Analgezice – antipiretice – antiinflamatoare

1. Antiinflamatoare nesteroidiene
2. Analgezice – antipiretice fără efect antiinflamator
3. Antireumatismale modificatoare ale bolii
4. Imunomodulatoare cu indicaţii în afecţiunile
reumatismale
5. Agenţi activi farmacologic indicaţi în tratamentul gutei

Coordonator de activitate didactică, Prof. Dr. Cătălina Elena Lupuşoru

 1. Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
Clasificare
 1.1. Derivaţi salicilaţi:
1.1.1. Acid acetilsalicilic.
1.1.2. Alţi derivaţi salicilaţi: Colinsalicilat de sodiu, Salicilat de
sodiu, Salicilat de magneziu, Tiosalicilat de sodiu, Acid
salicilsalicilic (Salsalate), Diflunisal.
 1.2. Derivaţi de acid propionic: Ibuprofen, Ketoprofen, Naproxen,
Fenoprofen, Pirprofen, Carprofen, Oxaprozin, Tiaprofen.
 1.3. Derivaţi de acid fenilalcanoic: Flurbiprofen.
 1.4. Derivaţi de acid acetic: Etodolac.
 1.5. Derivaţi de acid fenilacetic: Diclofenac.
 1.6. Derivaţi de acid pirolacetic: Tolmetin.
 1.7. Sulfoxizi: Sulindac.
 1.8. Derivaţi de indol: Indometacin.
Coordonator de activitate didactică, Prof. Dr. Cătălina Elena Lupuşoru
 Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
Clasificare (continuare)
 1.9. Cetone: Nabumetona.
 1.10. Derivaţi pirazolonici: Fenilbutazona, Oxifenilbutazona,
Azapropazona.
 1.11. Oxicami: Piroxicam, Ampiroxicam, Meloxicam, Tenoxicam,
Droxicam.
 1.12. Fenamaţi: Acid mefenamic, Meclofenamat, Acid flufenamic,
Acid tolfenamic, Acid niflumic.
 1.13. Diferite structuri:
Pirfenidone;
Tenidap;
Nimesulid;
Inhibitori selectivi de ciclooxigenază-2: Celecoxib, Parecoxib,
Valdecoxib, Etoricoxib.
Coordonator de activitate didactică, Prof. Dr. Cătălina Elena Lupuşoru
 2. Analgezice – antipiretice fără efect antiinflamator
 Clasificare:
2.1. Derivaţi pirazolonici:
• Aminofenazona;
• Noraminofenazona;
2.2. Fenacetina şi metabolitul său activ, Acetaminofen;
2.3. Zomepirac;
2.4. Ketorolac.
 Mecanism de acţiune: inhibarea COX.
 Efecte farmacodinamice: analgezic şi antipiretic.

Coordonator de activitate didactică, Prof. Dr. Cătălina Elena Lupuşoru

 3. Antireumatismale modificatoare ale bolii
 Clasificare:
3.1. Medicamente antimalarice: Clorochina, Hidroxiclorochina;
3.2. Compuşi organici cu aur: Aurotiomalat de sodiu,
Aurothioglucoză, Auranofin;
3.3. D-Penicilamina;
3.4. Sulfasalazina.
 Indicaţii:
tratamentul de fond al reumatismului cronic şi al poliartritei
reumatoide;
boli cronice autoimune.
 Efectul apare după:
1-3 luni de tratament pentru medicamente antimalarice;
4 luni de tratament pentru compuşi organici cu aur;
3-4 luni de tratament pentru D-Penicilamina.
Coordonator de activitate didactică, Prof. Dr. Cătălina Elena Lupuşoru
 4. Imunomodulatoare cu indicaţii în afecţiunile reumatismale
 Clasificare:
4.1. Imunosupresoare:
• 4.1.1. Ciclosporină;
• 4.1.2. Agenţi alchilanţi: Ciclofosfamidă, Clorambucil;
• 4.1.3. Agonişti purinici: Azatioprină, Mercaptopurină;
• 4.1.4. Antimetaboliţi: Metotrexat;
• 4.1.5. Alte imunosupresoare: Leflunomid.
4.2. Imunomodulatoare neselective:
• 4.2.1. Levamisol;
• 4.2.2. Lobenzaride.

 Obs. (Ciclosporina, Ciclofosfamida, Clorambucil, Azatioprina,

Mercaptopurina, Metotrexat - vor fi prezentate la capitolul
“Chimioterapice antitumorale”).
Coordonator de activitate didactică, Prof. Dr. Cătălina Elena Lupuşoru
 5. Agenţi activi farmacologic în tratamentul gutei
 Agenţi activi farmacologic în tratamentul crizei acute:
Colchicină;
Antiinflamatoare nesteroidiene: Indometacin, Ibuprofen,
Ketoprofen, Naproxen, Fenilbutazonă, Piroxicam, Tenoxicam,
Diclofenac.
 Agenţi activi farmacologic în tratamentul de fond:
Medicaţia uricostatică: Allopurinol.
Medicaţia uricozurică: Probenecid, Oxaprozin, Sulfinpirazona.

Coordonator de activitate didactică, Prof. Dr. Cătălina Elena Lupuşoru