CALIN FLORIN ALEXANDRU

Metoda si tehnica aplicarii curentilor

Electroterapia
• Este acea ramura a balneofizioterapiei care se ocupa cu aplicarea in scop profilactic,
curativ si de recuperare a diferitelor forme de curent electric, precum si a unor energii (mecanica,
magnetica, luminoasa) derivate din acesta

A. Forme de curent in care energia electrica se utilizeaza ca atare

1. Curenti de joasa frecventa (0-1000Hz)
a. Curent galvanic (curent continuu constanta)
b. Curent de impulsuri
-dreptunghiulare (TENS, TRABERT)
-triunghiulare (neofaradic)
-trapezoidale
-exponentiale
c. Curenti diadinamici
d. Curenti sinusoidali

2. Curenti de medie frecventa (1000-100000 Hz)

a. Curenti de MF pura
b. Curenti de MF redresata
c. Salve de MF redresata
d. Curenti interferentiali

3. Curenti de inalta frecventa (150000Hz-30000MHz)

a. Curenti D’ARSONOVAL (de unde lungi)
b. Curenti de diatermie (de unde medii)
c. Curenti de unde scurte continue
d. Curenti de unde scurte pulsatile
e. Microunde

Curentul galvanic
Modalitati de aplicare:
-galvanizare simpla cu electrozi placa
-longitudinala
-transversala
Proceduri speciale de galvanizare simpla:
-tehnica Kowarschik: tratamentul sciaticii
-tehnica Bergonie: nevralgia trigeminala, parezele de nerv facial
-tehnica Riesz (electrostaza calcica): in tulburarile de formare de a calusului dupa fracturi
2. Baie hidroelectrolitica (galvanica)
a) Baie partiala (patru-celulara)

b) Baie completa sau generala (Stanger)

3. Iontoforeza (ionogalvanizare)
-metoda de introducere a unor substante medicamentoase prin tegument, cu ajutorul curentului
galvanic

• La anod se aplica: metale (sodiu, potasiu, magneziu, calciu, fier, cupru, zinc, litiu),
radicali de metale (amoniu), acetilcolina, adrenalina, alcaloizi (morfina novocaina, atropina),
corticoizi, peniciline, sulfamide
• La catod se aplica: halogeni ( brom, iod, clor), radicali acizi (sulfuric, salicilic, azotic,
acetic, carbonic, citric), sarurile acizilor organici.

Impulsurile dreptunghiulare si triunghiulare

-au un efect excitomotor important
-se utilizeaza pentru prevenirea si recuperarea atrofiilor si hipotrofiilor musculare

Curenti Trabert
-sunt curenti dreptunghiulari cu efect analgetic si hiperemizant
-se utilizeaza indeosebi pentru algiile de cauza vertebrala

TENS (Transcutaneous Electrical Nervs Stimulatation)

-poate aborda o gama foarte larga de stari dureroase
-poate trata stari dureroase care nu raspund la alte metode terapeutice indicate sau care constituie
contraindicatii la alte mijloace terapeutice fizice
-este fiziologica
-este netraumatizanta
-poate fi aplicata la domiciliul pacientilor

Indicatiile metodei:
-afectiuni reumatice diverse, stari postraumatice
-durerile din afectiunile neurologice periferice
-nevralgiile postherpetice
-durerile “fantoma” dupa amputatiile membrelor
-stari dureroase acute si cronice postoperatorii
-cicatrici dureroase postoperatorii
-durerile din neoplazii si determinari secundare osoase

Impulsurile exponentiale
-se folosesc pentru prevenirea si recuperarea atrofiilor musculare neurogene
-principiul este pierderea nu numai a capacitatii de contractie dar si a celei de acomodare la
fibrele musculare cu inervatie lezata
-fibrele musculare care si-au pastrat inervatia intacta se vor acomoda rapid si nu se vor contracta,
pe cand cele cu inervatie deficitara se vor contracta eficient pe toata durata procedurii
-parametrii impulsurilor exponentiale se stabilesc prin electrodiagnosticul de stimulare (curba I/t)

Curentii diadinamici (CDD)

-sunt curenti continui de impulsuri de forma hemisinusoidala
-au un efect antialgic, hiperemizant si dinamogen
Formele de CDD si efectele lor biologice:
Monofazat fix (MF)
-are un efect excitator si trofic intens, creste tonusul muscular
-subiectiv produce vibratii care actioneza ca un masaj electric profund
-tonicizeaza peretii arteriali prin actiune vasoconstrictoare

Diafazat fix (DF)

-este considerat cel mai antialgic, ridica pragul sensibilitatii dureroase-efectele excitomotoare
sunt mai reduse
-imbunatateste circulatia arteriala prin inhibarea simpaticului
-este intotdeauna curentul de introducere pentru celelalte forme

CDD modulat in perioada scurta (PS)

-are un efect excitator, tonicizant, resorbtiv
-actioneaza ca un masaj profund mai intens
-are actiune rapida in sufuziuni si hematoamele posttraumatice, in edemele din stazele
circulatorii periferice

CDD modulat in perioada lunga (PL)

-are un efect antialgic si miorelaxant evident si persistent, anticongestiv
-este indicat in starile dureroase pronuntate si persistente
CDD ritm sincopat (RS)
-are cel mai pronuntat efect excitomotor
-are efecte vasodilatatoare si trofice remarcabile
-realizeaza o adevarata gimnastica musculara
-este indicat in atoniile musculare (normoinervate)

Curentul sinusoidali
-este un curent alternativ care isi schimba sensul de 50-60 de ori pe secunda
-are efecte excitomotorii (contractii puternice) si vasodilatatoare
-este indicat in atrofiile si hipotrofiile musculare de inactivitate (cu inervatie pastrata), in cicatrici
musculo-articulare posttraumatice

Curentii de medie frecventa

-sunt curenti alternativi sinusoidali
Modalitati de aplicare:
-aplicare bipolara
-aplicare interferentiala cu patru electrozi
Efecte biologice:
-efect excitomotor pe musculatura striata si neteda (10 Hz)
-efect decontracturant, vasculotrofic, hiperemizant si resorbtiv (12-35Hz)
-efect antialgic puternic (80-100Hz)

Curentii de inalta frecventa

Mod de actiune:
-nu produc excitatii la nivelul musculaturii sau al nervilor
-penetreaza bine in tesuturi fara a influenta prea mult tegumentul
-caldura se formeaza in tesuturi (fenomenul de endotermie) prin transformarea energiei electrice
in energie calorica; cu cat lungimea de unda este mai mica (deci frecventa mai mare) cu atat
penetrarea in profunzime este mai mare
-cresc fluxul sangvin local
-au actiune antialgica si miorelaxanta
-cresc metabolismul local si indeosebi cel energetic celular
-stimuleaza procesele de aparare nespecifica a organismului
-au o actiune de echilibrarea a tonusului vegetativ