Direcţia Generală de Asistenţă Socială şi Protecţia Copilului Galaţi

Centrul de Zi pentru Integrarea Socio-Profesională a Persoanelor Adulte cu Handicap

FIȘA DE EVALUARE ȘI PROGRES

Numele şi prenumele beneficiarului _____________________________________

Persoana
Interacţiunea, observaţia,
Data care a Semnătura
incidentul, progresul
consemnat

Șef serviciu, Beneficiar,

Nume şi prenume………………………… Semnătura………………………

Semnătura………………………………… Data……………………………..

Lucrător social/ Referent,

Nume şi prenume……..……..………
Semnătura……………...……………

F72 – Fisa de evaluare si progres – Rev.2/29.09.2016 1