SITUATII?

 Temperatura <36 C sau >38C  Frecventa respiratori >20 min

 Frecventa cardiac >90 bpm  Alterarea rapida a statusului
(atentie la cele in tratament mental
cu beta-blocante)  Hiperglicemia in absenta
 Leucocitoza >12 sau 4 x 109/l diabetului

SIRS (sindrom de raspuns inflamator sistemic

SIRS + APP DE INFECTIE?

 Tuse/sputa/angina pectoral  Disurie

 Durere  Cefalee cu redoare de ceafa
abdominala/distensie/diaree/v  Celulita/infectie
arsaturi plaga/perineu/mastita
 Infectie la locul de cateterizare  Infectie osoasa/articulara
 Endocardita
SEPSIS

DISFUNCTIE DE ORGAN?
 Presiunea arteriala sistolica >90mmHg  Acid lactic seric > 2mmol/l
 Presiunea arteriala medie <65 mmHg  Necesitatea administrarii oxigenului
 Diureza <0,5 ml/kg/h pentru 2 ore pentru a mentine Sp O2 >90%
 INR > 1,5  Nr. Trombocite <100 x 109/l
 Bilirubina >34µmol/l  Creatinina > 177 mmol/l

NU DA

TRATAREA A= antibiotice iv TRATAMENTUL SEPSIS-ULUI SEVER

F (fluide)= hidratare SEPSIS 6= A FOCUS + REEVALUARE
SEPSIS-ULUI
O= oxigen URGENTA OBSTETRICA, ANESTEZIE
SEPSIS 6= A C (culturi)= hemocultura + TRANSFER IN SECTIA DE TERAPIE
FOCUS U (urina)= diureza
INTENSIVA LA UN MEOWS >3
S= lactat seric

Identificarea si managementul sepsisului obstetrical