Factorul RHESUS

TONEA MARIA CRISTINA

GRUPA 7
 In afara de grupele sanguine, sangele uman se mai
caracterizeaza si prin existenta sau lipsa unei anumite
proteine din membrana celulara a celulelor rosii, adica
factorul Rhesus (Rh). Acesta a fost descoperit in 1940.
Descoperitorii Rh-ului, au facut experimentele
pe maimuta Rhesus (de unde si denumirea de factor
Rhesus), o specie de maimute mici, care traiesc in zona
de sud-est a Asiei, de unde au fost aduse mai multe
exemplare si in alte regiuni, multe folosite in centre de
cercetare. Din sangele unei maimute rhesus s-a obtinut
primul vaccin-test.
 Sistemul Rh (Rhesus sau CDE)
clasifică sângele uman după prezenţa sau
absenţa unor proteine specifice pe
suprafaţa hematiilor, cea mai frecventă
fiind antigenul D sau factorul D.
Persoana ale căror hematii prezintă
antigen D pe membrană este considerată
Rh pozitiv (+), iar termenul Rh negativ (-)
se referă la absența antigenului D.
Spre deosebire de sistemul ABO, în
sistemul Rh absenţa antigenului nu
presupune existenţa anticorpilor specifici,
indivizii Rh negativ nu au în mod normal
în ser anticorpi anti D.
 Atunci când o femeie cu Rh negativ este
însărcinată cu un făt cu Rh pozitiv (de provenienţă
paternă) în timpul sarcinii, naşterii sau avortului,
eritrocitele copilului trec prin placentă în sângele
mamei dând naştere la anticorpi anti-Rh. În timpul
celei de-a doua sarcini aceşti anticorpi ai mamei se
combină cu eritrocitele fătului pe care le distruge
(hemoliza) provocându-i icter şi anemie severă.

În unele situaţii, mama cu Rh negativ

însărcinată cu copil Rh pozitiv poate avea anticorpi
anti Rh nu numai în sânge, ci şi în lapte. În acest
caz este contraindicată alăptarea copilului.

Imunizarea poate să apară şi în urma unei

transfuzii cu sânge Rh pozitiv.
 Medicina moderna a gasit solutii pentru
astfel de situatii, de aceea trebuie doar ca mama
sa fie in cunostinta de cauza, facand analizele
necesare. Daca nou-nascutul are un factor
Rhesus pozitiv, mama cu Rh negativ va primi, in
primele trei zile dupa nastere un vaccin anti-
rhesus, care consta in injectarea de aniticorpi
(antigena D), pentru a neutraliza globulele rosii
Rh+, inainte ca organismul sa fabrice propriii
anticorpi. In felul acesta, organismul matern nu
va ataca globulele rosii ale bebelusului. Aceasta
imunizare trebuie repetata la fiecare noua
sarcina, ca si dupa un avort spontan sau
provocat.
 Determinarea factorului Rh este indicata in
urmatoarele situatii:
• Sarcina
• Inaintea unei transfuzii
• Inaintea unei proceduri invazive sau
chirurgicale
• La donatorii de sange
• Monitorizare imunohematologica postnatala
a mamei si copilului

Pentru determinarea factorului Rh, se

utilizeaza metoda hemaglutinarii pe placa,
folosind reactiv anti-D IgM monoclonal.
Multumesc!