Editia: T PROCEDURA DE LUCRU Nr. de ex.: 2 PL 210-14-16 Revizia: 0 SPITALUL CLINIC DE Nede ex.s BOLI INFECTIOASE st | SCHIMBAREA LENJERIEI DE | Pagina I din exemplarul nr. 1 TROPICALE CORP iN CAZUL “DR. VICTOR BABES” |_| PACIENTULUI IMOBILIZAT _ | Exemplarul 2 CTH CU PATURI SCHIMBAREA PIJAMALEL 1. SCOP 1.1, Procedura descrie modul de ingrijire si menjinere a starii de igiend si confort a pacientului imobilizat pentru prevenirea escarelor de decubit si eresterea/menfinerea demnitaii pacientului, 2. DOMENIUL DE APLICARE. 2.1. Prevederile prezentei proceduri se aplica de asister cu paturi. medicali si irmierelor din cadrul sectiilor 3. DOCUMENTE DE REFERINTA + Legea 95/2006-privind reforma in domeniul sanatatii cu modificari si completati ulterioare. * OMS nr. 1142 din 3 octombrie 2013 privind aprobarea procedurilor de practicd pentru asistenti medicali generalisti * OUG nr. 144/2008 privind exercitarea profesiei de asistent medical generalist, a profesiei de moas& si a profesici de asistent medical, precum si organizarea si functionarea Ordinului Asistenjilor Medicali Generalisti, Moaselor si Asistenjilor Medicali din Romania, + Ordinul MS nr.972/2010, pentru aprobarea Procedurilor, standardelor si metodologiei de acreditare a spitalelor 4, RESPONSABILITATL 4.1.1, Directorul de ingrijiri urmareste aplicarea prevederilor prezentei proceduri. 4.1.2. Presedintele Comisiei controleaza aplicarea prevederilor prezentei proceduri 4.. Managerul * Aproba procedura de lueru, * Prevede fondurile necesare pentru functionarea in bune condifii a sectiilor spitalului impreund cu directorul financiar contabil. 4.3. Medicul curant consemneaz in FOCG procedura de aplicat. 4.4, Medicul sef de sectie verifica completarea in FOCG, 4.5, Asistent medical aplici prevederile prezentei proceduri, conform prescrierii medicale, si ‘consemneaz in FOCG ducerea la indeplinire. 5. DESCRIEREA PROCEDURIL 5.1 PREGATIREA MATERIALELOR: Pijama incalzita Patura/pilota Pudra de tale Sac pentru lenjeria murdarat Manusi de unica folosinga 5.2 PREGATIREA PACIENTULUI 5.2.1 IDENTIFICAREA PACIENTULUL * Confirmati/verificati identitatea pacientului: nume si prenume conform FOCG/FSZ, raport de turd, condica de medicatie, brajard de identificare (dupa caz) + Interviul pacientului pentru confirmarea identitayiiPROCEDURA DE LUCRU PL 210-14-16 SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECTIOASE st | SCHIMBAREA LENJERIEI DE | Pagina 2 din exemplarul ur. 1 TROPICALE CORP IN CAZUL “DR. VICTOR BABES” | PACIENTULUIIMOBILIZAT | Exemplarul 2 |__SECTICU PATURI SCHIMBAREA PIJAMALEL 5.2.2, PSIHICA: © Informati pacientul si explicati-i necesitatea procedurii © Explicafi pacientului cum poate participa la procedura * Objineti consimtamantul informat 5.23. FIZICA: © Confirmati identitatea pacientului + Asigurati intimitatea si respectati pudoarea + Intrebai pacientul daca are nevoie de plosca sau urinar inainte de procedura 5.3. EFECTUAREA PROCEDURII: © Asezati lenjeria curata pe un scaun in apropierea patului * Objineti informatii despre posibilitajile de mobilizare a pacientului * Apreciati resursele fizice ale pacientului + Explicafi-i procedura ‘+ Pliafi patura la picioarele pacientului © Inveliti pacientul cu un pled inealzit © Spalafi-va mainile, imbracati manusi de unica folosinta 5.3.1, Dezbricarea si imbracarea bluzei la pacientul care se poate ridica in pozitie sezainda Descheiafi nasturii pijamalei Ridicati pacientul in pozifie sezanda Rulati pijamaua de la spate spre ceafa si trecefi-o peste cap rugand pacientul sa flecteze capul Rulafi fiecare maneca si imbricati pe rand brafele si scoatefi mai Ridicati bluza pe spatele bolnavului si imbracati umerii Frictionafi usor spatele pacientului ¢ _incheiafi nasturii 5.3.2. Dezbriicarea si imbracarea bluzei la pacientul care nu se poate ridica + Descheiayi nasturi + Intoarceti pacientul in decubit lateral si dezbracati brayul eliberat + intoarceti pacientul in decubit lateral invers si dezbracati celalalt brat indepartand bluza ‘* Menfine}i pacientul in decubit lateral in afara manecilor Rulati méneca si imbracati braful liber intoarceyi cu blindete pacientul in decubit lateral invers gi imbracafi celdlalt brat intinzand bluza pe spate Aduceti pacientul in decubit dorsal si incheiati nasturii 5.3.3. Indepartarea si imbracarea pantalonilor Ridicafi regiunea lombosacrat a pacientului si trageti cu grija pantalonii spre picioare ‘+ Asezati pacientul pe pat * Ridicaji usor membrele inferioare si continuati dezbracarea + Puneti pantalonii murdari in sac Observati aspectul membrelor inferioare Rugafi persoana care va ajutd sa ridice membrele inferioare ale pacientului Imbracati pe rand fiecare membru gi trageti pantalonii pan aproape de sezutPROCEDURA DE LUCRU Nr. de ex.: 2 PL 210-14-16 Reviziar 0 Nr.de ex. DOLLINFECTIOASE st | SCHIMBAREA LENJERIEI DE | Pagina 3 din exemplaral urs TROPICALE CORP iN CAZUL “DR. VICTOR BABES” PACIENTULUI IMOBILIZAT Exemp! SECTILCU PATURI SCHIMBAREA PIJAMALEL © Coborati si asezati pe pat membrele inferioare © Ridicati regiunea fesiera si trageti in sus pantalonii + Verificati dac& cearsaful este bine intins incheiati nasturii 5.4. INGRIJIREA PACIENTULUI Asezati pacientul in pozitie comoda Observati faciesul, masurati pulsul si TA + Refaceti patul si invelifi pacientul cu patura/pilota © Verificati daca pacientul se simte bine 5.5. REORGANIZAREA LOCULUI DE MUNCA, indepartati sacul cu lenjerie murdara (conform protocolului) indepartaji invelitoarea © Indepartati manusile si spalati-va mainile 5.6, NOTAREA PROCEDUR! Notati in figa/planul de ingrijri © Procedura, data, ora * Orice observatie legatd de starea si reacfia pacientului * Numele si semnitura persoanei care a efectuat procedura 5.7, EVALUAREA PROCEDURII 5.7.1. Rezultate asteptate * Schimbarea s-a ficut fiir incidente, pacientul exprima stare de confort, nu are dureti si nu se observa modificari la nivelul tegumentelor 5.7.2, Reauiltate nedorite/Interventii * Pacientul prezinta eritem la nivelul punctelor de sprijin: schimbafi pozitia pacientului, aplicati pudra de tale * Pacientul reclama oboseala, dureri: linistiti pacientul, rimaneti o vreme lingii el, administrati un calmant dacd medicul recomanda + Lenjeria nu este bine intinsa, pacientul acuza jena: se reageaz patul dupa schimbarea lenjerici, se intind bine cearsafurile Data Elaborat Verificat Aprobat Funefia/Nume | Semnitura | Functia/Nume | Semnitura | Functia/ | Semndtura Nume L DIRECTOR DIRECTOR Seniasned | eg INGRENIRI ed | t MEDICAL \ | As.Nastase | \JO Dr.Florescu | | y Cormelia Elvira ‘Simin Aysel__| ~ SPITALUL CLINIC Or. V. BABES" Sa an a 09 na Le an LE,