Management de program/proiect în

sănătate
 Proiect = investiție de resurse pe o perioadă determinată,
având ca scop realizarea unui obiectiv sau unui set de
obiective precise. În alți termeni, un proiect este o idee de
îmbunătățire a unei stări de fapt.
 Elementele caracteristice ale unui proiect sunt:
 are un început și un final bine definite;
 implică un număr de activități, evenimente și sarcini;
 utilizează o serie de resurse;
 are un anumit grad de autonomie față de activitățile curente ale
organizației;
 are ca scop o schimbare percepută ca durabilă de inițiatorii săi.
Proiectul se caracterizează prin:

 Scop. Proiectul este o activitate cu un set bine precizat de obiective,

este destul de complex pentru putea fi divizat în sarcini care necesită
coordonare și control al termenelor, succesiunii îndeplinirii sarcinilor,
costurilor și performanțelor.
 Ciclu de viață. Proiectele trec printr-o etapă lentă de inițiere, cresc apoi
rapid, ating apogeul, încep declinul și în final se incheie.
 Interdependențe. Proiectul interacționează cu operațiunile curente ale
organizației și, posibil, cu alte proiecte.
 Unicitate. Fiecare proiect contine elemente care îl fac unic.
 Conflict. Realizarea unui proiect presupune utilizarea unor resurse umane
și materiale implicate deja in cadrul departamentelor funcționale ale
organizației; foarte adesea, proiectul concurează proiecte sau acțiuni
similare propuse sau derulate de alte organizații.
 Management pe proiect
Avantaje
control foarte bun asupra
utilizării resurselor
relatii mai bune cu clienții
interne a firmei, dat fiind gradul
calitate mai înaltă și marje de
profit mai mari
creșterea eficienței activității în
ansamblu, prin orientarea spre
rezultate și îmbunătățirea
coordonării
interdepartamentale
Dezavantaje
Creșterea complexității
organizației
apariția unei tendințe mai
accentuate de încălcare a
unor componente ale politicii
ridicat de autonomie a
personalului implicat în
activitățile organizate pe bază
de proiecte
creșterea costurilor anumitor
activități, apariția unor
dificultăți în organizare
 Factori ce pot împiedica reușita proiectului:
Interni Externi
evaluarea eronată a resurselor factorii naturali (dezastre
disponibile naturale)

planificarea defectuoasă a Influențe economice externe

activităților din cadrul (modificarea nefavorabilă a
proiectului cursului de schimb)
problemele legate de reacția oamenilor afectați de
aprovizionare proiect
Ineficiență organizatorică lipsa de voință politică în
implementarea unor măsuri de
politică economică sau socială
necesare pentru derularea
proiectului
nepotrivirea culturală dintre
obiectivele și activitățile
proiectului și mediul în care se
desfășoară
Management de proiect:

Managementul de proiect = în planificarea, organizarea şi

gestionarea(controlul) sarcinilor şi resurselor ce urmăreşte atingerea unui
anumit obiectiv, în condiţiile existenţei unor constrângeri referitoare la timp,
resurse şi costuri.
 Este un proces dinamic
 Implică o serie de competențe:
 Profesionale (cunoştinţe şi practici ale managementului proiectelor)
 Manageriale (cunoştinţe generale de management)
 Tehnice (aplicarea proiectelor)
Trăsături principale ale proiectelor:

 Specificațiile proiectului;
 Planul proiectului;
 Orizontul de timp;
 Bugetul proiectului;
 Planul de cheltuieli;
 Identificarea unor zone de incertitudine;
 Evaluarea unor riscuri posibile
Fazele proiectelor:

A. Concepția
B. Planificarea
C. Realizarea
D. Încheierea
A. Faza de concepție:

 Definirea elementelor caracteristice necesare pentru decizia de

implicare în proiect:
 capacitatea firmei de a realiza proiectul în timpul cerut;
 costul final al proiectului;
 cheltuielile implicate;
 bugetul cerut pentru proiect;
 specificațiile proiectului (calitate, cerințe de siguranță);
 identificarea unor probleme;
 definirea activităților majore și estimarea costurilor
 acceptarea altor condiții contractuale
Etape principale în faza de concepție:

 Analiza de situație, cu identificarea principalelor probleme

ale organizației
 Analiza SWOT
 Prioritizarea problemelor și alegerea celei care va fi
rezolvată de proiect
 Definirea scopului, obiectivelor și principalelor activități
 Definirea rezultatelor așteptate
Analiza SWOT:
 Strengths (puncte tari)
 Weaknesses (puncte slabe)
 Opportunities (oportunități)
 Threats (amenințări)
 Utilă în controlul planificării și riscului
 Se realizează în prima fază, iar elementele de analiză vor sta la
baza planului proiectului
Exemplu analiză SWOT:
Puncte tari (S)
Există abilitățile necesare în
cadrul organizației
Există dotările/tehnologia
necesară în cadrul organizației
Există experiență în cadrul
organizației în proiecte similare
Oportunități (O)
Sprijin la nivel local pentru
realizarea proiectului
Apariția de noi tehnologii
Puncte slabe (W)
Nu există fonduri suficiente pentru
cheltuieli neprevăzute
Este necesar ca o anumită
activitate să fie externalizată
Amenințări (T)
Este dificilă înlocuirea
personalului cu experiență
Noile tehnologii nu au fost testate
corespunzător
Legislație în domeniu rigidă/ne
actualizată
• Scopul proiectului este finalitatea urmarită de un proiect, o
declarație de intenție generală, care dă o masură a rezultatului
ideal al proiectului. CE trebuie realizat?

Obiectivele proiectului definesc impactul pozitiv al proiectului

asupra beneficiarului. CUM trebuie realizat?

• Obiectivele trebuie să fie SMART:

 Specific (Specific)
 Measurable (Măsurabil)
 Achievable (Accesibil/Realizabil)
 Realistic (Realist)
 Timebounded (încadrat în Timp)
Obiectivele măsurabile și încadrate în timp vor permite elaborarea
de indicatori utili în evaluarea proiectului.

Exemple:

• Nr. de copii cu DZ automonitorizați în primul an următor proiectului

• Nr. pacienți consultați/medic/săptămână

• Nr. de complicații ale procedurii X în prima lună următoare

proiectului
B. Faza de planificare

 Definește sarcinile proiectului, organizarea resurselor și

proceselor
 Descrierea activităților proiectului;
 Stabilirea dependențelor dintre activități;
 Estimarea duratei fiecărei activități și lista resurselor
necesare;
 Calcularea drumului critic.
• Drumul critic prin divizare în părți componente între care există
corelare logică și tehnologică; durata drumului critic se compară
cu termenul limită și, eventual se analizează posibilitatea reducerii
duratei de realizare a unor activități
• Diagramă Gantt = matrice; axa orizontală indică timpul de
realizare, iar cea verticală activitățile; oferă imaginea de
ansamblu a proiectului, ordinea activităților, timpul de realizare,
repartizarea resurselor etc
• Planificarea financiară a proiectului (bugetul de proiect):
estimarea cheltuielilor pe fiecare activitate, estimarea posibilelor
surse de venit, întocmirea diagramei fluxului de numerar
Exemplu diagramă Gantt:

Utilizarea schemei de culori poate semnifica, de exemplu, că mai multe

activități sunt realizate de același departament, aceeași persoană
C. Faza de realizare:

 Monitorizarea activităților și costurilor, evaluarea

progresului
 Controlul timpului se realizează prin:
Respectarea termenelor pentru activități;
 Identificarea suprapunerii unor sarcini prioritare pe
listă;
 Identificarea necesității resurselor suplimentare
pentru a sprijini sectoare critice
Eventualele nerespectări ale planificării în timp se
rezolvă prin:
• Planuri alternative și de contingență

• Monitorizare minuțioasă și evaluare;

Intervenții în timp util;

• Negociere;

• Un grad de libertate de acțiune pentru managerul de

proiect;

• Sprijin din partea restului organizației

D. Faza de încheiere:

 Se apreciază informațiile privind evaluarea proiectului

 Evaluarea se centrează pe următoarele aspecte:
 resurse investite;
 activități desfășurate;
 rezultate obținute;
 stadiul realizărilor
Managementul financiar al proiectelor:
 Componentă a managementului general al
proiectelor și include procesele necesare pentru
realizarea activităţilor, în vederea atingerii obiectivelor
stabilite.
 Include:
 Planificarea resurselor
 Estimarea costurilor
 Elaborarea bugetului
 Controlul costurilor
Caracteristicile unui buget bine elaborat:
Ține cont de factorii limitativi (limita maximă de
finanțare a proiectului, cota cheltuielilor
administrative etc)
Oferă informații pentru mobilizarea planificată a
resurselor
Identifică implicațiile de cost ale fiecărei activități
Menține ritmul de implementare a proiectului
Riscul financiar și sursele sale:

 Riscuri generale:
 R. pieței
 R. momentului
 R. inflației
 R. schimbării cadrului legsilativ
 Riscuri particulare:
 R. afacerii
 R. variantei de proiect
 R. vandabilității