Anestezia generala este unul dintre tipurile de anestezie necesar pentru
desfasurarea actului medical chirugical. Reprezinta cea mai complexa si complete forma de anestezie. Anestezia generala se bazeaza pe 4 principii ce actioneaza simultan: - Hipnoza - Anxioliza si amnezie - Analgezie - Relaxare musculara Anestezia generala se efectueaza cu agenti anestezici intravenosi si inhalatori.
Anestezia generala – avantaje si dezavantaje
Avantaje Dezavantaje Ofera confort psihologic pacientului Costuri crecute si amnezua momentului Ofera cotrolul complet al medicului Impune un grad de pregatire anestezist asupra functiilor vitale ale preoperatorie a pacientului pacientului Se preteaza atat interventiilor cu In primele 24 de ore dupa anestezie pot durata mica de timp cat si celor cu aparea fenomene de greata, varsatura, durata mare sau impredictibila somnolenta, iritatie a laringelui Se administreaza rapid si este total reversibila Poate fi folosita ca alternativa pentru pacientii cu sensibilitatea sau alergie la anestezicele locale
Ingrijirea pacientilor implica:
1) Monitorizarea: pacientul va beneficia de monitorizare si terapie conforma starii sale si indicatiilor medicului anestezist. Monitorizarea va cuprinde: functia respiratorie (frecventa respiratorie, pantenta cailor aeriene si saturatia ULIEAN DANA-ADRIANA IIIA
de oxigen), functia cardiovasculara (tensiune arteriala, frecventa si
ritmicitatea pulsului), functia neuromusculara (examinare clinica), statusul mental (examinare clinica), temperatura, durerea, greata/varsaturi si drenaje/sangerare. 2) Terapia Tratamentul durerii postoperatorii: Evaluarea durerii trebuie sa se faca prin utilizarea unei scale a durerii, initial la fiecare 10 minute, apoi adaptat. Rezultatul evaluarii trebuie sa fie notat in foaia de supraveghere postanestezica. Profilaxia si tratamentul gretei/varsaturilor: Se recomanda utilizarea pre- si intra-operatore a agentilor atiemetici, singuri sau in asociere. Administrarea de oxigen suplimentar: Este eficeinta in prevenirea si tratarea hipoxemiei. Normalizarea temperaturii: Normoterapia trebuie sa reprezinte un scop in perioada post-anestezica. Cand sunt disponibile se vor folosi sisteme de insuflare cu aer cald. Administrarea de fluide intra-venos: Este indicata pentru anumite proceduri care implica pierderi semnificative de sange sau fluide. De asemenea, este necesara evaluarea statusului volemic si admnistrarea de fluide suplimentare.
Postoperator pacientul va fi externat in momentul in care :
- Este capabil sa faca cativa pasi - Sa bea lichide fara sa verse - Poate urina - Este capabil sa repete indicatiile postoperatorii - Isi poate identifica familia/persoana de insotire - Complet orientat - Capabil sa isi mentina pantenta si protectia cailor aeriene - Semne vitale stabile pentru cel putin 15-30 de minute - Capacitatea de a solicta ajutorul la nevoie - Nu exista complicatii chirurgicale evidente