REUMATISMUL ARTICULAR ACUT

RAA este o boala inflamatorie sistemica ce debuteaza la 3 saptamani de la o infectie streptococica a cailor respiratorii superioare. Apare
frecvent la copii 5-15 ani, mai rar la adulti. Este dat de streptococul beta hemolitic din grupa A.
Sursa de infectie- este bolnavul cu infectie streptocica sau purtatorul asimptomatic de streptococ nazofaringian care prin vorba, stranut,
tuse, obiecte contaminate poate infecta persoanele din jur.

Factorii de risc: regiunile supraaglomerate, colectivitatile(crese, gradinite, scoli). Igiena precara, saracie, varsta( se intalneste foarte rar sub
3 si peste 35 ani)

Simptome: stare generala alterata, febra, fatigabilitate, scaderea poftei de mancare, paloare, uneori dureri abdominale, la copii, sangerari
nazale. Afectarea articulara este cea mai frecventa manifestare a bolii- se intalneste la glezna, genunchi, coate, pumni, mai rar la
articulatiile mici. Afectarea cutanata este cu noduli in preajma articulatiilor care sunt durerosi. Afectarea cardiaca (cardita reumatismala
este cea mai severa manifestare a bolii, cu manifestari neurologice, coree Sydenham->plans, ras, grimase, tulburari la scris.

Examenele de laborator arata cresterea valorilor VSH, protenina C reactiva, fibrinogen, exudat faringian, factor reumatoid, ASLO. Se face
EKG si echo de cord la cei cu afectare cardiaca.

Tratament: consta in repaus pana la disparitia fenomenelor inflamatorii, antibiotice, antiinflamatoare gen salicilati si glucocorticoizi
(prednison, superprednol)

Profilaxa RAA consta in tratarea corecta a infectiei streptococice, tratarea pacientilor cu RAA cu penicilina timp indelungat(nu si cei cu
cardita reumatismala). Vor fi consultati medici pediatri, infectionisti, reumatologi, cardiologi, reumatologi.