Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
1
ajutorul electrocardiografului „3 NEK-1 ", aparat construit pe bază de semiconductoare
moderne.
Construcţia aparatului permite folosirea lui nu numai în practica clinică curentă zilnică, ci şi
pentru cercetări ştiintifice.
înregistrarea E. C. G. cu electrocardiograful 3 NEK- 1
pregătirea bolnavului
1. Se pregăteşte bolnavul din punct de vedere psihic pentru a înlătura factorii emoţionali
2. Se transportă bolnavul în sala de înregistrare, de preferinţă cu căruciorul, cu 10 - 15 min.
înainte de înregistrare
3. Aclimatizarea bolnavului cu sala de înregistrare
4. Bolnavul va fi culcat comod pe patul de consultaţii şi va fi rugat să-şi relaxeze musculatura.
Montarea electrozilor pe bolnav
Se montează pe părţile moi ale extremităţilor plăcile de metal ale electrozilor.
Sub placa de metal a electrozilor se aşează o pânză înmuiată într-o soluţie de electrolit (o
lingură de sare la un pahar de apă) sau pastă specială pentru electrozi.Cei 10 electrozi (4
pentru membre şi 6 precordiali) se fixează pe bolnav în felul următor:
- montarea electrozilor pe membre:
roşu = mâna dreaptă; galben = mâna stângă; verde = picior stâng; negru = picior drept
- montarea electrozilor precordiali
V1= spaţiul IV intercostal, pe marginea dreaptă a sternului
V2 = spaţiul IV intercostal, pe marginea stângă a sternului
V3 = între V2 şi V4
V4 = spaţiul V intercostal stâng pe linia medioclaviculară (apex)
V5 = la intersecţia de la orizontala dusă din V4 şi linia axilară anterioară stângă
V6 = la intersecţia dintre orizontala dusă din V4 şi linia axilară mijlocie stângă
ATENŢIE! Aplicarea cu foarte mare precizie a electrozilor, respectând toate indicaţiile
prescrise, garantează o înregistrare corectă şi fără artefacte.
Pregătirea aparatului: Aparatul va fi legat la priza de împământare.
2
testarea aparatului
Între două cicluri cardiace se înregistrează linia zero potenţial (linia izoelectrică). Undele
situate deasupra liniei izoelectrice sunt pozitive, cele care se găsesc dedesubtul ei sunt
negative.
Intervalul PQ se măsoară de la începutul undei P şi corespunde timpului în care stimulul străbate
atriile de la nodul sinusal Keith-Flack până la nodul atrio-ventricular (Aschoff-Tawara). Timpul de
conducere a stimulului de la atriu la ventriculi (normal 0,12" - 0,21").
Unda P şi segmentul PQ reprezintă expresia electrică a activităţii atriilor. Undele QRS,
segmentul ST şi unda T reprezintă expresia electrică a activităţii ventriculare.
Cateterism cardiac = introducerea unei sonde radioopace pe cale venoasă sau arterială
în cavităţile inimii sau în vasele mari. Sonda este dirijată sub ecran radiologic.
Cu toate că este intrat în uzul curent, cateterismul cardiac rămâne totuşi o metodă rezervată unor
3
unităţi de înaltă specializare. Această metodă se foloseşte numai când există o indicaţie precisă
legată de atitudinea exploratoare, terapeutică, care trebuie luată faţă de bolnav (de exemplu,
majoritatea cardiopatiilor operabile).
Cateterismul cardiac permite măsurarea presiunilor intracavitare, recoltarea de probe sanguine
direct din cavităţile inimii şi din vasele mari pentru dozarea O2 şi CO2 , executarea de
coronarografii cu substanţă de contrast sau cu izotopi radioac tivi, precizarea unor modificări
anatomice cardiace, înregistrarea unei electrocardiograme endocavitare, a fonocardiogramei
intracavitare etc.
Pregătirea bolnavului este asemănătoare cu pregătirea pentru intervenţii chirurgicale.