oo ~ vena cava superioara; + ariera pulmonar dreapiz cate trece anterior, -apoi-se-aseazi. pe un plan anteroinferior. Posterior: - esofagul; ~ flancul drept al corputui vertebral TS - artera bronsic& dreapta (uneori poate merge anterior): + plexul nervos peribronsic: + vena azygos, in care se varsi venele brongice drepte; - nervul vag drept Inferior: - noduli limfatici: - pericardul (fundul de sac oblic al lui Haller); ~ baza cordului (in principal atriul drept). geitscaas CRRNER, qalronsny Seas gel. hy gap I wail Anatomia functional a toracelui Superior rosa venei azygos. B. Portiunea inerapleurald ~ bronbia princi- ald dreapti ia parte la formarea pediculul pul- Taunt rept, care ste nelCE DIENT eee be Giastinal’. Aceasia se reflect pe pedicul! iar inferior se continua cu ligamental aaaaiSal mes Pediculul pulmonar drept este format din: + bronbia principal dreapta: . + artera pulmonara dreapti ake + venele pulmonare drepte superioara si inferioara; + vasele bronsice drepte: + limfatice $i plexul nervos peribronsic. Bronhia principald dreaptd este consideratd elementu! iocalizat superior $i posterion. fajé de care se siabilesc raporturile celorlalte ele- mente ale pediculului pulmonar dispuse astfel: * anterior si inferior artera pulmonaré dreapta, nery vag. rept ganglioni paratraheali crosti ven’ azygos vend cava. superioara bronhie principals, dreapt artera pulmonara Greaptt vend eee dreapit inferioara || ligamentul pulmonar Fig. 1.11. Raporturibronhiel principale drepte arterd carotida ‘comuni sting’ trunchi brahiocefalic 4 puimonara nervul frenic, vase pericardofrenice strunchi pulmonar Ispericardo-frenice newul vag | nervul frenic, vasele nervul laringeu \ recurent sang artera pulmonara stange bronhia prineipalé stangt ‘yena pulmonara stanga superioaré | vena pulmonaré sting’ inferioara | ligament, pulmonar | i pleura diafragmatica pleura mediastinal esofag canal toracic arterele intercostale posterioare vena hemiazygos yecesorie plexul esofagian { cendenta | | _—s | WLAN Fig. 1.13, Raporturile bronhiei principale stangi (vedere posterioara) + vena hemiazygos accesorie. Superior: + crosa aortei + artera pulmonara stangi + ligamentul arterial Botal (care leagi aorta de artera pulmonara stinga); + nervul laringeu recurent sting: + nodulii limfatici ai canaluhu arterial; + ganglionvl “Wriesbere” B. Portiunea intrapleurala - bronhia principala stinga formeaai pediculul pulmonar sting care este invelit anterior, superior si posterior de pleura mediastinala, ce se reflect’ pe pedicul Pediculul pulmonar sting este format din: + bronbia principalé stanga; + artera pulmonari stinga; + venele pulmonare sténgi superioara: gi inferioara; + vasele bronsice stingi; + limfatice; + plex! iervos peribronsic. In pedicul, bronhia principala stanga este elementul posterior, faja de care se~ dispun celelalte elemente: + superior de" bronhie si putin antefior se edseste artera pulmonate Stange: + atterior de bronhia principal se dispune ‘vena pulmonara superioara stings; + inferior Ge bronhia\ principal stanga se siseste vena pulmonara inferioar® stangd: + vasele br situate lang& bronhie astfel: ~ dowd artere bronsice asezate pe fata posterioaré a bronhiei (una posterosupe- rior §i alta posteroinferior): ~ venele brongice se dispun ata anterior, cat si posterior de bronbie principala stangi, ier in final ajung in vena hemi- azygos accesorie * nodulij limfatici: se dispun in refele limita tice in jurv] elementelor pediculului pul- monar sting: + plexurile nervoase bronhopulmonare sunt situate anterior si posterior fafa de bronhia principal, Jn woialitatea sa pedicutul pulmonar sténg vine “ti raport prin -intermediul “pleurei’ me- 19Aparatul respiraror aranate ey ima . a “sténg si vasele’ frenoperi- pe ae + ligamental arierial faja de care se situeazt anterior $i lateral plexul cardiac; Posterior: + esofagul; + canalul toracie situat inapoia esofagului + aorta descendenti toracic’; + nervul vag sting, Superior: + ligamentul arterial; + nervul laringeu recurent sting: + _nodulii limfatici ai ligamentului arterial, Inferior: + ligamentul pulmonar; + pericardul, Diviziunea bronhies principale stingi La fel ca 51 in partea dreapts, diviziunea bronhiei principale este umata §i de sisternul Arterial, care respecti in general distributia brongicl, fomlind mpreund axul central al seg- mentelor 4i subsegmentelor pulmonar Bronhia principalA stings se imparte in dous bronhii lobare: superioars gi inferioard, peniru cei doi lobi ai pltimAnului sting (fig. 1.14), A. Bronhia lobaré superloard (bronchus lobaris superior six nga ter) * se desprinde din bronhia primitiva sténga la cca 5 em de Ia bifurcatia traheei: + endoscopic, orificiul bronhiei lob: superioare se gaseste la “orele 9 avind..o forma. ovalaracu-diametru-de aproximativ & mm. + se imparte in doud trunchiur trunchi Fig. 1.14. Diviziunes bronhiei principale stangi bronbie lobara superi trunchi superior hi lingular | bronhie segmentara api- calé a lobului inferior trunchi bazal