REVIZUIRE

Piața probioticelor

 Alessandro Di Cerbo * și Beniamino Palmieri Departamentul de Chirurgie Generală

și Specialități Chirurgicale, Universitatea din Modena și Școala Medicală Reggio
Emilia, Clinica chirurgicală, Modena, Italia

Rezumat:
Publicitatea probioticelor în produsele de jurnal pe piață a revendicat mai multe
proprietăți de îmbunătățire a sănătății, inclusiv prevenirea și tratamentul obezității,
bolilor cardiovasculare și profilaxiei cancerului, tratamentul osteoporozei și artritei,
gestionarea diabetului și controlul hipercolesterolemiei. Prin urmare, este rezonabil să
subliniem perspectiva unui nou sezon de medicină de îngrijire și integrare, în care
industria alimentară este orientată către managementul orientat spre cercetare, cu
obiective clinice putative care trebuie atinse. Am căutat în Pubmed/Medline folosind
termenii „probiotice” și „market”. Lucrările selectate până în 2013 au fost alese pe
baza conținutului lor (calitatea bazată pe dovezi clinice). Am efectuat o investigație
exactă pe așa-numita „piață probiotică”, ceea ce a condus la o mai bună înțelegere a
rolului produselor nutraceutice în fiziologia nutriției clinice umane. Deoarece
produsele nutraceutice sunt vândute în întreaga lume, informațiile furnizate de această
recenzie pot fi utile pentru a evalua impactul lor potențial asupra sănătății umane.

Cuvinte cheie: probiotice, piață, sănătate, nutriție clinică.

INTRODUCERE

Probioticele sunt o serie de bacterii cu acid lactic, bifidobacterii, enterococi,

propionibacterii și chiar drojdii, care promovează efecte sănătoase atunci când sunt
ingerate. Sunt livrate pe piață în capsule, pulberi, iaurturi îmbogățite, produse
asemănătoare cu iaurt și lapte. Majoritatea tulpinilor probiotice pot fi găsite în mod
spontan fie în corpul uman, ca parte a florei comensale sau în produsele lactate din
întreaga lume. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și Organizația pentru
Alimentație și Agricultură (FAO) au concluzionat că probioticele pot fi considerate în
general ca sigure (Hoesl și Altwein, 2005). Cu toate acestea, referindu-se la unele
rapoarte din literatura de specialitate (fig. 1) (Salminen și colab., 1998, Borriello și
colab., 2003), astfel de organizații nu exclud că probioticele pot fi responsabile pentru
posibile efecte secundare, cum ar fi:
1) infecții sistemice (Mackay și colab., 1999, Oggioni și colab., 1998, Rautio și colab.,
1999, Richard și colab., 1988, Mastro și colab., 1990, Sire și colab., 1992);
2) activități metabolice periculoase (Zhang și colab., 2008, Marteau și Seksik, 2004);

1
3) solicitare de răspuns imun excesiv la indivizi sensibili (Boyle și colab., 2006) și
4) transfer de gene (Franz et al., 2011). Efectele nefavorabile au fost înregistrate în
principal la pacienții imunocompromisi, cu toate acestea supravegherea posibilelor
cazuri rare de infecție probiotică trebuie consolidată.
 Doza efectivă minimă a unui probiotic este de aproximativ 108-109 celule pe zi
(Shiby și Mishra, 2013), dar nu există un consens bazat pe dovezi cu privire la
concentrația optimă a bacteriilor pro-doză. În general, bacteriile cu acid lactic
recuperat în intestin uman sunt declarate sigure, deoarece pot coloniza constant tractul
intestinal și pot elimina alte microorganisme patogene care formează mediul
intestinal. Acest obiectiv se poate datora și bacteriilor patogene care inhibă creșterea
prin producerea de bacteriocine (Jack și colab., 1995). Chiar dacă efectele unor tulpini
nu au fost încă evaluate în mod satisfăcător, nu există linii directoare ferme pentru
testarea siguranței (Lee și Salminen, 1995). Fiabilitatea clinică a tuturor probioticelor
disponibile în comerț este obligatorie, deoarece majoritatea produselor nutraceutice nu
dețin date clinice eficiente despre biodisponibilitatea reală și beneficiile pentru
sănătate (Das et al., 2012). De exemplu, majoritatea probioticelor disponibile pe piața
mondială nu sunt în măsură să supraviețuiască mediului intestinului acid și
concentrației biliare (Sendra și colab., 2008). Acizii biliari pot inhiba atât bacteriile
Gram-pozitive, cum ar fi bifidobacteriile și lactobacilii, cât și organismele
Gramnegative (Neisseria, Pasteurella și Helicobacter pylori), dar, din păcate, aproape
fără efect.

După cum afirmă Khan și colab., Probioticele câștigă loc în zona „alimentelor
funcționale”, unde probioticele care conțin alimente sunt un subset, unde scopul nu
este doar promovarea sănătății, ci și asigurarea alimentației de bază (Khan și Ansari,
2007) . Totuși, probioticele trebuie diferențiate de ingredientele alimentare prebiotice,
care nu sunt digerabile, care afectează în mod benefic ceea ce poate stimula selectiv
atât creșterea, cât și / sau activitatea uneia sau a mai multor bacterii din colon,
promovând astfel sănătatea gazdă (Gibson și Roberfroid, 1995 ).

Privire de ansamblu asupra pieței globale

Termenul „alimente funcționale” sau nutraceutic este utilizat în general pentru a
descrie alimentele îmbogățite cu ingrediente care promovează sănătatea (Stanton et
al., 2001). Zona probioticului * Autor corespondent: e-mail:
alessandro811@hotmail.it Produsele aparțin alimentelor funcționale, unde cercetează
Piața probioticelor 2200 Pak. J. Pharm. Sci., Vol.28 nr.6, noiembrie 2015, pp.2199-
2206 eforturile de a dezvolta noi produse lactate sunt întotdeauna în curs. Liderii de
piață în nutraceuticals includ SUA (> 400 miliarde de dolari), Europa (> 200 miliarde
de dolari) și Japonia (<100 miliarde de dolari) (Das și colab., 2012). Ingrediente
alimentare funcționale, cum ar fi probioticele, prebioticele, vitaminele și mineralele
pot fi găsite în lapte și iaurt fermentat, băuturi sport, alimente fără zahăr și pentru
bebeluși și chiar în gumă de mestecat (Sanders, 1998). Între 2007 și 2008, piața
2
globală a probioticelor a crescut de la 14,9 miliarde dolari la 15,9 miliarde dolari, cu o
valoare preconizată de 19,6 miliarde dolari până în 2013 (anonim, 2013). Recent, piața
mondială a probioticelor a fost estimată la 15 miliarde de dolari, cu o rată în creștere
de 5% -30% în funcție de țară și tipul de produs (Bhadoria și Mahapatra, 2013).
Recent, Balaji și colaboratorii au susținut că industria probiotică indiană, în care
corporațiile multinaționale, precum Nestle și Danone, sunt prezente cu produsele lor
lactate, este evaluată la 2 milioane de dolari și este de așteptat să depășească 8-10
milioane de dolari în următorii 3-4 ani. (Balaji și Kantha, 2011). În prezent, cercetarea
de piață Real-Time-Sample (RTS) a evaluat vânzările europene de produse alimentare
funcționale la 8 miliarde EUR și peste 10 miliarde EUR până în 2010 (RTS Resource,
2012).

Consumatorii sunt din ce în ce mai interesați de sănătate și, în special, de relația cu

alimentele. Mulți dintre ei consumatori încearcă în permanență să-și optimizeze
performanța și starea de sănătate și să reducă riscul de boli cardiovasculare (Saini și
colab., 2010), cancer (de Moreno de LeBlanc și colab., 2007) și osteoporoză (Scholz-
Ahrens și colab., 2007). Mai mult decât atât, datorită îmbătrânirii populațiilor
europene și creșterii venitului disponibil, există o dorință răspândită de comoditate.
Acest lucru a determinat atât cererea, cât și dezvoltarea de noi alimente funcționale.
De remarcat faptul că pe această piață alimentară funcțională cea mai mare pondere
este condusă de băuturi, care ocupă aproximativ 50% din totalul vânzărilor, acestea
sunt urmate de probiotice (în principal produse lactate) și prebiotice (în principal
produse lactate, cereale și produse coapte) (Resurse RTS, 2012). Mai mult, s-a estimat
că industria probioticelor europene reprezintă mai mult de 1,4 miliarde EUR conform
indicelui prețurilor de vânzare cu amănuntul, în timp ce industria prebiotică este
evaluată la 0,9 miliarde EUR (RTS Resource, 2012). Un raport BCC Research din
2012 a estimat o creștere a pieței globale totale pentru microbi și produse microbiene,
de la 144 miliarde USD în 2010 la 259 miliarde dolari în 2016 (Anonim, 2012). Mai
mult, raportul BCC a evidențiat o proiecție a pieței de microbi de la 4,9 miliarde de
dolari în 2011 la 6,8 miliarde de dolari în 2016 (Anonim, 2012).

Probiotice eficiente din punct de vedere clinic pe piață

Produsele lactate probiotice aparțin zonei în evoluție a pieței alimentare europene

funcționale, în special iaurt și lapte, iar posibilitatea ca aceste produse să fie
comercializate direct consumatorilor sau că sunt calificate ca alimente sau ingrediente
alimentare. Siguranță. Principalele mărci europene de probiotice sunt băuturi lactate
fermentate de la Danone, Yakult și Nestlé LC1. Yakult a fost prima băutură probiotică
lansată în Europa în 1996, urmată de „Go” LC1 de la Nestle și Actimel de Danone în
1999. În fila. 1, sunt enumerate cele mai frecvente produse probiotice vândute.

3
Fig. 1: Reprezentarea schematică a literaturii medicale în creștere în domeniul
probioticelor în ceea ce privește numerele de publicare din ultimii treisprezece ani.

CONCLUZII
Analiza noastră s-a concentrat pe cele mai răspândite probiotice utilizate în lume pe
baza unui succes dovedit în ceea ce privește alegerea consumatorului, formula
comercială și rezultatul simptomatic subiectiv asupra obiceiurilor intestinale sau a
altor dezechilibre ale tractului gastrointestinal. Literatura despre fiecare tulpină ne-a
oferit câteva informații despre potențialele beneficii terapeutice în diferite zone
patologice potențiale, cum ar fi depreciere imunologică, prevenirea cancerului,
eradicarea helicobacterului, insuficiență pancreatică sau digestivă, dezechilibru
metabolic (metabolism lipidic) etc. În ultimii cinci ani Unul dintre accentele noastre
principale a fost impactul nutraceutic în ceea ce privește inducerea genomică și
proteomică în prevenirea și tratamentul bolilor medicale. Prin urmare, este important
să se promoveze dezvoltarea unor investigații mari și rentabile, susținute de industria
alimentară din zona medicală. Utilizarea interviurilor web și telefonice în
monitorizarea cohortelor largi de indivizi este larg răspândită, deoarece este foarte util
să se efectueze studii clinice, să se reducă costurile și să se obțină, într-un calendar
rezonabil, date utile cu privire la avantajele funcționale și de fitness ale prelungit.
ingestie probiotică. De fapt, majoritatea companiilor care fabrică acest tip de produse
de jurnal își anunță administrarea, declarând beneficii generice legate de funcția
intestinală regulată, ameliorează disconfortul abdominal și îmbunătățirea florei
bacteriene simbiotice fără a solicita niciun mecanism suplimentar de acțiune în
prevenirea unor boli sistemice sau localizate specifice. Motivele acestei aprecieri
publicitare sunt evidente: nicio companie nu dorește să fie modernizată în zona de
specialitate farmaceutică atât din motive financiare / de management, cât și din cerințe
de monitorizare medicală periodică. În perspectiva noastră, considerăm că instituțiile
publice ar trebui să efectueze urmărirea pe termen lung a utilizării acestor produse pe
piață pe o bază largă epidemiologică, identificând posibile beneficii majore în cadrul
clinic și prevenirea bolilor.

Tabelul 1 (A): Rezumatul studiilor clinice ale probioticelor disponibile comercial

Numele Producator Continut CFUs Pretentii benefice

Produsului

4
Această investigație spontană, care cuprinde, de asemenea, starea sănătoasă, stilul de
viață, vârsta și sexul consumatorilor, ar putea completa golul dintre studiile preclinice
experimentale ale multor probiotice investigate ( tabelul 1) și impactul clinic real
asupra fitnessului și stării de bine pe termen lung. În concluzie, această revizuire
susține aprobarea provocatoare a unei perspective mai profunde a utilizării
probioticelor în terapeutică, cu posibilă concentrare pe protocoale mai specifice de
administrare a dozei / programului de administrare, în special în prevenirea bolilor
(cum ar fi tumori și / sau zona bolilor cardiovasculare). Noi studii sunt necesare pentru
a obține o mai bună înțelegere a aplicațiilor terapeutice probiotice și a protocoalelor
îmbunătățite.