Universitatea din Pitesti

FSEFI, DAMK
Anul universitar 2019/2020
Program studii: KMS
Disciplina: Măsurare și evaluare în kinetoterapie

Bilanțul articular al genunchiului si al piciorului

Articulaţia genunchiului: genunchiul este format din trei articulaţii: femurotibială,

femurorotuliană şi tibioperonieră superioară. Extremităţile osoase ce alcătuiesc articulaţia
genunchiului sunt menţinute între ele de o capsulă articulară întărită de 6 ligamente:
ligamentul anterior, ligamentul posterior Winslow, ligamentul lateral intern, ligamentul lateral
extern, ligamentele încrucişate.

Mişcările de flexie şi extensie se execută în plan sagital, în jurul axei transversale.

Flexia – unghiuri normale de mişcare:
- activ 120-1400
- pasiv 1600
Poziţia zero: decubit ventral. Goniometrul se plasează astfel:
 Braţul fix – pe faţa externă a coapsei
 Braţul mobil – pe gambă

Extensia – unghi normal: 00. Deficitul de extensie se apreciază în anumite afecţiuni,

prin măsurarea gradelor de flexum, iar hiperextensia datorată laxităţii ligamentare se numeşte
genu recurvatum.

3. Articulaţia gleznei : glezna este o articulaţie cu un singur grad de libertate.

 Mişcările de flexie şi extensie se execută în plan sagital, în jurul unei axe transversale.
Flexia (flexia dorsală a piciorului) – unghi normal de mişcare: 20-250
Poziţia zero: decubit ventral, genunchiul flectat la 900, piciorul în unghi de 900 faţă de
gambă. Goniometrul se plasează astfel:
 Braţul fix – pe maleola externă, de-a lungul gambei
 Braţul mobil – pe marginea externă a piciorului, paralel cu metatarsianul V

Extensia (flexia plantară) – unghi normal de mişcare: 450

Poziţia zero: decubit ventral, genunchiul flectat la 900, piciorul în unghi de 900 faţă de
gambă. Goniometrul se plasează astfel:
 Braţul fix – pe maleola externă, de-a lungul gambei
 Braţul mobil – pe marginea externă a piciorului, paralel cu metatarsianul V

4. Piciorul: este alcătuit din următoarele articulaţii: articulaţia astragalocalcaneană

(subastragaliană), articulaţia mediotarsiană, articulaţia tarsometatarsiană, articulaţiile
intertarsiene, articulaţiile metatarsofalangiene, articulaţiile interfalangiene
Articulaţiile astragalocalcaneană şi mediotarsiană alcatuiesc piciorul posterior şi
participă la efectuarea inversiei şi eversiei.
Inversia – asocierea supinaţiei cu adducţia şi uşoară extensie.
 Eversia – asocierea pronaţiei cu abducţia şi uşoară extensie.
Goniometria acestor mişcări este dificilă şi mişcările sunt asociate cu aproximaţie,
fiecare dintre ele având un unghi de mişcare de 900.
Articulaţiile metatarsofalangiene permit mişcări de flexie (300- 400) – extensie (activ
700, pasiv 900) şi abducţie – adducţie.
Articulaţiile interfalangiene permit mişcări de flexie (pentru haluce – 300 – 600, pentru
celelalte degete 300 – 400) – extensie (din poziţie anatomică 00).

Bibliografie
 Necsoi, C., 2011, Ghid practic de evaluare în kinetoterapie, Editura Universității din
Pitești