ANEXA Nr.

Formular de încărcare – descărcare deşeuri nepericuloase

Serie şi număr:
Date de identificare
Date privind punctul de
Transportator Caracteristici
Data Cantitate lucru*) unde se
deşeuri:
efectuează
Date de identificare Încărcare Categorii tone ÎNCĂRCAREA
delegat şi nr. înmatriculare deşeuri: Date de identificare
mijloc de transport Expeditor
Deseu hartie si S.C.BUILD CORP CORP
APOSTOL ANDREI carton - DEVELOPMENT SRL
Cod: 15 01 01 RO 36200077
Serie: MZ Autorizaţie de mediu nr.
Nr: 798778 Deseu plastic Nu este cazul
Cod: 15 01 02
Nr. inmatriculare mijloc Data la care expiră
transport IS.12KWV autorizaţia de mediu
Descriere -
Destinat: Semnătura şi ştampila
Licenţa de transport colectării !X!
mărfuri nepericuloase nr.
stocării Date privind punctul de
temporare !_! lucru unde se
efectuează*)
Descărcare tratării !_! DESCĂRCAREA
Date de identificare
Data la care expiră valorificării !_! destinatar
licenţa de transport S.C.RECYCLE
mărfuri nepericuloase eliminării !_! INTERNATIONALS.R.L.
Autorizaţie de mediu nr.
NR.60/ 16.08.2019
Data la care expiră
autorizaţia de mediu
07.2022
Semnătura şi ştampila

Semnătura

*) Se va completa numai în cazul în care încărcarea/descărcarea are loc la un punct de lucru care nu
reprezintă sediul social.