Diagnostic diferențial al patologiilor oncologice.
Criterii Sarcom Kaposi
Afectiune Proliferativa angiofibroblastica
tumorala
Epidemiologie Africa (3-9%), Europa (0,02)
F/B= 10/1
Virsta tinara, sexual activa
(homosexuali)
Localizare - Piele, mucoase – extremitatea
cefalica si pe trunchi (70%)
- 8 % extracutanat – ganglioni, sistem
osos, digestiv, pulmonar
Factori de risc 40% - pacientii cu HIV/SIDA
CMV, VHB, HHV-8, Epstein-Barr,
papiloavirusuri umane, tratament
imunoupresoare.
Morfopatologie Placi si placarede infiltrative, rosii-
Macroscopic brune, noduli si nodozitati dermo-
hipodermice dure, frecvent insotite de
edem,dispozitie simetrica pe
extremitati
Microscopic Celule endoteliale mari si multe care
formeaza vase noi, hematii
extravazate, depozite hemosiderina in
derm, proliferare fibroblastica (celule
fusifore)
Semne si
simptome Simpt. generale –alterarea rapida si accentuate a astarii generale, febra,
scadere masa corporala, inapetenta, greturi, varsaturi, diaree.
Durere la nivelul regiunii afectate.
Leziuni cutaneo- mucosae  Localizare
35% limfodenopatii – ganglioni pina
la 1 cm, in diametru, dur-elastici,
indolori.
Manifestari digestive – stomatita,
gastralgii, perforatii interne.
Manifestari Osoase – tumefiere
osoasa dureroasa  Loc. uterina-durere sau
Leiomiosarcom
Tesut muscular neted
Mai frecvent la femei
Virsta 70-79 ani, adulti tineri
Frecvent - Gastrica, intestiala,
uterine, muschi erector piele,
vase.
Femei –mamelon
Afectiuni autoimune(vasculita,
enteropatie glutenica, tiroidita
autoimuna), lucru in industria
chimica, farmaceutica, tratament
imunosupreoare, HIV/SIDA,
Epstein Bar, DZ tip I, radiatii
ionizante.
Formațiuni tumorale de formă
nodulară, pediculată sau sesilă,
cu dimensiune mai mare sau
egală cu 5 cm, sensibilă la
palpare, net delimitată. Pe
suprafața tumorii pot fi decelate
zone de ulcerație, necroză sau
hemoragie.
Celule neoplazice care prezintă
formă rotundă sau poligonală, cu
citoplasmă diferită de la o celulă
la alta. În jurul celulelor se
găsește un strat de fibre
reticulare.
gastrointestinala - dureri
abdominale, localizate cu
predilecție în regiunea
epigastrică, sindrom de ocluzie
intestinală înaltă, hematemeză,
melena.
senzație de presiune în
regiunea pelvină, infertilitate,
dismenoree, menoragie,

Laborator Forma endemica – probe pentru HIV
+ (PCR, ELISA)
Radiologic Afectare osoasa- imagini lacunare
regulate sau neregulate, associate cu
procese angiomatoase, procese de
condensare osoasa si periostita.
FGDS
Tratament Remediile de tratament sunt ineficace.
Control cu terapie antiretrovirala
pentru cresterea LT CD4+.
Radioterapia topica superficiala a
leziunilor.
Prognostic Forma endemic – manifestari clinice
agresive, sfirsit letal 2 ani de la debut.
Forma europeana 30 ani de la debut.
Supraviețuire relativă la aproximativ 5
ani de 74%. Adesea, persoanele cu
sindrom Kaposi mor din cauza bolilor
legate de HIV și SIDA, și nu de
cancer în sine.
polakiurie, palparea ueni
formațiuni tumorale maligne în
regiunea pelvină.
Formațiuni tumorale cu
suprafață netedă, friabilă, cu sau
fără prezența zonelor de
ulcerație și cu obstrucția
lumenului.
Chirurgical : tumorectomie.
Radioterapie pre- si postoperator
Aproximativ 20% dintre bolnvii
leiomiosarcom sunt depistați cu
metastaze în momentul
efectuării intervenției
chirurgicale.
Șansa de supraviețuire la 5 ani -
50-60%, la 10 ani -35-45%.
Stadiul I și II -prognostic
favorabil, stadiul III - prognostic
rezervat.