Manoli Ana Gr.

Am-42

Situație de caz: La UPU a fost transportat pacientul P, cu vârsta de 40 ani ce a

fost mușcat de un câine vagabond de piciorul drept cu 2 zile în urmă. Pacientul
acuză: dureri la locul mușcăturii, senzație de urticărie.

Obiectiv: starea generală este gravitate medie, conştient, răspunde adecvat la

întrebări, anxietate, se observă excitație din partea pacientului la orice excitanți
vizuali și auditivi. Ps 94 bătăi/min., T/A 100/70 mm Hg, t 37.7, scaunul și
micțiunea sunt în limitele normei.

1.În baza simptomelor prezentate la pacient presupuneți o maladie. 2 p.

Rabia

2. Departajați manifestările de independență și dependență. 4 p.

Manifestări de independență Manifestări de dependență

conştient, răspunde adecvat la întrebări,
dureri la locul mușcăturii, senzație de
urticărie, starea generală este gravitate
scaunul și micțiunea sunt în limitele
medie, anxietate, excitație din partea
normei.
pacientului la orice excitanți vizuali și
auditivi. Ps 94 bătăi/min., T/A 100/70
mm Hg, t 37.7.

3.Formulați diagnosticul/diagnosticele de nursing. 6 p.

-P-nevoia de a mentine temperatura corpului in limitele normei

E-rabia

S-febra 37.7,

-P-nevoia de a avea o buna circulatie

E-rabia

S- Ps 94 bătăi/min., T/A 100/70 mm Hg

-P-nevoia de a mentine tegumetele curate

E-rabia, muscatura

S- dureri la locul mușcăturii, senzație de urticărie

-P-dificultatea de a se odihni

E-anxietate

S- excitație la orice excitanți vizuali și auditivi

4.Formulați intervențiile asistentului medical la etapa respectivă. 5 p.

-A/m va recolta sange pentru stabilirea diagnosticului (saliva)

-Pacinetul va fi spitalizat de urgenta si despre cazul de imbolnavire se raporteaza la

SSP

-Bolnavul este izolat intr-un salon individual si protejat de excitanti

-Se vor administra medicamente respective la indicatia medicului.

5.Formulați intervențiile asistentului medical în febră. 5 p.

-bolnavului i se creaza conditii de liniste

-este invelit cu plapuma

-la picioare se aplica termofor

-sa dau bauturi calde

-regim stric la pat

-se evita curentul si afluxul de aer rece

-se mentine igiena tegumetelor si mucoaselor

-se monitorizeaza functiile vitale

-se observa functionalitatea normala a organelor de excretie

6. Structurați un plan de măsuri profilactice post accident și față de plagă. 7 p.

-se spala regiunea afectata cu apa si sapun

-nu se aplica alcool imediat pe plaga

-plaga se lasa sa sangereze un timp

-marginile plagii se prelucreaza cu sol.alcoolica de iod

-plaga nu se sutureaza

-se aplica pansament sterilsi se efectueza profilaxia tetanosului