Incidente şi accidente

Fractura instrumentarului în spaţiul endodontic

Etiologie - factori:

• geometria canalelor radiculare

• experiența clinicianului
• tehnica de instrumentare
• configurația instrumentului
• elemente de metalurgie a instrumentarului
• dinamica instrumentului în canalul radicular
• numărul de utilizări
• numărul de cicluri de sterilizare

UMF "Carol Davila" Prof Dr Bogdan Dimitriu 1

Posibilități de rezolvare a fracturii instrumentarului
endodontic

• îndepărtarea fragmentului = soluția ideală

- prin instrumentar și truse dedicate
- asocierea mijloacelor ultrasonice este considerată
practic indispensabilă
- încercări de a se utiliza și Nd:YAG laser
• bypass = poate periclita rezistența rădăcinii,
favorizează fractura altor instrumente
• instrumentarea și obturarea canalului radicular coronar
de fragmentul fracturat = nerecomandabil
• metode chirurgicale, în funcție de
localizarea fragmentului fracturat

UMF "Carol Davila" Prof Dr Bogdan Dimitriu 2

Incidente şi accidente

Fractura instrumentarului în spaţiul

endodontic

instrument fracturat în
treimea coronară
şi care proemină
în camera pulpară

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 3

Incidente şi accidente

Fractura instrumentarului în spaţiul

endodontic

instrument fracturat în
treimea coronară

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 4

Incidente şi accidente

Fractura instrumentarului în spaţiul

endodontic

instrument fracturat in
treimea medie

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 5

Incidente şi accidente

Fractura instrumentarului în spaţiul

endodontic

instrument fracturat în
treimea apicală

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 6

Incidente şi accidente

Fractura instrumentarului în spaţiul

endodontic

instrument fracturat în
treimea apicală
şi care depăşeşte
foramenul apical

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 7

Incidente şi accidente

Fractura instrumentarului în spaţiul

endodontic
- posibilităţi de rezolvare -

• tratament endodontic
pe lângă obstacol

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 8

Incidente şi accidente
Fractura instrumentarului în spaţiul endodontic
- posibilităţi de rezolvare -

mobilizarea şi îndepărtarea
fragmentului cu un ac Haedström

► instrument fracturat

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 9

Incidente şi accidente
Fractura instrumentarului în spaţiul endodontic
- posibilităţi de rezolvare -

mobilizarea şi îndepărtarea
fragmentului cu un ac Haedström

► con de argint

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 10

Incidente şi accidente
Fractura instrumentarului în spaţiul endodontic
- posibilităţi de rezolvare -

mobilizarea şi îndepărtarea
fragmentului cu instrumentul
Caufield

► con de argint

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 11

Incidente şi accidente
Fractura instrumentarului în spaţiul endodontic
- posibilităţi de rezolvare -

pensa Steiglitz

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 12

Incidente şi accidente
Fractura instrumentarului în spaţiul endodontic
- posibilităţi de rezolvare -

pensa Hartman Mosquito pensa Peet

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 13

Incidente şi accidente
Fractura instrumentarului în spaţiul endodontic
- posibilităţi de rezolvare -
Truse special concepute

trusa
Masserann
Mini Endo
(MicroMega)

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 14

Incidente şi accidente
Fractura instrumentarului în spaţiul endodontic
- posibilităţi de rezolvare -
Truse special concepute

trusa
Masserann
- kit complet -
(MicroMega)

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 15

Incidente şi accidente
Fractura instrumentarului în spaţiul endodontic
- posibilităţi de rezolvare -
Truse special concepute

dispozitivul
Masserann
- mod de acţiune -

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 16

Incidente şi accidente
Fractura instrumentarului în spaţiul endodontic
- posibilităţi de rezolvare -
Truse special concepute

sistemul
Meitrac
- Meisinger -

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 17

Incidente şi accidente
Fractura instrumentarului în spaţiul endodontic
- posibilităţi de rezolvare -
Truse special concepute

sistemul
Meitrac
- Meisinger -

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 18

Incidente şi accidente
Fractura instrumentarului în spaţiul endodontic
- posibilităţi de rezolvare -
Truse special concepute

Instrument Removal
System
(iRS™)
(Dentsply Tulsa Dental)

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 19

Incidente şi accidente
Fractura instrumentarului în spaţiul endodontic
- posibilităţi de rezolvare -
Truse special concepute

Instrument Removal
System
(iRS™)
(Dentsply Tulsa Dental)

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 20

Incidente şi accidente
Fractura instrumentarului în spaţiul endodontic
- posibilităţi de rezolvare -
Truse special concepute

Instrument
Removal
System
(iRS™)
(Dentsply Tulsa
Dental)

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 21

Incidente şi accidente
Fractura instrumentarului în spaţiul endodontic
- posibilităţi de rezolvare -
Truse special concepute

Instrument
Removal
System
(iRS™)
(Dentsply Tulsa
Dental)

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 22

Incidente şi accidente
Fractura instrumentarului în spaţiul endodontic
- posibilităţi de rezolvare -
Truse special
concepute

Instrument Removal
System
(iRS™)
(Dentsply Tulsa Dental)

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 23

Incidente şi accidente
Fractura instrumentarului în spaţiul endodontic
- posibilităţi de rezolvare -

Sistemul iRS

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 24

Incidente şi accidente
Fractura instrumentarului în spaţiul endodontic
- posibilităţi de rezolvare -

extractorul
Cancellier

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 25

Incidente şi accidente
Fractura instrumentarului în spaţiul endodontic
- posibilităţi de rezolvare -

Endo Rescue kit

(Komet)

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 26

Incidente şi accidente
Fractura instrumentarului în spaţiul endodontic
- posibilităţi de rezolvare -

Endo Rescue kit

(Komet)

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 27

Incidente şi accidente

Fractura instrumentarului în spaţiul

endodontic

ac Lentullo

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 28

Incidente şi accidente

Fractura instrumentarului în spaţiul

endodontic

după îndepărtarea
acului Lentullo

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 29

Incidente şi accidente

Fractura instrumentarului în spaţiul

endodontic

tratamentul endodontic
finalizat

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 30

Incidente şi accidente

Fractura instrumentarului în spaţiul

endodontic

con de argint
fracturat

UMF "Carol Davila" Prof. Dr. Bogdan Dimitriu 31