Cancerul buzei inferioare

Incidența
În Republica Moldova (BI) ocupă locul 7 și constituie
5,5% morbiditățile de cancer. Mai afectați sunt bărbații, vârsta
vulnerabilă este 60 – 70 ani.
Riscul crescut sunt la pacienții ce lucrează la aer liber (pescarii,
agricultorii).

Etiologia:
1. Insolație + vântul
2. Trauma cronică
3. Microcombustii
4. Fumatul
5. Virusuri

Cancerul buzei inferioare apere pe un fond canceros.

 Clasificări pretumorale:

I. Facultative
1. Discherstozele difuze .
2. discheratoze productive
II. Precancere cu potențial înalt de malignizare
- fisurile cronice ale BI
- corn cutanat
- leucoplasia
- papiloma
- keratoakantoma

Manifestări clinice

The most high potential malignization of precancerous states is

keratoakantoma which consider as initial stage of lip cancer.
 Suprafața keratoacantomei se keratinizează pe
centrul suprafeței. Se formează crater adânc acoperit de
epiteliul pilos . Această patologie se numește ca
“pseudoulcer”, nu sângerează.

Se manifestă prin creștere rapidă. Consistență dură la

periferie

Tratament
1. Metoda conservativă
a. sanarea cavității bucale
b. abandonarea fumatului
c. în cazuri rare – unguient prednisolon
2. Metoda chirurgicală
Pentru keratoakantoma metoda chirurgicală este pe locul I
3. Metoda radiologică
Se folosește contact reonghenotherapy doza sumară 4000 –
5500rad.
4. Metoda combinată
Constituie din 2- etape.
a. iradierea tumorii primare.
b. Operația Vanach
5. Cryochirurgie

Cancerul buzei inferioare

răspândirea pe orizonatlă târziu metastazează.
Cancerul fără cheratinizare repede ulcerează cu răspândire
infiltrativă și metastazare limfatică
 Clinica
BI nu are tendință de generalizare și se manifestă doar
local cu răspândire regională.
Evoluția clinică:

1.Forma papilary (exophitic)

2. Forma verucoasă (exophitic)
3. Forma ulcerativă
4. Forma Ulcero-infiltrativă

În stadiile avansate pot invada mușchii, pielea,

mandibula. Metastazele limfatice sunt submentoniene și
submandibulare, necroză, hemoragie.
 Tratamentul
Tratamentul depinde de gradul de răspândire (stadiu) forma
clinică.

Radioterapie

În stadiile I – II în formele papilare – radioterapie de contact.

În stadiul III în formele ulcerante și ulcero – infiltrative se asociază
metodele) telegamaterapie + radioterapie de contact).
În stadiul IV la prima etapă radioterapie preoperatorie și excizie lărgite.

Tratamentul chirurgical
Se aplică în formele radiorezistente, în recidive și procese local
avansate.

1. Trapezoid forme
2. Rectangular forme
 Criodistrucție
Avantajele:
- nu necesită anestezie generală
- se aplică ambulator
- perioada postoperatorie decurge mai ușor fără complicații
serioase
- nu sângerează
- cicatrice adecvată
- nu este nevoie de aparataj sofisticat

Terapia medicamentoasă

Chimioterapia se folosește în tratament complex, local răspândite,

metastaze regionale.
1. Chimioterapie regională
2. Chimioterapie sistemică