Anexa 5 a Metodologiei privind formarea continuă a personalului din învăţământul preuniversitar aprobat prin O.M. nr.

5561/2011

.............................................
(unitatea de învăţământ)
Inspectoratul Şcolar al Judeţului SIBIU
Judeţul ................................
La 31 august 2024* candidatul are o vechime efectivă în
Nr._____/______________
activitatea de predare de ____ ani, _____ luni, _____ zile,
de la acordarea definitivării în învăţământ.
Inspectorul şcolar pentru dezvoltarea resursei umane
Numele şi prenumele: prof. Făgețan Rodica
Semnătura ..............................................
Data ........................................................
(se completează de inspector)

FIŞĂ DE ÎNSCRIERE

La probele pentru obţinerea gradului didactic II în anul (sesiunea) 2024 în

funcţia didactică de**.__________________, specialitatea_________________________________

Numele şi prenumele_______________________________________________________________
(numele de pe diploma de studii, iniţiala tatălui, prenumele, numele după căsătorie - cu majuscule)***

Instituţia de învăţământ absolvită_____________________________________________________

cu durata de _____ ani.

Specializările obţinute prin studii____________________________________________________

Anul obţinerii examenului de definitivat _________, în sesiunea ________, cu media ___________

Seriile în care s-a mai prezentat la probele pentru obţinerea gradului didactic II: ...............................

Optez pentru centrul de perfecţionare de la Universitatea ___________________________

___________________________ din ____________________________________

Mă oblig ca până la data de 06.06.2024 (anul finalizării examenului) să completez dosarul

cu raportul scris de inspecţie curentă 2, raportul scris de inspecţie specială şi adeverinţa din care
rezultă vechimea la catedră de la acordarea definitivării în învăţământ şi până la 31 august 2024
(anul finalizării examenului).
Îmi asum răspunderea exactităţii datelor înscrise în prezenta fişă.

Data ___________________ Semnătura candidatului ___________________

Tel. candidat _____________________, E-mail candidat _____________________

I.S.J. Sibiu prin inspectorul pentru dezvoltarea resursei umane respectă Regulamentul (UE) nr.2016/679 privind protecția
persoanelor fizice în ceea ce privește prelucrarea datelor cu caracter personal și privind libera circulație a acestor date (GDPR)
_____________________________
* Se indică anul finalizării examenului
** Conform Legii educaţiei naţionale Nr. 1/2011 art.247
*** Pentru persoanele care şi-au schimbat numele se trece numele de pe diploma de absolvire (ex. POPESCU V. Maria
căs. DUMITRU)
 ADEVERINŢĂ

Se certifică datele din prezenta fişă de înscriere, se adevereşte că, potrivit înscrisurilor din
cartea de muncă/ REVISAL, dl (dna) _________________________________________________
a funcţionat în învăţământ, de la data obţinerii examenului de definitivare în învăţământ până în
prezent şi va funcţiona în continuare până la finalizarea examenului, după cum urmează:

Perioada: Vechime efectivă la

Nr. Unitatea de
Funcţia didactică de la .................... catedră* Observaţii
crt. învăţământ
până la 31 aug ....... ani luni zile

TOTAL:

În anul şcolar** __________ este încadrat în unitatea noastră în funcţia de*** .................................,
cu activitatea de bază (normă întreagă)**** _____________, având ________ ore/ săptămână.

Director, Data ______________________

(semnătura şi ştampila în original)

Observație: Directorul unităţii şcolare îşi asumă răspunderea exactităţii datelor înscrise în
prezenta fişă şi are obligaţia de a urmări îndeplinirea condiţiilor de vechime efectivă la catedră pe
care o va acumula candidatul de la data înscrierii până la data finalizării examenului.

______________________________________
* Se trece vechimea efectivă la catedră de la data acordării definitivării
** Se indică anul curent
*** Conform Legii educaţiei naţionale Nr. 1/2011, art.247
**** În învăţământ sau cadru didactic asociat cu _____ ore/ săptămână