CHIMIE MEDICALA

Mustafa Indira STUDENT…

Carmen AN……
2 DATA :
20.01.2021

COLOCVIUL DE FARMACOLOGIE – IANUARIE 2021

1.Inhibiţia enzimatică determină:

A. apariţia sindromului de abstinenţă
B. apariţia toleranţei
C. creşterea incidenţei şi gravităţii efectelor adverse
D. creşterea eliminării renale a medicamentelor

E. diminuarea efectului terapeutic al medicamentelor

2.Factorii care influenţează difuziunea medicamentelor în ţesuturi, dependenţi de medicament sunt:

A.. Concentraţia plasmatică şi interstiţială;
B. Activitatea metabolică a ţesutului şi gradul de oxigenare;
C.  Structura chimică;

3. Dezavantajele căii orale de administrare a medicamentelor sunt:

A Absorbţia este incompleta,variabila
B.Gustul sau mirosul neplacut
C. complianta redusa a pacientului

4. Pe calea intravenoasă se pot administra:

A. Substanţe care produc hemoliză;
B. Substanţe iritante pentru ţesuturi (de exemplu digoxină, aminofilină, săruri de Ca)
C. Substanţe care precipită proteinele plasmatice;

5.Factorii care influenţează difuziunea medicamentelor în ţesuturi, dependenţi de membrane sunt:

A. prezenta in structura membranei a lipidelor si porilor
B. structura chimica a medicamentului
C. liposolubilitatea medicamentului

6.Factorii care influenţează biodisponibilitatea unui principiu activ dependenti de acesta sunt:
A. structura chimica,proprietati fizico-chimice,marimea particulelor,starea de cristalizare
B. absorbtia la nivelul membranei
C. metaboliti rezultati

7. Administrarea medicamentelor pe cale rectală prezintă următoarele avantaje:

A. Ocolirea primului pasaj intestinal şi hepatic;
B. Absorbţia incompletă;
1
 C. Absorbţie inegală.
 8. Efectul primului pasaj hepatic:
A.creşte biodisponibilitatea căii orale
B. se manifestă prin biotransformarea substanţei active înaintea intrării în circulaţia sistemică7
C. este caracteristic căii intraarteriale
D.nu apare dacă substanţa medicamentoasă este administrată pe cale rectală e) este
mai mare pentru calea sublinguală decât pentru calea orală

9. În cadrul căii orale de administare a medicamentelor, mucoasa intestinului subtire este

principalul loc de absorbtie deoarece:

A. Suprafaţa foarte mare de absorbţie datorita vilozitatilor

B. Suprafaţa foarte mică de absorbţie;
C.  Vascularizaţie foarte redusă.

10. Pe calea intravenoasă se pot administra:

A. Substanţe care produc hemoliză;
B Substanţe iritante pentru ţesuturi (de exemplu digoxină, aminofilină, săruri de Ca)
C. Substanţe care precipită proteinele plasmatice;

 11. În cadrul căii orale de administare a medicamentelor, mucoasa intestinului subtire este
principalul loc de absorbtie deoarece:
A Suprafaţa foarte mare de absorbţie datorita vilozitatilor
B. Suprafaţa foarte mică de absorbţie;
C.  Vascularizaţie foarte redusă.

12. Avantajele căii orale de administrare a medicamentelor sunt:

A Poate fi utilă pentu medicamente cu efect retard;
B.Reprezintă calea naturală, fiziologică de aport si nu necesita intrumentar special,pacintul isi
poate autoadministra medicatia
C Poate fi utilă mai ales pentru administrări de urgenta

13.Alegerea cai de administrare tine cont de urmatoarele considerente :

A. locul actiunii urmarite,starea bolnavului,viteza instalarii efectelor urmarite,insusirile fizico-

chimice ale medicamentului
B. costurile tratamentului
C. factori fiziologici si anatomici

14. Următoarele căi de administrare a medicamentelor sunt căi artificiale, injectabile, parenterale
A. Calea oculară;
B. Calea intravenoasă;
C. Calea cutanată.

15.Factorii care influenţează difuziunea medicamentelor în ţesuturi, dependenţi de membrane sunt:

A. prezenta in structura membranei a lipidelor si porilor
B. structura chimica a medicamentului
C. liposolubilitatea medicamentului

2
16.Reactiile adverse sunt conform OMS:
A.daunatoare,nedorite care apar la doze utilizate in mod normal la om
B. tulburari functionale sau morfologice
C. consecinte nedorite ale supradozarii

17.Efectele toxice ale medicamentelor sunt:

A. tulburari morfologice sau functionale diferite de efectele farmacodinamice care apar la o parte din
oameni in conditii similare
B. consecinte nedorite ale supradozarii
C. o deficienta enzimatica

18.Idiosincrazia este:
A. raspuns anormal cantitativ si calitativ la o substanta la anumiti indivizi
B. este o forma de intoleranta dobandita
C. este un efect toxic

19.Dependenta fizica este:

A. o forma de farmacodependenta cu modificari de comportament si o stare mentala particulara,cu
necesitatea psihica de a administra
 B. este o stare patologica cauzata de administrarea repetata a unei substante care determina sindrom de
abstinenta in cazul intreruperii

C.o forma de toxicomanie involuntara

20.Procesul epidemiologic mediacamentos reprezinta:

A. totalitatea fenomenelor patologice si a tulburarilor economico-sociale care se manifesta la o populatie
afectata de aspectele farmacotoxicologice ale unui medicament
B. elaborarea de masuri si metode pentru diminuarea procesului epidemiologic
C.o epidemie

21.Factorii determinanti ai procesului epidemiologic medicamentos sunt:

A. izvorul epidemiogen si populatia receptiva
B. abuzul de medicamente
C. asocierile de medicamente cu interactiuni posibile

22.Farmacovigilenta reprezinta activitatea de :

A. depistare,examinare,inregistrare,validare si evaluare sistematica a reactiilor advese la medicamente
B. studiere a evolutiei intoxicatiilor medicamentoase
C. studiere a interactiunilor medicamentoase

23.Care din afirmatiile referitoare la calea intravenoasa sunt adevarate:

A. are o latenta mare
B. nu se pot administra substante iritante pentru tesuturi
C. pe cale intravenoasa pot fi administrate si volume mari de solutii sub forma de perfuzii
D. se pot administra substante ce precipita proteinele plasmatice
E. medicamentele se injecteaza cu viteza mare

24. Care din afirmatiile referitoare la calea orala de absorbtie a medicamentelor sunt adevarate:
A. are o complianta redusa din partea pacientilor
B. se utilizeaza exclusiv pentru o actiune sistemica
3
C. in cazul administrarii pe cale orala, unele medicamente pot suferi un efect al primului pasaj hepatic
D. aclorhidria nu influenteaza absorbtia orala a medicamentelor
E. la nou-nascut absorbtia digestiva a fierului este mult crescuta

25.Care din afirmatiile referitoare la eliminarea pe cale biliara sunt adevarate:

A. eliminarea are loc la nivelul nefronului
B. eliminarea se face prin mecanisme pasive
C. se pot elimina pe cale biliara eritromicina, rifampicina, tetraciclina
D. eliminarea pe cale biliara scade timpul de injumatatire al medicamentelor
E. medicamentele eliminate biliar nu pot intra in circuitul enterohepatic

26. Care din afirmatiile referitoare la eliminarea pe cale renala sunt adevarate:
A. filtrarea glomerulara se opune eliminarii
B. prin filtrare glomerulara se pot elimina substante hidrosolubile
C. diureza nu influenteaza eliminarea renala
D. in cazul eliminarii renale nu este posibila competitia pentru sisteme de transport activ
E. secretia tubulara se opune eliminarii

27. Care din afirmatiile referitoare la transportul activ sunt adevarate:

A. nu depinde de procesele metabolice celulare generatoare de energie
B. prin transport activ trec substantele lipofile, nedisociate
C. are o inalta specificitate sterica
D. nu permite competitia intre 2 substante transportate de acelasi carrier
E. se realizeaza numai in sensul gradientului de concentratie

28.Care din afirmatiile referitoare la transferul prin membranele biologice sunt adevarate:
A. trec usor substantele cu greutate moleculara mare
B. substantele legate in procent mare de proteine traverseaza rapid membranele
C. trec foarte usor substantele cu coeficient de partitie lipide/apa foarte mare (tiopentalul)
D. substantele hidrosolubile si disociate traverseaza usor membranele

29. Care din afirmatiile referitoare la transportul activ sunt adevarate:

A. se realizeaza fara consum de energie

B. se face in sensul gradientului de concentratie (de la concentratii mari la concentratii mici)
C. se efectueaza la nivelul porilor membranei
D. prin transport activ trec substantele polare, disociate si ionii
E. L-dopa este transportata activ de Na/K -ATP-aza membranara.
30. Care din afirmatiile referitoare la legarea medicamentelor de proteinele plasmatice sunt
adevarate:

A. pozitia verticala a corpului scade concentratia albuminelor sanguine si scade capacitatea de legare
B. substantele medicamentoase legate in proportie mare de proteinele plasmatice au eliminare lenta si
durata lunga de actiune
C. la nou nascut, varstnic si gravide, creste albuminemia si creste capacitatea de legare
D. legarea de proteinele plasmatice scade capacitatea antigenica a unor medicamente
E. proteinele plasmatice de care se leaga medicamentele sunt interleukinele.
31. Biotransformarea medicamentelor :

A. se realizeaza in principal prin reactii neenzimatice

B. in stadiul I al biotransformarii au loc reactii de conjugare
C. in stadiul II al biotransformarii intervin reactii de oxidare, reducere sau hidroliza
D. metabolitii rezultati in stadiul I al biotransformarii pot fi activi farmacologic
4
E. metabolitii rezultati din stadiul II al biotransformarii sunt mai lipofili.
32. Inhibitia enzimatica:

A. duce la scaderea efectului terapeutic

B. poate fi produsa de rifampicina
C. poate creste incidenta si gravitatea reactiilor adverse
D. nu este niciodata incrucisata
E. este produsa adeseori de griseofulvina.

33. Calea i.v. evita:

A. primul pasaj pulmonar
B. primul pasaj pulmonar si intestinal
C. primul pasaj intestinal si hepatic
D. toate prime pasajele
E. primul pasaj pulmonar si hepatic.
34.Care afirmatii sunt adevarate pentru calea pulmonara:

A. permite administrarea anestezicelor generale in anestezie

B. este folosita exclusiv pentru efecte locale
C. se pot administra doar gaze si lichide volatile
D. ritmul respirator accelerat favorizeaza absorbtia
E. particulele cu diametru mai mare de 10 micrometri se absorb alveolar mai bine
35. Care sunt dezavantajele caii intravenoase:

A. nu se pot administra volume mari de lichid

B. latenta este lunga
C. nu se pot administra suspensii, solutii uleioase
D. se pot administra substante nutritive si sange
E. se evita primul pasaj hepatic
36.Care afirmatii sunt adevarate pentru transportul medicamentelor in sange:

A. medicamentele sunt transportate intotdeauna de plasma sanguina

B. hipoalbuminemia creste legarea medicamentului de proteinele plasmatice
C. o substanta legata in procent ridicat de proteinele plasmatice se elimina rapid din organism
D. interactiunile de deplasare de pe proteinele plasmatice scad latenta medicamentului deplasat
E. forma activa a medicamentului este cea legata de proteinele plasmatice
37. Un medicament care se distribuie in toate cele trei compartimente hidrice ale organismului:

A. Are o viteza de eliminare crescuta

B. Are o durata de actiune scurta
C. Are un timp de injumatatire crescut
D. Are un volum de distributie mic
E. Este o macromolecula proteica
38. Viteza de eliminare renala:

A. nu depinde de pH-ul urinei

B. nu depinde de varsta
C. este scazuta in insuficienta cardiaca
D. creste cu cresterea procentului de legare de proteinele plasmatice
E. scade cu cresterea diurezei.

39. Care cai de administrare a medicamentelor sunt cai artificiale:

A. sublingual
5
 B. intravenos
C. respirator
D. cutanat
E. intravaginal

40 . DE50 reprezinta:
A. doza medie letala la 50% din indivizi
B. exprimarea cantitativa a potentei actiunii farmacodinamice a unui
medicament
C. doza maxima/ 24 ore
D. doza minima eficace la 50% din indivizi

41. Biodisponibilitatea unui medicament:

A. este strict dozo-dependentă

B. depinde de calea de administrare a medicamentului
C. este diminuată prin efectul de prim pasaj
D.este maximală după administrarea orală
E. nu poate fi modificată prin schimbarea excipientului din compoziţia medicamentului
Răspunsuri corecte: b, c

42. În stadiul II al biotransformarii medicamentelor, au loc urmatoarele tipuri

de reactii:
A. hidrolize
B. sulfoconjugari C
oxidari
D. glucuronoconjugari E.
acetilari

43. Nu suferă efectul primului pasaj, medicamentul administrat pe cale:

A intrarectală
B. intravenoasă
C. intracardiacă
D. intraarterială
E. orală

44. Următorii factori intervin în transferul substanţelor medicamentoase prin membranele

biologice si depind de substanta medicamentoasa
A. Doza şi concentraţia;
B. Liposolubilitatea formei nedisociate (coeficientul de repartiţie în lipide – apă);
C. Greutatea moleculară

45.Factorii care influenţează absorbţia şi biodisponibilitatea pe cale orală sunt:

A. motilitatea gastrică şi intestinală
B. primul pasaj hepatic
C .primul pasaj pulmonar
D. starea de graviditate
E.mediul
6
 46. Volumul aparent de distribuţie al unui medicament se calculează luând în considerare:
A. doza administrată
B. gradul de acumulare în anumite ţesuturi
C. ritmul epurării
D. concentraţia plasmatică
E. proporţia legării de albuminele plasmatice

47. Administrarea sublinguală are următoarele avantaje:

A. permite absorbţia moleculelor puternic ionizate
B. evită inactivarea medicamentului la primul pasaj hepatic
C. permite administrarea substanţelor iritante
D. este condiţionată de hidrosolubilitate
E. favorizează o absorbţie rapidă a substanţei medicamentoase

48. Identificaţi afirmaţiile adevărate cu privire la consecinţele legării substanţelor active de

proteinele plasmatice:
A. creşte hidrosolubilitatea medicamentelor liposolubile

B. se distribuie într-un procent crescut la nivel tisular

C. substanţele legate de proteinele plasmatice într-un procent crescut prezintă o eliminare rapidă

D. forma legată de proteinele plasmatice constituie o formă de depozit

E.legarea de proteinele plasmatice impune doza şi ritmul de administrare.

49. Volumul aparent de distribuţie al unui medicament se calculează luând în considerare:

A.doza administrată
B. gradul de acumulare în anumite ţesuturi
C. ritmul epurării
D. concentraţia plasmatică
E.proporţia legării de albuminele plasmatice

50 .Pot suferi efectul primului pasaj hepatic medicamentele administrate:

A. sublingu
l

B. oral

C.intrarectal

D. intravenos

E. intraarterial

7
8