ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR

PRIN INJECTII INTRAMUSCULARE

Definitie: injectia i.m constituie introducerea unor solutii

izotone, uleioase sau a unei substante coloidale in stratul muscular prin
intermediul unui ac atasat la seringa
Scop: terapeutic: introducerea in organism a unor substante
medicamentoase
Locuri de electie: muschii voluminosi si lipsiti de trunchiuri mari
de vase si nervi
 Regiunea superoexterna a fesei
 Fata externa a coapsei in treima mijlocie
 Fata externa a bratului in muschiul deltoid
Materiale necesare:
 Tava medicala, tavita renala
 Casoleta cu tampoane sterile de vata sau comprese de
tifon
 Pile din metal pentru deschiderea fiolelor
 Seringi de unica folosinta si ace cu diametrul 7/10 - 8/10 -
9/10, lungi de 40 – 70mm, bizoul lung
 Solutii dezinfectante, manisi sterile
 Medicamentul de injectat
Pregatire pacient:
A) psihic: se informeaza pacientul privind scopul si locul injectiei
B) fizic:
 se aseaza bolnavul in decubit ventral, lateral, pozitie sezand
sau in picioare
 se descopera regiunea aleasa pentru injectie
Pentru injectia in regiunea fesiera se repereaza urmatoarele puncte:
 punctul Smirnov este situat la un lat de deget, deasupra si
inapoia marelui trohanter
 punctul Barthelmy este situat la unirea treimii externe cu cele
doua treimi interne ale liniei care uneste spina iliaca antero-
superioara cu extremitatea superioara a santului interfesier
 cand pacientul este in pozitie sezand, injectia se poate face in
toata regiunea fesiera, deasupra liniei de sprijin
Efectuarea injectiei:
 asistenta se spala pe maini cu apa si sapun si imbraca manusi
sterile
 pregateste seringa in conditii de asepsie perfecta
 verifica fiola cu medicament, termen de valabilitate, aspectul
solutiei

1
  incarca seringa cu substanta de injectat, elimina aerul si
schimba acul
 degreseaza locul injectiei cu un tampon de vata cu alcool
 se invata bolnavul sa-si relaxeze musculatura si sa stea linistit
 se intinde pielea intre indexul si policele mainii stangi si se
inteapa perpendicular pielea cu rapiditate si siguranta
 se verifica pozitia acului prin aspirare si se injecteaza lent
solutia
 dupa injectare se retrage brusc cu seringa si se dezinfecteaza
locul
 se maseaza usor locul injectiei pentru a activa circulatia si a
favoriza resorbtia
 bolnavul se aseaza in pozitie comoda, ramanand in repaus fizic
5 – 10 minute
 se reorganizeaza locul de munca

Incidente, accidente si interventii:

 durere vie prin atingerea nervului sciatic sau a unor ramuri ale
sale, se retrage acul si se efectueaza injectia in alta zona
 paralizie prin lezarea nervului sciatic, se evita prin respectarea
zonelor de electie
 hematomul prin lezarea unui vas
 ruperea acului, extragere manuala sau chirurgicala
 supuratie aseptica, se previne prin folosirea unor ace suficient de
lungi, pentru a patrunde in masa musculara
 embolie prin injectare accidentala intr-un vas a solutiei uleioase,
se previne prin verificarea pozitiei acului

De stiut:
 injectia se poate executa si cu acul detasat de seringa,
respectandu-se masurile de asepsie
 pozitia acului se controleaza in cazul solutiilor colorare, prin
detasarea seringii de la ac, dupa introducerea acului in masa
musculara
 infiltratia dureroasa a muschilor se previne prin alterarea locurilor
de electie