DESCRIEREA ACTIVITĂȚILOR REALIZATE

Numele, prenumele elevului: Lubnițchi Valeria

Săptămâna III de la 15.06.2020 până la 19.06.2020
Data Conținutul rezumativ al lucrărilor realizate Avizul profesorului
metodist
Pacienta N. a fost internată de urgență din cauza
unei intocicații alimentare survenite în urma unei
mese copioase. Pacienta acuze greață, vomă,
15.06.2020 tegumente palide.

Metoda de examinare : Radioscopia stomacului

Pregătirea pacientului
16.06.2020  Se începe cu 2-3 zile înaintea examinării –
se suspendează administrarea
medicamentelor ce conțin bismut, fier, iod,
calciu sau bariu pe cale orală, deoarece
caracterul lor ar putea cauza erori la
interpretarea rezultatelor
 Pacienții respectă un regim alimentar ușor
digerabil (supe, terci, pâine neagră, produse
lactate fermentate) se interzic fructele,
legumele, laptele proaspăt, varza,
boboasele, cartofii, ridichea etc.
 În ajun de examinare, seara se ia ia o cină
ușoară (terci, ceai) – la orele 18:00
 In cazul constipațiilor, seara în ajun
examinării se efectuează o clismă
evacuatoare sau se administrează preparate
purgative
 Procedura se efectuează dimineața pe
nemâncate, nu se iau medicamente pe cale
orală și nu se fumează
 Pacientul, însoțit de asistentul medical se
prezintă în cabinetul radiologic, se
dezbracă, se poziționează în fața ecranului
și la solicitarea medicului va înghiți
cantitatea indicată de bariu, pregătită
anterior. Dacă bolnavul are grețuri, i se va
cere să respire adânc până când grețurile
dispar. Eliminarea bariului din stomacul
sănătos va începe imediat și se termină în
2-3 ore, umplând ansele intestinului subțire,
după 6-8 ore – în cec, iar după 24 ore se
umple colonul în întregime
  Peste 1,5-2 ore după examinare bolnavul
poate să mănânce
Metoda de examinare : Irigoscopia
Pregătirea pacientului
17.06.2020  Incepe cu 2-3 zile înaintea examinării
 Din alimentația bolnavului se exclud
alimentele care provoacă fermentația în
intestin (pâine, paste făinoase, laptele
proaspăt, varza, boboasele, cartofii)
 Cu o zi înainte de irigoscopie se exclud
medicamentele ce slăbesc tonusul și
peristaltismul intestinal (papaverina,
atropina etc.)
 După prânz, pe la orele 1400-1500,
bolnavului i se dau 2 linguri de ulei de
ricin, pentru ca conținutul intestinului
subțire să nu umple colonul până în ziua
următoare. Purgativele saline nu se
administrează deoarece irită intestinul,
provocând frecvent un scaun lichid
 In ajun pacientul nu ia cina
 Se efectuează înainte de culcare o clismă,
dimineața cu 2 ore înainte de irigoscopie se
efectuează încă o clismă evacuatoare
 Procedura se efectuează dimineața pe
nemâncate, nu se iau medicamente pe cale
orală și nu se fumează
 Pacientul, însoțit de asistentul medical se
prezintă în cabinetul radiologic, ca
substanță de contrast pentru irigoscopie se
folosește suspensia de bariu la care se
adaugă tatină 5-10 gr. la 1 litru de apă, care
se încălzește la temperatura 37-380C.
Tatinul mărește tonicitatea colonului,
înhibă secreția de mucus și favorizează
evidențierea leziunilor minime incipiente
 Substanța de contrast se administrează
printr-o clismă
 Se introduce tubul de evacuare a gazelor
 Se aspiră în para de cauciuc sau irigatorul
Esmarch 200 ml sol. De contrast
 Se unește para de cauciuc la tubul de
evacuare a gazelor și se introduce substanța
de contrast
 Apoi se scoate tubul de evacuare a gazelor
împreună cu para de cauciuc
 La solicitarea medicului, pacientul se
aranjează în decubit ventral, lateral drept,
apoi în decubit dorsal, efectuându-se
clișeele radiologice
  După ce bolnavul este invitat să-și golească
intestinul și apoi este readus pe masa
radiologică pentru a efectua încă un clișeu
radiologic, deoarece adeziunea resturilor de
bariu pe suprafața mucoasei într-un strat
subțire permite urmărirea detaliilor
reliefului mucoasei intestinului gros.
Diagnostic de nursing : constipație
18.06.2020 -în constipație determină pacientul să ingere o
cantitate suficientă de lichide (nu mai puțin de 2
litri pe zi)
-recomandă alimente bogate în reziduuri
- supraveghează respectarea regimului alimentar
(dieta nr.3)
-stabilește, împreună cu pacientul, un orar regulat
de eliminare, în funcție de activitățile sale
-determină pacientul să facă exerciții fizice cu
regularitate
-urmărește și notează în foaia de observație
consistența și frecvența scaunelor
-efectuează, la nevoie, clisma evacuatoare simplă
sau uleioasă
- administrează la indicație, laxative, purgative,
supozitorii
- combate stresul (învață pacientul tehnici de
relaxare, pacienții trebuie să gândească pozitiv)
-dă dovadă de înțelegere și răbdare, menajând
pudoarea pacientului
- îl liniștește și îl încurajează să-și exprime
emoțiile și sentimentele în legătură cu starea sa.
Spălarea simplă a mâinilor este definită ca fiind
fricționarea viguroasă a mâinilor, una de alta, pe
toate suprafețele, după preabalila umezire și
19.06.2020 săpunire, se efectuează cu apă potabilă și săpun
fluid.
Tehnica igienizării mâinilor constă în respectarea
următoarelor cerințe:

 De scos de pe mâini toate giuvaierele și

ceasul
 De umectat mâinile cu apă curgătoare,
energic de săpunit palmele, părțile
posterioare a mâinilor, spațiilor
interdigitale, regiunea unghiilor și de
 fricționat săpunul nu mai puțin de 30
secunde
 De înlăturat toate rămășițele de săpun prin
spălare cu apă potabilă curgătoare
 De uscat mâinile cu o meșă (șervet) de o
singură folosință, cu care se închide
robinetul conductei de apă (dacă nu sunt
instalate dispensare dirijabile cu cotul sau
piciorul) apoi va fi aruncat în deșeu-
container. Uscătorul electric usucă pielea
încet, de aceea utilizarea lui nu este destul
de eficientă
La efectuarea examinării în saloane, când este
imposibil de spălat mâinile cu săpun după
fiecare pacient sau în situații excepționale de
acordare de acordare a asisteței medicale este
oportun de aplicat și prelucrat mâinile cu
antiseptic.

Semnătura elevului Lubnițchi Semnătura profesorului metodist CMB

______________ /______________/
Data: 19.06. 2020 Data_________________________