| CLISMA EVACUATORIE ~ * Introducerea prin anus in réct sicolon a unor lichide | pentru indepartarea materiilor fecale | = t > Masi de tratament sau tava Irigator (recipient), tub de cauciue cu diametrul de 10 mm si lungimea de 1,5 — 2m Canula rectala ‘Tavité renal Musama, travers Invelitoare de flanela sau cearceat Substanti lubrifianta Casoleta cu comprese sterile Material pentru toaleta perineala Plosc& (bazinet) Stativ pentra irigator Api calda 35 — 37° (500 - 1000 ml adulti, 250 ml | adolescenti, 150 ml copii) | .PREGATIREA, |. MATERIALELO pcan RS vyyvyyyvyyvyyY y¥ j > Sare (1 lingurifa/1 | apa)/ ulei (4 linguri/1 1 apay/ } glicerina (40 g/500 ml apa) sip (1 lingurita rasi/1 1 | apa) a) PSTHICA: > > Explicati pacientului procedura, solicitandu-i colabor > Explicati scopul proceduri, efectele agteptate dar gi ceventualele efecte nedorite > Obfineti consimfimantul informat + b) FIZICA; > Asigurati intimitatea pacientului (paravan) | > Dezbricati partea inferioard a corpului pacientului > Pozitionati pacientul in decubit lateral stang cu 7 membrul inferior sting intins si membrul inferior | i rept flectat (in pozitie SIMS), cu anusul expus sau in | Gecubit dorsal cu membrele inferioare flectate (in | | |, PREGATI PACIENTUL functie de starea si cdnfortul pacientului) > Agezati musamaua gi aleza sub bazinul pacientului > Asezati bazinetul sub regiunea sacralé si acoperiti pacientul cu 0 invelitoare 134> Dezasamblati materialele > Spilati materialele folosite si asezati-le in dulap > Spalati mainile Notati: > Data, ora, solutia folositi, numele persoanei care a efectuat irigat > Orice observatie legatd de starea pacientei sau aspectul local ; durere, iritatie, scurgeri > Dacé pacienta a infeles informatille > Rezultate asteptate/dorite: = Spilatura s-a desfisurat fird incidente, pacienta se simte bine = Pacienta este cooperanta si demonstreazii infelegerea informatiilor primite Pacienta este capabild si-si efectueze spalatura > Renultate nedorite / Ce facet © Pacienta acuzi senzatii neplicute, durere - Verificati : temperatura solutiei, presiunea gi viteza de scurgere - Verificati daca pacienta si-a golit vezica ~ Scadeti presiunea prin coborérea irigatorului sub 50em apo Re mu 7 pos fa de ~ Be BFC UK ally - HF 50%, { \ LQ & : 133> Verificati preseriptia > Spilati-va pe méini cu apa si stpun i > Imbricati minusile de unicd folosint& > Pozitionati irigatorul (recipientul) pe stativ la 0 fndltime de 45 om deasupra nivelufui anusulut pacientului si eliminafi aerul din tubul irigatoralut dupa care inchideyi circuitul > Lubrifiati cannla rectal’ pe o hungime de 5-7 em (etal de unicé folosinf& pentru clisma poate avea : canula prelubrifiet4) > Indepartati fesele pacientului cu m4na sting& iar cu ‘mana dreaptd introducefi canula 7- 10 cm prin anus in reet, perpendicular pe suprafata subiacenti, cu varful indreptat inainte, in directia vezicii urinare, prin migoiri de rotafie, pan invingeti ezistente sfincterului anal > Dacé rezistenfa se mentine si dup’ trecerea de anus, {isafi sf se scurga o cantitate mic& din solufia pentru lism, retrageti putin canula si apoi continuali introducerea, rugind paciental si respire adane de nu fortati introducerea camulei! > Indreptati varful canulei fn axul ampulei rectale > Deschideti circuital $i introduceti solutie incet, peo perioada de 5 — 10 minute, comunicand in ‘permanenté, fu paciental pentru a afla cum se simte > nainte de terminarea solufiei pensati tubul, extrageti canula rectalé si agezati-o in tavita renal > Explicai-i pacientului od este nevoie si refind solutia timap de 10-15 minute > Aduceti pacientul in decubit lateral drept si peste cateva minute in decubit dorsal pentru a facilite pitrunderea lichidului la 0 ad€ncime mai mare (Sack este posibil si nu existi contraindicafii) > Dacd pacientul se poate deplasa, va merge la toaleté atensionati pacientul sé mu traga api inainte de a vi ‘chema penirs a vedea rezultatul clismei! a > Folositi bazinetul pentru captarea scaunului, la pat, in cazul pacientilor imobilizati i > Jalaturati mlnugite gi aruncati-le in recipientul special | £ . 135