetitului și/sau a greutății într-un sens sau altul. Majoritatea persoanelor depresive își
pierd apetitul alimentar și ¯ în greutate; există însă și cazuri în care depresia nevoia de carbohidrați din
organism și astfel se ajunge la masive în greutate. Pacienții ”aleargă” după ”ceva dulce” (dulciuri
concentrate) care să le dea o stare de bine prin sinteza cerebrală imediată de serotonină și dopamină
(”molecule de plăcere”).

Aceste simptome sunt reale și nu sunt ”închipuite” la persoanele depresive. Boala

poate debuta brusc sau treptat, individualizat și diferit de la o persoană la alta.

Criteriile pentru diagnosticul de tulburare depresivă sunt :

1. Dispoziție depresivă
2. Interes sau plăcere marcat ¯ față de toate sau aproape toate activitățile
3. ¯ semnificativă în greutate, în absența unui regim de slăbire, sau din contră, o în greutate
(> 5%), în prezența ¯ sau semnificative a apetitului
4. Insomnie sau hipersomnie
5. Agitație sau retard psihomotor
6. Oboseală sau lipsă de energie
7. Sentimente de devalorizare sau vinovăție inadecvată (care poate fi delirantă) ; nu doar
reproșuri sau vinovăție în legătură cu starea de boală
8. Capacitate de gândire sau concentrare ¯ sau indecizie
9. Idei recurente de moarte (nu doar frica de a muri), ideație suicidară recurentă, cu sau fără
un plan specific, sau o veritabilă tentativă de suicid.

În cazul în care o persoană prezintă > 5 dintre simptomele menționate, pentru o perioadă
de > 2 săptămâni și dacă unul dintre aceste simptome este fie tristețea, fie pierderea
interesului, persoana va fi diagnosticată cu depresie majoră.
Totuși, chiar dacă sunt prezente mai puţin de 5 simptome (dintre cele de mai sus), dar
tristețea sau pierderea interesului sunt pe primul plan, este vorba totuși de o depresie,
fiind nevoie de administrarea unui tratament.

3
 În cazul în care sunt prezente între 2-4 dintre simptomele de mai sus pentru o perioadă de
> 2 ani (la copii > 1 an), poate fi vorba de o depresie uşoară pe termen îndelungat, sau de o
tulburare distimică (distimia).

Numeroase femei au modificări ale dispoziției înainte de menstruație. Simptomele premenstruale

fizice și emoționale, care interferă cu relațiile interpersonale, sau cu responsabilitățile cotidiene
sunt cunoscute drept sindrom premenstrual. Totuși femeile, care prezintă simptome premenstruale
fizice și emoționale, care interferă serios cu viața cotidiană, pot avea o formă de depresie = tulburarea
premenstruală disforică.

Diagnosticul de depresie este stabilit de către psiholog sau de către medicul psihiatru, iar dacă
suspectați că suferiți de depresie dvs. sau un membru al familiei, adresați-vă acestor specialiști.
În funcție de severitatea lor, tulburările depresive merg de la perturbări minore ale funcțiilor
ocupaționale, sociale și relaționale și până la episoade depresive severe, cu elemente psihotice de tipul
ideilor delirante sau halucinațiilor.
Depresia este o afecțiune serioasă la orice vârstă, dar persoanele vârstnice, care prezintă
simptome de depresie, trebuie să înceapă un tratament cât mai curând posibil. Depresia la vârstnici
poate duce (sau accentua) apariția unei stări de confuzie sau a uitării.
Depresia este un factor de risc semnificativ de deces la persoanele vârstnice cu
afecțiuni cardiace. Astfel este deosebit de important să fie recunoscute simptomele depresive la
aceste persoane pentru ca ele să primească un tratament cât mai devreme posibil.
Uneori episoadele de depresie sunt precedate sau urmate de perioade de a energiei (manie). Dacă
există un ciclu de episoade depresive și respectiv maniacale este vorba de o tulburare bipolară.
Când simptomele depresive apar numai în anumite anotimpuri din an (toamna și iarna) vorbim despre
o depresie sezonieră.
Lobul frontal al creierului produce cea mai mare cantitate de Serotonină = hormon
al creierului cu efect major antidepresiv. Însă lobul frontal este profund afectat sau
chiar distrus de o serie de factori ai stilului de viaţă : fumat, alcool, cafeinice, droguri ilegale,
muzică puternic ritmată (şi mai ales rock / metalika), hipnoză, fript, prajit, afumat, grătar, cuptor cu
microunde, citostatice, radioterapie, iradiere intempestivă prin telefonia mobilă, sare iodată, ozonoterapie,
apă ionizată şi alcalină, nitrtiţi şi nitraţi. Lobul frontal este semnificativ mai redus ca
dimensiuni la o persoană depresivă, iar fluxul sangvin cerebral este semnificativ mai redus la o
persoană depresivă comparativ cu o persoană care nu suferă de depresie.

Boli asociate și interconectate

Depresia poate contribui la dezvoltarea cardiopatiei ischemice.
Persoanele depresive, care au deja o afecțiune cronică, cum ar fi diabetul zaharat sau boala arterelor
coronare...
- suferă mai mult din cauza acestor afecțiuni
- au o capacitate mai ¯ de funcționare și de adaptabilitate
- prezintă o ¯ mai importantă a calității vieții
- suportă costuri medicale mai
- au o probabilitate mai ¯ de a se îngriji
- (iar acest din urmă lucru conduce la) înrăutățirea stării lor de sănătate.

Depresia poate (con)duce la suicid (sinucidere) !!!

Semnele prevestitoare ale unei tentative suicidare se modifică cu vârsta :
- la copii și adolescenți : o preocupare excesivă în legătură cu moartea sau suicidul, sau ruperea recentă a
unei relații
- la adulți : abuzul de alcool sau a oricărei alte substanțe, pierderea recentă a slujbei sau divorțul, un
comportament alimentar deviat (în orice sens)
- la vărstnici : pierderea recentă a partenerului de viață sau diagnosticarea recentă a unei boli severe, care îi
va scurta / altera durata de viață

Tipuri de depresie :

4
- depresia reactivă : este cel mai obișnuit tip, fiind declanșată de un eveniment traumatic sau stresant al
vieții. Stare de rău, nervozitate, anxietate sau chiar furie
- depresia endogenă survine mai rar ca urmare a unui eveniment stresant, ci mai ales ca urmare a unui
dezechilibru al mediatorilor chimici cerebrali. Apare și ca urmare a unor probleme legate de familie sau/și
combinat cu alcoolismul și drogurile (legale sau ilegale)
- depresia maniacală (sau bipolară) apare la 1% din populația generală. Se caracterizează printr-un
sentiment de nefericire permanent asociat cu o exagerată de energie și chiar cu stări de exaltare, apoi
urmate de ¯ bruște și disperare cumplită. Aceste alternanțe pot dura luni de zile. Se pot asocia și halucinațiile
vizuale și auditive. Adolescenții și persoanele aflate în jurul vârstei de 20 de ani sunt cei mai afectați. Dacă
unul dintre părinți suferă de această formă de depresie, șansa ca și urmașii să o dobândească cu 10%
- depresia postnatală afectează între 6-20% dintre femeile care au născut. Apare după 2-3 săptămâni de
la naștere, se dezvoltă încet și este dificil de diagnosticat. Este cauzată de un dezechilibru neuroumoral din
creier, dar mai ales de către deficitul de AG omega 3
- (Trebuie diferențiată de maladia ”baby-blue”, care apare la 3-4 zile după naștere, constând într-o
perioadă scurtă, de câteva zile de nefericire, plâns inexplicabil și sentimentul de singurătate)
- depresia sezonieră apare de regulă toamna târziu și se exacerbează iarna. Se pare că are legătură cu ¯
cantității de lumină din lunile de iarnă, care stimulează în mod normal producția de Serotonină. Apar adesea
sentimente de nefericire. Se tratează prin foto- și pshitoterapie.

Mecanismele fiziopatologice pe care trebuie acționat pentru a spera la un

tratament eficient
1. Identificarea, rezolvarea și evitarea pe viitor a cauzei care a (con)dus la depresie.
Este un prim pas important, dar nu întotdeauna realizabil ! Când cauza NU poate fi înlăturată
(decesul unei persoane dragi, pierderea serviciului, o boală severă etc.), persoana NU se va (mai) concentra
pe situaţia care a condus la depresie, plângându-şi de milă („vai de mine !”), ci se va gândi la soluţii („ce pot
să fac, pentru a depăşi situaţia dată ?”)

2. Există întotdeauna un deficit / dezechilibru al neuro-transmițătorilor (și mai ales al tuturor

”moleculelor de plăcere” din creier şi mai ales a producţiei de Serotonină cerebrală) la o
persoană care a dezvoltat deja o formă de depresie !!!
a) stimularea resintezei acestora : mișcare, masaj, băi calde, îmbrățișări, mângâieri tandre,
implicarea și identificarea oricărei activități plăcute, râs
b) nivel antioxidant major și vitaminic (mai ales vitaminele B1 şi B6) important
c) alimente bogate în TRP (vezi pct. 6 de mai jos)
d) lob frontal cerebral distrus sau alterat ca funcţie (fumat, cafeinice, alcool, droguri, fript, prăjit,
afumat, grătar, cuptor cu microunde, hipnoză...)

3. Celula nervoasă este extrem de delicată și fină, fiind cea mai sensibilă la pro-oxidare
a) limitarea stresului
b) asigurarea unui nivel antioxidant cât mai
c) evitarea pro-oxidantelor MAJORE – vezi mai jos
d) evitarea tobelor, a muzicii puternic ritmate și la tonalitate
e) limitarea drastică a duratei convorbirilor la telefonul mobil și evitarea dispozitivelor de internet prin
unde

4. Celula nervoasă are metabolismul cel mai intens din corp, motiv pentru care trebuie
să :
a) i se asigure un suport optim de reacție : consum suficient și eficient de lichide
b) i se asigure catalizatori de cea mai bună calitate : antioxidare cât mai + un nivel vitaminic B
eficient, dar mai ales un aport de vitamine B1, B6 şi B9 (acid folic)
c) îi fie eliminate prompt deșeurile : somn eficient, dar NU cafeinice / excitante, fumat,
alcool, droguri
d) fie protejat suportul memoriei : proteine vegetale de cea mai bună calitate, fito-estrogeni
e) nu-i fie alterată activitatea, prin consum de droguri și interpunerea falselor molecule de plăcere
f) aibă parte de odihnă de calitate

5
5. Creierul este organul cel mai bogat în grăsimi, motiv pentru care trebuie să
primească grăsimi de cea mai bună calitate :
a) ¯ la minim a grăsimilor saturate și omega 6 (lactate concentrate, ulei de floarea
soarelui, unt, untură. Slănină, margarine, nucă de cocos, arahide, ulei de palmier)
b) evitarea celor ”trans” și a excesului de colesterol
c) extrem de recomandate : grăsimile omega 3 (ulei de in) și omega 9 (ulei de măsline)

6. Celula nervoasă are o MARE nevoie de un substrat eficient din care să-şi producă
Serotonină. Pentru aceasta e absolută nevoie de :
a) surse MAJORE de substrat din care corpul să poată produce Serotonină ; acest substrat
se numeşte TRIPTOFAN (TRP) ; surse MAJORE de TRP alimentar (în mg / 100 gr. produs)
: tofu din soia (747), seminţe de in măcinate (644), seminţe de dovleac (578), făina
integrală (510), seminţe de susan (358), migdale (322), fasole NEAGRĂ (290).
b) TRP este blocat ca absorbţie atunci când 5 aminoacizi (LEU, ILEU, VAL, TIR, PHE) sunt într-o
cantitate mai mare în alimente decât TRP-ul. Alimentele cu acei 5 AA în cantităţi redutabile sunt :
carnea, ouăle şi lactatele. Intrarea pe o dietă vegetarian totală aduce beneficii
MAJORE la o persoană depresivă !!!

7. Celula nervoasă are o MARE nevoie de acid folic (vitamina B9). Fără un aport suficient de
vitamină B9 este deschis drumul spre depresie, la fel cum un aport important de vitamină B9 poate corecta
depresia. Surse de vitamina B9 (micrograme / 100 g produs) : frunzele de morcovi (300), drojdii (100-
300), cartof (100), rădăcina morcovului (40), varza, fasolea verde (10-40), castraveţi, roşii, păpădia, anason,
aloe, nuci, broccolli, cereale integrale, fulgii de drojdie uscată. Procesarea termică a alimentelor,
dar şi expunerea acestora la lumină puternică, diminuă conţinutul lor în acid folic.

8. Celula nervoasă are o MARE nevoie de Calciu !!! Toţi MARII eliminatori de Calciu (cafeinicele şi
acidificanţii corpului) sunt cauze de depresie. Creierul are vase foarte subţiri. DACĂ nu vine
cineva care să desfacă acele vase şi să invite Calciul din sânge împreună cu toţi
fixatorii de Calciu, acest metal NU va intra în creier. MIŞCAREA este cel mai puternic
factor de băgat Calciu în creier !!! Mişcarea creşte producţia de Serotonină din creier !!!
Desface bine vasele de la creier cititul a minim 3 pagini pe zi + exersarea permanentă a creierului (învăţat
lucruri noi). Cafeina (din cacao, cafea, ceai verde, alb, negru, rusesc, băuturi energizante, -cola, guarana)
reduce fluxul de sânge cerebral cu până la 30% !

9. Celula nervoasă este foarte sensibilă a tiramină, triptamină şi trimetilamină !!! Aceste
amine biogene există în cantităţi ENORME în : lactate (şi mai ales în cele fermentate : iaurturi,
brânzeturi, brânză topită), mezeluri, vin, carne, peşte. Cele 3 amine biogene de mai sus determină :
- depresie
- ¯ fluxului sangvin cerebral
- tulburări mintale
- coşmaruri
- ¯ randamentului cerebral
- halucinaţii

10. Celula nervoasă are nevoie de o dietă bogată în glucide complexe şi săracă în
proteine = dieta vegetarian totală ! Asta va conduce automat la :
- ¯ nivelului de cortizol (hormon de stres)
- nivelul de Melatonină din creier = cel mai puternic regenerator al tuturor organelor corpului nostru
- nivelul de TRP
- ¯ manifestărilor depresiei
- ¯ tendinţei de a mânca în exces
- randamentului cerebral
...şi NU are nevoie de diete bogate în proteine şi reduse în glucide complexe = dieta
omnivoră, care are exact efecte contrare celor menţionate mai sus la acest punct ! Consumul de carne
şi de lactate provoacă o deteriorare subtilă şi continuă a lobului frontal.

6
Dulciurile concentrate (zahăr, miere, bomboane, prăjituri, ciocolată, tort, fursecuri, gem, dulceaţă...)
afectează grav funcţia cerebrală prin insulina în cantitate pe care o determină apariţia sa, factor care
¯ glicemia. Creierul are 2% din masa corpului, dar are un metabolism de 7,5 ori mai intens decât restul
organismului => este răspunzător pentru 15% din metabolismul corpului. E bine de ştiut că creierul are
rezerve de glicogen de 2 minute.

Tratament
Tratamentul depresiei cuprinde consilierea psihologică sau/și administrarea de medicamente
antidepresive în funcție de severitatea bolii și/sau terapii naturale, însă uneori este absolut necesară
opțiunea medicamentoasă.
Consilierea terapeutică (psihoterapia) poate fi suficientă în cazul depresiei ușoare sau moderate.
În cazul în care simptomele de debut sunt severe, cel mai probabil tratamentul inițial va include atât
medicamente antidepresive cât și consiliere terapeutică.
Internarea în spital este absolut necesară dacă sunt prezente semne prevestitoare ale unui suicid
(gânduri sau planuri de auto-vătămare sau de vătămare a altei persoane), detașare de realitate (psihoza),
sau un consum excesiv de alcool sau de droguri pe fondul bolii.
Este foarte important ca pacientul să coopereze cu medicul curant / psihoterapeutul pentru a găsi cel
mai bun tratament.

Tipurile de psihoterapie cele mai folosite sunt :

- terapia cognitiv-comportamentală : învață o persoană cum să aibă o viață mai sănătoasă prin
modificarea anumitor modalități de a gândi sau de a se comporta ; se poate face individual sau în grupuri
de terapie, ce cuprind persoane cu probleme asemănătoare
- terapia interpersonală pune accent pe relațiile sociale și interpersonale, cât și pe problemele asociate
cu acestea
- terapia de tip problem-solving pune accent pe problemele actuale cu care se confruntă persoana
respectivă și ajutarea ei în găsirea de soluții la problemele sale
- terapia familială este un tip de consiliere în care este implicată întreaga familie. Aceasta poate fi de
ajutor persoanei depresive, dar și celor din jur să facă față bolii

Consilierea psiho-terapeutică este o parte importantă în tratamentul depresiei.

Terapii complementare, cum ar fi terapia prin masaj, pot de-asemenea să ajute la obținerea unei
vindecări mai rapide și la îmbunătățirea calității vieții.

Medicamentele antidepresive sunt :

- inhibitori ai recaptării serotoninei : Fluoxetin (Prozac), Sertralina (Zoloft), Fluvoxamina (Fevarin),
Paroxetina (Seroxat), Escitalopram (Cipralex)
- inhibitori ai recaptării noradrenalinei : Reboxetina
- antidepresive triciclice și tetraciclice : Amitriptilina, Nortriptilina, Imipramina, Clomipramina,
Amoxapina, Doxepina, Desipramina, Mianserina, Maprotilina
- antidepresive cu acțiune multiplă (serotonină și noradrenalină) : Venlafaxina, Duloxetina,
Milnacipram
- antidepresive cu acțiune multiplă (dopamină și noradrenalină) : Bupropiona
- antidepresive atipice : Mirtazapina
- agoniști melatoninergici : Agomelatina
- inhibitori ai monoaminooxidazei (IMAO) : Moclobemide, Phenelzine

Beneficiile terapeutice ale medicației antidepresive se obțin de regulă după 2-3 săptămâni, fiind nevoie
de administrarea acesteia pentru 4-12 săptămâni sau chiar mai mult.
Adesea este nevoie ca medicamentele antidepresive sa fie administrate în doze mici la început, pentru
ca apoi să se gradat, în special la persoanele vârstnice. Reciproc, medicația trebuie oprită treptat, prin ¯
dozei în cursul unei perioade mai lungi de timp.
NU se va sista brusc tratamentul medicamentos antidepresiv (din cauza riscului de sevraj, sau
a reapariției simptomelor), ci progresiv, pe parcursul a câtorva săptămâni, la indicația medicului !
Excepție : reacțiile alergice medii și grave medicamentoase.

Efectele adverse medicamentoase

- sedare (sau din contră, insomnie), nervozitate, amețeli, cefalee, tremor. Rar : convulsii, delir
- anorexie, grețuri, vărsături, uscăciunea gurii, constipație, hepatocitoliză
- micțiune dificilă

7
 - hipotensiune arterială ortostatică, tahicardie până la aritmii cardiace
- altele : reacții alergice, discrazii sangvine, sudorație, tulburări de acomodare
Efectele adverse pot să se ¯ pe măsura obișnuinței organismului în timp cu medicamentul prescris.
Trebuie avută o atenție sporită la persoanele cardiace care fac tratament
antidepresiv și/sau sunt vârstnice !!!
Există o serie de medicamente ce ¯ drastic (în funcție de doză și de durata tratamentului) producția de
Melatonină cerebrală : -blocantele, unele antidepresive, AINS (mai ales Aspirina, Ibuprofenul,
Paracetamolul, Indometacinul), diureticele de ansă, benzodiazepinele, bazele xantice (dar mai ales
teofilina), medicația estrogenică (contraceptivele orale), Hidralazina, antihistaminicele H 1 (medicaţia
antialergică) şi cele anti-H2 (antiulceroasele de tip : cime- , rani-, famo-, roxa- niza-tidină).

Alternativă terapeutică naturală : Rhodiola Rosea

Este numită și “rădăcina de aur” sau “rădăcina arctică”, fiind considerată, dincolo de cercul polar de
nord, în regiunile arctice ale Europei și Asiei, o plantă sacră.
A fost menționată încă din anul 77 î.e.n., în lucrarea ”Materia Medica” de către medicul, farmacologul
și botanistul grec Dioscoride, primul care-i descrie proprietățile de stimulare a vigorii, de a longevității, a
potenței și a abilității cognitive, dar și a duratei de viață.
Efecte :
- capacitatea de adaptare a organismului la stres
- nivelul -endorfinelor, modulează nivelul catecolaminelor, ACTH-ului și al corticosteroizilor,
previne ¯ testosteronului și a DHEA. Stimulează transformarea T4 în T3, proces inhibat de stresul
cronic
- ¯ manifestările menopauzei, reglează ciclul menstrual în amenoreea secundară, îmbunătățește
fertilitatea (menține nivelul de progesteron și de estrogeni)
- ameliorează funcția sexuală la bărbații cu disfuncție erectilă sau ejaculare precoce
- ¯ tensiunea arterială, ¯ frecvența cardiacă, fiind și un antiaritmic bun, ¯ riscului de infarct (prin
efect blocant)
- normalizează / stabilizează nivelul glicemic, efect excelent pentru diabetici, dar nu numai
- ¯ riscul de apariție și progresie a bolilor autoimune (îmbunatățește funcția timusului, stimulează
numarului și acțiunea celulelor NK-natural ucigașe al căror nivel ¯ în stresul cronic)
- capacitatea de efort fizic și ¯ perioada de recuperare după eforturi intense, prin efect anabolizant
- ameliorează simptomele în boala Parkinson, depresie, anxietate, atac de panică, iritabilitate,
migrene ; capacitatea de concentrare, memorizare, percepție vizuală și auditivă
- Beneficii notabile în sdr. ADHD prin :
a) stimularea sintezei serotoninei și a dopaminei
b) prin ¯ acțiunii enzimei catecol-o-metiltransferaza care degradează acești neurotransmițători.

Important :
- Nu se administrează Rhodiola celor cu tulburare bipolară (maniaco-depresivă)
- Nu se asociază, din cauza acțiunii similare, cu medicamentele antidepresive și nici cu -
blocantele
- Nu se administrează > 2 g/zi ; eu recomand pastilele de 500 mg, inițial 2/zi, apoi 3/zi, minim 1 an
Producator : Nature`s Way

Remedii naturale :
Punctul cel mai important : DACĂ s-ar identifica CAUZA care a generat boala și DACĂ
aceasta ar putea fi înlăturată ar fi extraordinar și decisiv. Nu de puține ori cauza este identificată, însă NU
poate fi înlăturată întotdeauna (decesul cuiva drag, intrarea în șomaj, divorț etc.)

Se vor evita :
- uleiurile omega 6 : palmier, floarea soarelui, dovleac, susan, porumb, soia, germeni de grâu
- grăsimile solide la temperatura camerei (saturate), vizibile și invizibile (incluse) : unt, untură,
margarină, carne grasă, carne de porc / somn, seu, nucă de cocos, avocado
- alimentele foarte bogate în colesterol și acid miristic : organele animale (creier, rinichi,
ficat, splină, inimă, limbă, piele), ouă, unt, untură, slănină, seu, icre, moluște și crustacei marini- -
alimentele foarte bogate în grăsimi ”trans” : margarine, mâncăruri prăjite (și pre-prăjite, gen
cartofii înghețați) și din produsele de patiserie făcute cu uleiuri sau grăsimi parțial hidrogenate : nuga,
înghețate, pufuleți, biscuiți, prăjituri, gogoși, foietaje, brioșe, croissant-e, snacks-uri, chips-uri, cartofi
prăjiți, prăjeli cu pesmet, practic în toate produsele fast-food
8
- inductorii de homocisteină (cel mai puternic și periculos ”înfundător” al vaselor de sânge) : fumat
+/- cafea, cerealele decorticate (făina albă), stimularea ilicită a creșterii musculare, anticoncepționalele
orale, alcoolismul cronic, obezitatea
- alimentele foarte bogate în Histamină : carne de porc, lactate, murături, cacao, ouă, ”moare”,
borș de putină, arahide, orice aliment fermentat sau alterat
- sursele cafeinice : cafea, cacao / ciocolată, ceai verde / negru, rusesc, a tuturor băuturilor -cola, a
băuturilor ”energizante”, guarana
- pro-oxidantele MAJORE : fumat, alcool, cafeinice, dulciurilor concentrate, prăjeli, fript, afumat,
grătar, cuptor cu microunde, mișcarea care generează febră musculară, ozonoterpia, nitriții și nitrații (din
apa de băut / carnea procesată), expunerea la soare la ore de maxim solar în anotimpul cald, iradierea
(radio-terapie / tomografie, PET-CT), citosttaicele, sarea iodată
- limitarea / ¯ / suspendarea factorilor stresanți, a muzicii puternic ritmate, la volum
- limitarea / ¯¯ duratei convorbirilor la telefonul mobil. Eliminarea dispozitivelor wirelles și
trecerea la internetul prin cablu care NU este iradiant
- medicamentele care blochează sinteza DOPAminei : metoclopramid, domperidon, cisaprid,
cleboprid, betanecol...
- eliminarea alimentelor acre, acrișoare și foarte dulci din alimenta ție , deoarece
ACIDITATEA indusă de către acestea în organism agravează depresia
- culorile închise, atât vestimentare, cât și ale zugrăvelii

ATENȚIE MARE !!!

- Femeile să NU se apuce de mâncat (și-n special dulciuri concentrate !)
- Bărbații să nu ”cadă” în patima alcoolului !
…deoarece astfel își vor ruina sănătatea, uneori ireversibil !

Atenţie MARE la ce urmează (căci asta aveţi dvs. de făcut ca să scăpaţi de depresie !) :
- ¯ semnificativă a aportului de sare (NaCl). Alimentele de origine animală sunt foarte bogate în
sare (> 100 mg%), în vreme ce lactatele conțin > 500 mg%. Alimentele de origine vegetală conțin < 50
mg% sare. În aceste condiții adăugarea de sare alimentelor va fi (deci ca o excepție și nu ca o regulă) de
cel mult 2 grame de sare / zi. aportului de sare conduce în scurt timp la iritabilității, nervozității și a
comportamentului agresiv ;
- intrarea pe o dietă vegetarian totală. Beneficii :
a) nivelul antioxidant
b) lipsa hormonilor de stress
d) grăsimi bune pentru creier (omega 3 + omega 9)
e) variații mult mai mici ale glicemiei pe parcursul zilei
f) sursă preponderentă de Mg și de K (metale puternic calmante și relaxante)
g) sursă de minerale, vitamine, antioxidanți și proteine de calitate superioară (sucuri de fructe / legume).
- intrarea pe un program zilnic optim de mișcare (60-90 de minute / zi, 5-6 zile / săptămână),
determină stimularea producerii de molecule de plăcere la nivel cerebral cu efect puternic calmant.
Pacientul cu depresie NU va „zăcea” inert meditând la depresia sa şi „căzând” în
„butoiul cu melancolie”, ci va face MIŞCARE, căci MIŞCAREA poate scoate din
depresie, iar sedentarismul adânceşte în depresie !
- ulei de in 1 lingură / zi ca medicament, în prezența uleiului de măsline la gătit. Per global
uleiuri nu se va trece de 3 linguri / zi / persoană la un adult !
- sursele alimentare de hormoni fito-estrogeni determină o protecție eficientă a creierului în
fața agresiunii radicalilor liberi : spirulină, soia ne-modificată genetic, grape-fruit roșu, salată, polen
granule, frunzele de păpădie și de pătrunjel
- sursele MAJORE de Calciu : pudra de orz verde, prune uscate, susan NEGRU, cartofi (dulci),
carob, soia, morcovi, alune, in. Atenţie MARE !!! Calciul este şi metalul dispoziţiei !!! Ce
înseamnă asta ? Asta înseamnă că toţi MARII eliminatori de Calciu + factorii care
determină ACIDIFICAREA organismului vor determina / accentua / accelera o
depresie, deci toţi aceştia vor trebui eliminaţi !!!

Atenţie MARE la ce urmează !!!

a) cel mai mare eliminator de Calciu cunoscut = cacaoa (sinonim : ciocolata)
9
b) al II-lea MARE eliminator de Calciu sunt TOATE sursele cafeinice : cacao, cafea, ceai
verde, negru, alb, roșu, rusesc, băuturile energizante, - cola, guarana
c) acidificanţii mediului intern (adică ai corpului) !
Postulat : ”CORPUL NOSTRU ESTE BAZIC (pH-ul sângelui este 7,4) ! BAZIC a fost creat
şi tot bazic va funcţiona ori... crapă pământul !!!”. Corpul bazic şi menţinut bazic NU face
cancer şi nici tumori latente !!!
Dacă însă noi aducem în corpurile noatre zi de zi alimente ACIDE, acestea vor determina acidificarea
mediului intern într-o primă fază. DAR repet : ”corpul nostru este BAZIC şi doar bazic va funcţiona !”.
Pentru ca să poată funcţiona bazic, corpul nostru va lua Calciu din oase şi din coloana vertebrală, sub
formă de Ca(OH)2 şi Ca(HCO3)2, cu care va tampona acidul care a intrat în organism, corpul revine la pH-
ul său bazic, dar vom pierde azi Calciu, mâine Calciu, decenii întregi Calciu şi uite-aşa ajungem să facem
osteoporoză, să avem deficite în contracţia musculară etc. DAR nimeni nu ne spune motivul pentru care
un adult de 70 kg are nu mai puţin de... 1 kg de Calciu în oase : Calciul stocat este şi un factor natural de
potenţă slabă-medie... anti-cancer !!!

Care sunt factorii care induc ACIDITATE în organism ?

- TOATE alimentele de origine animală (dar mai ales LACTATELE),
- băuturile carbogazoase de orice fel (inclusiv sifonul, berea, - cola, apele carbogazoase),
- apa plată / potabilă cu un pH sub cel al corpului (7,4), dar și carbogazoasele de orice
fel : sifon, ape carbogazoase, -cola, bere,
- cerealele decorticate (adica ORICE lucru facut din faina alba EXCLUSIVA : pastele făinoase din
făină albă, covrigii, cozonaci, biscuiți, mei decorticat, piinea alba, orez alb...),
- toate dulciurile concentrate (zahăr, miere, bomboane, prăjituri, ciocolată, tort, fursec, cozonac,
gem dulceata, compot…),
- fructele uscate (confiate), cu exceptia ARONIA dulce
- fructele necoapte (acre sau acrisoare), cu exceptia bananelor,
- oţetul, murăturile, “moarea” de varză şi borşul de putină,
- alcoolul de orice fel (dar şi tincturile),
- TOATE alimentele alterate sau fermentate,
- TOATE alimentele acre sau acrişoare reperabile gustativ (nu cumva lamii, fructe de
catina, zarzare, rodii, citrice acre de orice fel, visine...) determină cea mai crâncenă aciditate a
organismului, iar acesta va PIERDE cantităţi enorme de Calciu pentru tamponarea pH-ului sangvin

Scrieti o pancarda MARE in bucatarie pe care o cititi de-atitea ori, pina o recitati si
noaptea-n somn, iar apoi o respectati ! CE scrieti pe aceasta pancarda ? "DACA
vreau sa fiu sanatos NU voi acri NIMIC, CU nimic si VOI EVITA TOATE alimentele
acre sau acrisoare reperabile gustativ (dar MAI ALES pe MAMA acrelor : lamiia) ! "
ASTA scrieti in bucatarie ! ...si n-o sa mai treceti pe la dr. !

Numai ASTA SA NU uitati vreodata (adica ceea ce va voi spune eu ACUM !)) : in februarie 2018 a
fost dat publicității rezultatul unui studiu facut de universitatea OXFORD catedra de nutritie, pe postul TV
BBC earth, in care cercetatorii acestei universitati spuneau ca "daca organismul uman NU ar reactiona
prompt prin scoaterea de Calciu din oase pentru a re-aduce nivelul pH-ului la nivel normal, o picatura
de lamiie intr-un pahar cu apa ne-ar omori in citeva minute !"

- exerciţiile fizice intempestive generatoare de febră musculară,

- sursele alimentare de acid oxalic (macris, loboda, stevie, sparanghel, spanac, smochine,
rubarba, ghimbir, cacao, frunzele de orice fel de sfecla, sfecla rosie NU, sucul fiind permis),
determină pierderi şi de Ca, Zn, Mg (alt metal anti-depresiv) şi Fe
- vitamina C sub forma de pastile / fiole
- medicatia (teoretic !) anti-osteoporotica de tip acid : alendronic, clodronic, zolendronic etc.
- amestecul de (sucuri de) fructe si (sucuri de) legume la aceeasi masa (sub 2 ore) !.
- TOATE sursele cafeinice : cacao, cafea, ceai verde, alb, negru, rusesc, bauturi energizante, -cola,
guarana

10
- realizarea unui nivel antioxidant cât mai , prin consumul de (sucuri de) fructe și (sucuri de)
legume cât mai colorate
- asigurarea unui optim de 9-10 ore / 24 de somn + culcare cel târziu la ora 22
- asigurarea unui optim al cantității de lichide : 2,5-4 litri / zi, LENT-PROGRESIV
- băile calde (dar nu fierbinți, la 39-410C) constituie și ele un beneficiu notabil cu efect puternic calmant,
mai ales seara la culcare
- masajul ne-profesional pe spate, seara la culcare are capacitatea de a descărca din creier cantități
semnificative de ”hormoni de plăcere”
- frecventarea regulată a unui loc public de închinare + obiceiul de a studia cărți religioase
(Biblia) + împăcarea cu divinitatea şi apropierea de Dumnezeu + rugăciunea + o experienţă religioasă
autentică
- îmbrăcarea în culori deschise, utilizarea la locul de muncă, dar mai ales acasă a unei zugrăveli
în culori deschise
- mută-ţi atenţia de pe depresie pe altceva : viaţă socială activă (dar NU facebook !!!),
activităţi pentru alţii, intră într-un program în care să fii util(ă) altora ; NU te izola, fii
sociabil(ă) !
- o serie de uleiuri esenţiale (utilizate ca aromoterapie) pot fi utile : uleiul de levănţică, uleiul de mentă
şi cel de luminiţă. Unele plante medicinale (muşeţelul, şofranul, valeriana) sub formă de extracte,
ceaiuri sau pastile pot da rezultate notabile ;
- meloterapia : muzică clasică pe tonuri majore
- sursele MAJORE de vitamină B1 sunt extrem de utile / benefice / recomandate : fulgii de drojdie
uscată, coaja de mere, coaja de pere, fulgii de cereale integrale, pâinea integrală, orezul integral iş cel
negru ;
- altele, dar NU în ultimul rând : sentimentul că sunt iubit(ă), acceptat(ă), mângâierile tandre,
îmbrățișările, râsul, găsirea unor pasiuni familiale comune și exploatarea acestora, socializarea, ia-ţi o
pisică !

Suplimente alimentare recomandate, pe care o persoană cu depresie le va

folosi PE TOATE :
- Rhodiola rosea cp. 500 mg 2-3 cp / zi, progresiv (producător : Alevia)
- Passiflora cp. 500 mg 2-4 cp / zi, progresiv (1 – 0 – 1). Producător : Hofigal
- Gingko biloba cp. 120 mg, 2-3/zi , (producător : Alevia)
- Mangosteen cp. 500 mg 2-3 cp / zi, producător Solaray, comandă la Vegis (0752.441.442).
- Ulei de in alimentar, 1 lingură/zi. Producător : BIOVITA Cluj. Comandă la 0740.162.202
- Vitamina B6, pastile de 250 mg, 1/zi, de la firma Zentiva
- Acid folic, pastile de 5 mg, 1/zi.
- vitamina K2, pastile de 100 mcg, 2/zi, de la firma ZENYTH.

Alte antidepresive bune, recomandate DOAR în cazurile severe de depresie :

- Ashwagandha, pastile de 500 mg (producător : Nature’s Way, comandă la VEGIS : 0752.441.442
sau la 0268.311.018) se admninistrează în doză de 2-3 pastile/zi, după masă. Este un antidepresiv
minunat, combate şi tulburările de somn ; Interzis la cei cu boli autoimune !
- Graviola pastile de 600 mg, producător recomandat : firma Smart Living. Comandă la 0727.774.736
sau la 021.413.98.26. Administrare : 3-6 pastile/zi (atenţie la scăderea pulsului, care va trebui să nu
ajungă la sub 55 / min.). NU se asociază Coenzima Q10 în timpul tratamentului cu Graviola ! ;
Interzis la cei cu boli autoimune !
- Yucca pastile de 500 mg. Se începe cu o pastilă/zi cu multă apă, 3-4 zile, apoi se trece la 2 pastile/zi şi
se continuă astfel nedefinit ! Firma recomandată : Swanson USA. Comandă la 0734.431650 sau
0757.554865

De-asemenea este extrem de utilă acordarea de suport social și moral din partea
membrilor familiei și a prietenilor.
Dacă este prezentă și o altă afecțiune în afară de depresie este necesară continuarea tratamentului și
pentru aceea, în funcție de recomandările medicului curant.

11
 DEPRESIA este o boală care apare tot mai frecvent, nu poate fi
întotdeauna prevenită, dar poate fi tratată eficient pe cale naturală şi
prin schimbarea stilului de viaţă şi a mentalului (modul de abordare a bolii şi
de raportare la ea !)

12