Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Mecanism
Țesuturile nu sunt irigate suficient, este redus aportul de sânge, celulele mor și astfel iau
naștere escarele de decubit.
Inițial, ele se manifestă doar printr-o congestie a pielii, dar apoi apar vezicule cu conținut
sanguinolent, iar suprafața congestionată devine cianotică cu marginile roșii.
Partea centrală a zonei se usucă, epidermul se desprinde, formându-se o ulcerație din ce în
ce mai profundă, care se dezvoltă în adâncime. De cele mai multe ori aceasta se suprainfectează.
Escarele apar la persoanele care stau foarte mult timp în pat, de obicei la pacienții
spitalizați.
Etapele de formare
Escarele se produc în 4 etape:
1. în prima faza pielea prezinta o culoare roșiatică (eritem)
2. în a 2-a faza apare flictena, și mai apoi soluția de continuitate (ruperea pielii) și se
formează ulcerația care este dureroasă
3. în a 3-a faza ulceratia se extinde la straturile adânci subcutanat și mușchi
4. în a 4-a faza ulcerația merge până la os și apare necroza.
Factori favorizanți
Apariția escarelor de decubit este favorizată de numeroși factori, unii de ordin general,
alții cu caracter local.
Factorii favorizanți locali sunt:
umezeala (transpirații abundente, incontinența de urină și fecale),
menținerea bolnavului în aceeași poziție,
neregularități ale lenjeriei de pat și de corp.
Factori favorizanți generali sunt:
dietă necorespunzătoare,
malnutriție protein-calorică
deshidratare.
Îngrijirea escarelor
Tehnica
- se spală mâinile și se îmbracă mănușile
- se toaletează leziunea și tratează in functie de gradul escarei
- se aplica pudra/unguent, apoi se aplica comprese sterile si se panseaza ca orice plagă;
- în cazul unei escare de grad III sau IV se va face toaleta chirurgicală a plăgii, debridarea ei,
utilizarea pansamentelor hidroactive, funcție de gradul escarei.
- plaga/escara se tratează ca o plagă infectată, aplicând tehnica pansamentului.