5/11/2018 PLAN DE ÎNGRIJIRE pa c ie ntului c u AFECTIUNI CARDIOVASCULARE - slide pdf.c om

PLAN DE ÎNGRIJIRE pacientului cu endocardita infectioasa

CULEGEREA DATELOR INTERVENȚII   INTERVENȚII
DATA (Manifestări de dependență) OBIECTIVE PROPRII DELEGATE EVALUARE
-febra, frison, transpiratii; -combaterea infectiei; -repaus la pat (spitalizare); Insotirea pacientului la -starea pacientului s-a
-slabiciune, oboseala; -prevenirea -asigurarea unei alimentatii usor *examinari paraclinice: ameliorat
-anorexie, cefalee, dispnee, fenomelenor de digerabile (regim lichid si -echografie, -functiile vitale sunt in limite
paloare; embolie; semilichid) in perioada febrile, angiocardiografie, EKG; normale
-petesii
oculara;pe mucoasa bucala si -promovarea
confortului fizic si apoi un regim
reducerea hipercaloric,
aportului de Na; -hemocultura;
-examene de laborator- -au fost evitate complicatiile
-splenomegalie; psihic al pacientului; -supravegherea functiilor vitale, a sange: leucocitoza cu
-nodozitati Osler (pe pulpa -asigurarea unui aport starii mentale; neutrofilie, VSH crescut;
degetului); nutritional adecvat -observarea aparitiei semnelor de -urina proteinurie
-hipocratism digital; embolie: la nivelul arterelor - pregatirea pacientului
-tulburari neurologice: membrelor (durere, paloare, pentru examinari
modificari de comportament, hipotermie, disparitia pulsului); la radiologice;
afazie; nivel renal (hematurie, dureri); -recoltarea produselor
-semne de embolie in arterele -ajutarea pacientului in biologice;
membrelor. satisfacerea nevoilor -administrarea
Problemele pacientului: fundamentale; tratamentului
-alterarea nutritiei, deficit- -educarea pacientului privind
anorexie; prevenirea recidivelor;
-deficit de autoingrijire- -profilaxia infectiilor (pentru cei
slabiciune, oboseala; cu leziuni valvulare) in caz de
-disconfort- noduli durerosi; interventii chirurgicale.
-alterarea proceselor cognitive-
afazie;
-potential de complicatii-
migrarea vegetatiilor

http://slide pdf.c om/re a de r/full/pla n-de -ingr ijire -pa c ie ntului-c u-a fe c tiuni-c a rdiova sc ula re 1/6

5/11/2018
CULEGEREA DATELOR
DATA (Manifestări de dependență)
durere localizata retrosternal:
accentuata la miscarea de
rotatie a toracelui, clinostatism, debitului cardiac dat de
tuse, inspiratie;
in intensitate se diminueaza
odata cu
acumularea lichidului intre
foitele pericardului;
-dispnee la inceput moderata,
se intensifica odata cu
acumularea lichidului,
devenind dispnee de efort;
-tuse uscata, sughit, disfagie,
febra, transpiratii
http://slide pdf.c om/re a de r/full/pla n-de -ingr ijire -pa c ie ntului-c u-a fe c tiuni-c a rdiova sc ula re
PLAN DE ÎNGRIJIRE pa c ie ntului c u AFECTIUNI CARDIOVASCULARE - slide pdf.c om
PLAN DE ÎNGRIJIRE al pacientului cu pericardita acuta
INTERVENȚII   INTERVENȚII
OBIECTIVE PROPRII DELEGATE EVALUARE
anxietate, disconfort- -repaus la pat (spitalizare); -insotirea pacientului la -starea pacientului s-a
durere, scaderea -pozitie semisezand; *examinari paraclinice: ameliorat
-asigurarea unui climat de liniste; -radiografie toracica, -functiile vitale sunt in limite
normale
compresiunea
de lichidul exercitata -masurarea
-observarea functiilor vitale; de
aparitiei semnelor EKG, punctieexamene
angiografie, pericardica,
de -au fost evitate complicatiile
intrapericardic; tamponada cardiaca; laborator (hemocultura,
-alterarea volumului -ajutarea pacientului in VSH, ASLO,
lichidian:exces- satisfacerea nevoilor hemoleucograma).
cresterea presiunii fundamentale; administrarea
venoase; - tratamentului prescris
-potential de (simptomatic, etiologic, al
complicatii- afectarea complicatiilor);
miocardului -administrarea oxigenului;
-pregatirea pacientului
pentru examinari
radiologice, explorari
functionale, punctie
pericardica;
-recoltarea produselor
biologice.
2/6
 

5/11/2018 PLAN DE ÎNGRIJIRE pa c ie ntului c u AFECTIUNI CARDIOVASCULARE - slide pdf.c om

PLAN DE ÎNGRIJIRE al pacientului cu afectiuni ale arterelor periferice

CULEGEREA DATELOR INTERVENȚII   INTERVENȚII
DATA (Manifestări de dependență) OBIECTIVE PROPRII DELEGATE EVALUARE
a. Boala Raynaud (spasm la nivelul *pentru boala Raynaud si acrocianoza: -insotirea pacientului la -starea pacientului s-a
arterelor digitale): -imbunatatirea irigatiei -medicatie vasodilatatoare, bai calde, ameliorat
suport psihic al pacientului; explorari paraclinice:
-fenomene tranzitorii cu: tegumente arteriale periferice; -functiile vitale sunt in limite
reci si palide; furnicaturi, ameteli, -educatia pacientului: evitarea frigului, a -oscilometria;
absenta pulsatiilor; -diminuarea sau oprirea umezelii, a stresului psihic; -termografia cutanata cu normale
-prin repetare determina si atrofia evolutiei leziunilor -suprimarea fumatului; infrarosii; -au fost evitate complicatiile
pielii, degenerarea unghiilor. ateromatoase periferice; -arteriografie;
-prevenirea *in cazul ateriopatiei obliterante:
-repaos la pat, prelungit, in fazele -ECO pulsatila
b. Acrocianoza (vasoconstrictie complicatiilor;
arteriolara cu vasodilatatie capilara avansate, fara a elimina mersul pe jos; (debimetria) Doppler;
venoasa): -promovarea -administrarea tratamentelor -probe clinice accesorii:
-cianoza permanenta a extremitatilor confortului medicamentoase; probe de provocare a
membrelor superioare; -educatia pacientului: modificarilor de culoare si
-tegumente reci si umede; -incaltaminte
confortabila si din piele; temperatura.
-simptomatologia se accentueaza la
frig- cand apar si discrete dureri- si se -evitarea ciorapilor din material sintetic;
amelioreaza la caldura. -igiena riguroasa a membrelor inferioare
(bai zilnice, pudrarea zonelor
c. Arteriopatie obliteranta interdigitale,
chirurgical altaierea
unghieiunghiilor, tratament
incoronate);
arterosclerotica (sindrom de ischemie
periferica): -evitarea traumatismelor locale;
-durere la inceput ca o jena la mers -dozarea efortului fizic;
apoi continua, care cedeaza la repaos; -evitarea bailor prea calde si a
-tegumente reci si palide; compreselor calde;
-in fazele avansate durerea este -evitarea vestimentatiei stranse care
permanenta si apar tulburari trofice: stanjeneste circulatia;
tegumente uscate, fara pilozitati; -regim alimentar sarac in grasimi
unghii ingrosate, atrofie musculara, animale, glucide concentrate, fara alcool
ulceratii, gangrene. si cafea;
-alterarea confortului- durere; -suprimarea fumatului;
-alterarea integritatii pielii- ulceratii, -tratamentul precoce al infectiilor,
gangrene; micozelor;
-alterarea perfuziei tisulare la nivel -cura balneara: Covasna, Borsec, Tusnad;
periferic- leziuni arteriale; -in caz de arteriopatie diabetica:
-potential de alterare a imaginii echilibrarea diabetului. 
corporale;
-culoarea tegumentelor: paloare sau
cianoza;
-intoleranta la activitate.

http://slide pdf.c om/re a de r/full/pla n-de -ingr ijire -pa c ie ntului-c u-a fe c tiuni-c a rdiova sc ula re 3/6
 

5/11/2018 PLAN DE ÎNGRIJIRE pa c ie ntului c u AFECTIUNI CARDIOVASCULARE - slide pdf.c om

PLAN DE ÎNGRIJIRE al pacientului cu hipertensiune arteriala 

CULEGEREA DATELOR INTERVENȚII   INTERVENȚII
DATA (Manifestări de dependență) OBIECTIVE PROPRII DELEGATE EVALUARE
Semnele si simptomele sunt Obiective: asigurarea repaosului fizic si Insotirea pacientului la -starea pacientului s-a
diferentiate in functie de stadiul -scaderea valotii TA in psihic; *examinari paraclinice: ameliorat
HTA: -functiile vitale sunt in limite
-cresterea moderata a valorilor limite accesibile; -combaterea factorilor de risc; -EKG, oftalmoscopia
normale
TA tranzitorie;
-cresterea permanenta a valorilor -asigurarea
-prevenirea confortului; -masurarea TA,tratamentului
-administrarea puls, respiratie; (F.O),
-sange:ECO;
glicemie, -au fost evitate complicatiile
TA; accidentelor; medicamentos prescris; colesterol, creatinina,
-cefalee occipitala, frecvent
dimineata, cu caracter pulsatil; -prevenirea -efectuarea bilantului hidric; azotemie;
-ameteli; complicatiilor -asigurarea unei alimentatii -examenul urinei.
-astenie, oboseala; echilibrate tinand cont si de
-tulburari de vedere; afectiunile existente: hipocalorie
-tulburari de memorie si
concentrare; (in obezitate), hipolipidie (in
-parestezii, palpitatii; ateroscleroza), reducerea aportului
-dureri precordiale; de NA, lichidele administrate
-dispnee la efort; fractionat pentru a evita cresterea
-hemoragii (epistaxis, metroragii).
*complicatii: brusca a TA;
-cerebrale (encefalopatie -educatia pacientului: regim de
hipertensiva, hemoragii viata echilibrat;
cerebrale); -evitarea stresului psihic (stari
-cardiace (insuficienta cardiaca);
-coronare (IMA, angor); conflictuale, surmenaj
-renale (insuficienta renala). intelectual);
Problemele pacientului: -suprimarea fumatului;
-scaderea debitului cardiac; -combaterea obezitatii;
-scaderea fortei de contractie a
ventriculului stang (insuficienta -exercitii fizice, plimbari, control
ventriculara stanga); periodic la dispensar
-alterarea perfuziei tisulare;
-scaderea debitului cardiac;
-tulburari de vedere;
-diminuarea tolerantei la efort
:slabiciune, oboseala 

http://slide pdf.c om/re a de r/full/pla n-de -ingr ijire -pa c ie ntului-c u-a fe c tiuni-c a rdiova sc ula re 4/6
 

5/11/2018 PLAN DE ÎNGRIJIRE pa c ie ntului c u AFECTIUNI CARDIOVASCULARE - slide pdf.c om

PLAN DE ÎNGRIJIRE al pacientilor cu afectiuni ale venelor

CULEGEREA DATELOR INTERVENȚII   INTERVENȚII
DATA (Manifestări de dependență) OBIECTIVE PROPRII DELEGATE EVALUARE
Simptomatologia este -combaterea stazei repaos la pat in perioadele febrile -insotirea pacientului la -starea pacientului s-a
diferentiata in functie de vasele venoase; si dureroase; examinari paraclinice: ameliorat
afectate si stadiul afectiunii: -corectarea tulburarilor -pozitionare care sa favorizeze -flebografie; -functiile vitale sunt in limite
A.  TROMBOFLEBITA- biologice favorizante; intoarcerea venoasa (cu membrul -ECO pulsatila (Doppler) normale
obstructia lumenului
venos cu trombus, -promovarea
confortului; inferior
dupa 10ridicat);
zile de repaos, daca debimetria -au fost evitate complicatiile
insotita de inflamarea -prevenirea semnele locale s-au diminuat,
peretelui venos: complicatiilor; pulsul si temperatura sunt normale
se poate incepe mobilizarea
-subfebrilitate, tahicardie, iar progresiva;
local durere pe traiectul venei -ajutarea pacientului sa-si
care poate fi spontana sau satisfaca nevoile fundamentale in
provocata de palpare digitala, perioada imobilizarii la pat;
miscari de mers. Se intensifica -ingrijiri pre si post operatorii
in stadiul edematos; pentru pacientul cu tratament
-impotenta functionala chirurgical;
proportionala cu evolutia bolii; -educatia pacientului:
-edeme. -purtarea de ciorapi
-diminuarea mobilitatii fizice- elastici;
impotenta functionala; -masajul
-alterarea perfuziei tisulare membrelor, mers pe jos zilnic;
periferice- inflamarea peretilor -evitarea
venosi; ortostatismului prelungit;
-disconfort- durere; -alternarea
-potential de complicatii- perioadelor de activitate cu
migrarea trombusului perioade de repaos

http://slide pdf.c om/re a de r/full/pla n-de -ingr ijire -pa c ie ntului-c u-a fe c tiuni-c a rdiova sc ula re 5/6
 

5/11/2018 PLAN DE ÎNGRIJIRE pa c ie ntului c u AFECTIUNI CARDIOVASCULARE - slide pdf.c om

PLAN DE ÎNGRIJIRE
CULEGEREA DATELOR INTERVENȚII   INTERVENȚII
DATA (Manifestări de dependență) OBIECTIVE PROPRII DELEGATE EVALUARE
B. VARICELE- se -favorizarea circulatiei -asigurarea perioadelor de repaos, -insotirea pacientului la -starea pacientului s-a
caracterizeaza prin dilatarea venoase; cu membrele inferioare ridicate; examinari paraclinice ameliorat
venelor superficiale, de obicei -prevenirea -observarea semnelor de -administrarea -functiile vitale sunt in limite
la nivelul gambei. complicatiilor; complicatii (tromboflebite, medicamentelor prescrise; normale
-senzatia de tensiune si -promovarea ruperea varicelor); -au fost evitate complicatiile
amorteli la nivelul gambei; confortului. -pregatiri preoperatorii, ingrijiri
-dureri accentuate in postoperatorii pentru pacientii cu
ortostantism si care se interventii chirurgicale;
diminueaza pe masura -educarea pacientului:
dezvoltarii cordoanelor -evitarea
venoase; ortostantismului prelungit;
-local: dilatarea venelor -ciorapi elastici;
superficiale, uneori formandu- -alternarea
se plachete varicoase; perioadelor de activitate cu
perioadele de repaos;
-edem accentuat
ortostantism dupa
prelungit, -masajul
diminuat dupa repaos. membrelor;
-mers pe jos;
Problemele pacientului: -combaterea
-disconfort- durere; obezitatii.
-alterarea perfuziei tisulare-
staza venoasa;
-potential de complicatii-
ruperea peretilor venosi;
-potential de alterare a imaginii
corporale-
vizibile. cordoanele venoase

http://slide pdf.c om/re a de r/full/pla n-de -ingr ijire -pa c ie ntului-c u-a fe c tiuni-c a rdiova sc ula re 6/6