Edifia: 1 PROCEDURA DE LUCRU Nr. de ex: 2 PL 210-1431 Revizia: 0 SPITALUL CLINIC DE Reale BOLTINFECTOAee Pagina I din exemplarul ar. 1 ‘TROPICALE RECOLTAREA URINEI PENTRU “DR. VICTOR BABES” EXAMEN SUMAR DE URINA [Exempla SECTI CU PATURI 1. SCOP 1.1, Procedura descrie modul de recoltare a urinei pentru analize de laborator: determinarea densitatii, ph-ului, glucozei, albuminei, urobilinogenului in urina, examinarea sedimentului urinar. 1.2.2. DOMENIUL DE APLICARE 2.1, Prevederile prezentei proceduri se aplica de asistentii medicali din cadrul se lor cu paturi. 3. DOCUMENTE DE REFERINTA * Legea 95/2006-privind reforma in domeniul sanatajii cu modificai si completari ulterioare * OMS nr. 1142 din 3 octombrie 2013 privind aprobarea procedurilor de practicd pentru asistenti medicali generalisti * OUG nr, 14/2008 privind exercitarea profesiei de asistent medical generalist, a profesiei de moasi si a profesici de asistent medical, precum si organizarea si funcjionarea Ordinului Asistentilor Medicali Generalisti, Moaselor si Asistentilor Medicali din Roménia, * Ordinul MS nr.972/2010, pentru aprobarea Procedurilor, standardelor si metodologiei de acreditare aspitalelor 4. RESPONSABILITATI 4.1.1. Directorul de ingrijiri urmareste aplicarea prevederilor prezentei proceduti. 4.1.2. Presedintele Comisiei controleaza aplicarea prevederilor prezentei proceduri 4.. Managerul * Aproba procedura de lueru, * Prevede fondurile necesare pentru functionarea in bune condifii a secfiilor spitalului impreund cu directorul financiar contabil. 4.3. Medicul curant consemneaza in FOCG procedura 4.4. Medicul sef de sectie verifica completarea in FOCG. 45. Asistent medical aplici prevederile prezentei proceduri, conform prescrierii medicale, si consemneazi in FOCG ducerea la indeplinire. 5. DESCRIEREA PROCEDURIT 5.1 PREGATIREA MATERIALELOR: Tava medicala/carucior ‘+ Recipient gradat, prevazut cu capac etans Plosc@/urinar Musama, alezai Seringa si ace sterile, tampoane cu alcool Pensii pentru clamparea sondei ~ céind mostra de urind (10ml) este recoltata pe sonda a demeure Manusi de unica folosinta, masca Etichete Formular pentru cerere-analizi de laborator Recipient pentru transportarea analizelor la laboratorEdiia: PROCEDURA DE LUCRU Nr. de ex.:2 PL 210-14-31 Revizia SPITALUL CLINIC DE Nede ex. BOLI INFECTIOASE SI Pagina 2 din exemplaral ar. 1 TROPICALE RECOLTAREA URINEI PENTRU | “DR. VICTOR BABES” EXAMEN SUMAR DE URINA Exemplarul 2 SECTH CU PATURI 5.2 PREGATIREA PACIENTULUL 5.2.1 IDENTIFICAREA PACIENTULUI © Confirmati/verificati identitatea pacientului: nume si prenume conform FOCG/FSZ, raport de turd, condicd de medicatie, bratara de identificare (dupa caz) ¢ _Interviul pacientului pentru confirmarea identitai 5.2.2. PSIHICA: * Se informeaza pacientul/apartinatorii si i se explica procedura in termeni accesibili pentru a obtine colaborarea * Se objine consimfamantul informat al pacientului 5.2.3. FIZICA; ‘* Se confirma identitatea pacientului ‘© Se asigura intimitatea pacientului ‘* Pacientul este indrumat si-si efectueze toaleta genito-urinard, sau este efectuatfi de cadrul medical, dacdi starea pacientului nu o permite Se explic& pacientului cd recoltarea se face din prima urind de dimineaa Se fixeazi punga colectoare la nivelul organelor genitale in cazul sugarilor si copiilor mici 5.3, EFECTUAREA PROCEDURII: * Se verifica recomandarea medicala 5.3.1. Se explica pacientului care-si recolteaza singur urina: * Sa-si spele mainile inainte si dupa recoltare © Sacolecteze 10 ml urind direct in rec’ ‘* _ Sinchida etans capacul recipientului dupa recoltare 5.3.2. in caz de recoltare pe sonda & demeure: ‘* Se spala mainile, se imbract manusi de unica folosinja ‘* Se clampeaza sonda cu 15" inainte de recoltare * Se dezinfecteazi sonda * Se recolteaza direct din sonda (se va evita si se ating’ recipientul cu cateterul in interior sau marginile acestuia pentru a evita contaminarea) sau prin puncfionarea sondei cu acul adaptat la seringd, caz in care se aspira 10 ml de urina in seringa si se transferd urina in recipient Se declampeaza sonda Se scot ménusile, se spaldi mainile si se dezinfecteaza Se eticheteazi recipientul cu: numele si prenumele pacientului, sectia, examenul cerut, data si ora recoltatii * Se transporta urina la laborator imediat 5.4, REORGANIZAREA LOCULUI DE MUNCA, * Se colecteaza materialele folosite in containere speciale conform PU 5.5. NOTAREA PROCEDURII * Se noteaza procedura in fisa de proceduri anexata FO/raport de garda, data si ora recoltarii,tipul de analiza cerut.Edigia: 1 PROCEDURA DE LUCRU Nr. de ex.: 2 PL 210-14-31 Revizia: 0 SPITALUL CLINIC DE Neale en. BOLI INFECTIOASE SI Pagina 3 din exemplarul nr. 1 | TROPICALE RECOLTAREA URINEI PENTRU “DR. VICTOR BABES” EXAMEN SUMAR DE URINA Exemplaral 2 SECT CU PATURI © Numele si semnatura persoanei care a efectuat procedura 5.6, EVALUAREA EFICACITATI PROCEDURIL 5.6.1. Rezultate asteptate/dorite © Mostra de urina este corect recoltata 5.6.2, Rezultate nedorite/Interventii * Mostra de urina este contaminata cu scurgere vaginal sau cu sdnge menstrual © Searunca urina © Se recolteaza in afara perioadei de menstruatie © Se face toaleta locala inainte © Urina este hipercroma © Seanunta medicul * Sedimentul urinar confine numeroase leucocite, hematii, celule descuamate sau epitelii © Se anunfa medicul care poate si recomande alte examene, mai relevante din urin& 5.7. CONSIDERATII SPECIALE, Daca se face examen biochimic din urina emis& pe 24 ore ‘© Se instruieste pacientul in legatura cu modul de colectare $i depozitare. * Se cere pacientului si urineze gi se va arunca aceasta proba, pornindu-se astfel recoltarea din momentul in care pacientul are vezica urinara goala. Se noteaza ora inceperii recoltarii Dupa recoltare se omogenizeaza intreaga cantitate si se trimite la laborator un esantion, precizéind pe formularul de cere cantitatea totala de urind pe 24 ore. SPITALUL CLINIC ,Dr. V. BABES” BUCURESTI Sos MIHAl open 281 Fun Data Elaborat Verificat ‘Aprobat Funefia/Nume | Semnitura | Funcfia/Nume | Semnitura | Functia/ | Semnatu Nume ia DIRECTOR DIRECTOR MANAGER 042.2015 | GNGRIJIRE MEDICAL (r/ Dr. Emilian As, Nastase Dr. Floreseu | 4 Toan Imbri Cornelia Elvira Simin Aysel