MD-2012, REPUBLICA MOLDOVA 28, Eminescu str.

REPUBLIC OF MOLDOVA
or.Chisinau, http://www.chamber.md Chisinau, MD-2012 http://www.chamber.md
str.Eminescu, 28 Tel: (3732) 221552 e-mail:
e-mail: president@chamber.md
Tel: (3732) 221552 Fax: (3732) 241453
president@chamber.md
Fax: (3732) 241453 245148
245148

ACT NR. 001243 F-7

de selectare a probelor (mostrelor)

ELIBERAT(subdiviziunea CCI) Tel.

1. Data intocmirii 2. Locul intocmirii

3. Actul este intocmit de catre expertul

4. Selectarea s-a infaptuit cu participarea reprezentantilor clientului

Organizatia, adresa juridica Postul Numele, prenumele

5. Denumirea marfii

6. Furnizorul (tara, firma)

7. Denumirea, numarul actului de trasura

8. Data furnizarii marfii

9. Cantitatea marfii

10. Starea ambalarii marfii

11. Actul de fata este intocmit precum ca la “ “

au fost selectate probe (mostre) pentru

Nr. locurilor din care au fost selectate probele (mostrele)

12. Probele (mostrele) au fost selectate in corespundere cu (standartul, DTN)

13. Modul de selectare a probelor, cantitatea de marfa ridicata pentru prepararea probelor, numarul lor si
masa (dimensiunea) fiecarui aparte

14. Probele (mostrele) sint plasate

Sigilate

Plombate

15. Probele (mostrele) selectate sint expediate

L.S.

Expertul__________________ Reprezentantul______________

Aprob

________________________________ Actul este inregistrat “____”_______________

N.P.P. Sefului si semnatura Actul fara stampila nu este valabil