TRATAMENTUL TENULUI GRAS 

ACNEIC
Acneea prezintă două forme superficială și profundă. În cabinetul cosmetic se
tratatează numai acneea superficială care poate fi comedoniană sau pustuloasă.
Acneea, fiind o afecțiune dermatologică, trebuie tratată cu grijă pentru a nu se
suprainfecta. Se va consulta medicul dermatolog, înaintea tratamentului cosmetic,
pentru asocierea lui cu tratamentul medical.
Tratamentul acneei se face în etape; nu se poate vorbi de o schemă generală, pentru
că fiecare etapă are o anumită durată cu scop precis. Nu se face gomaj și nici masaj
în puseu inflamator.
În general, în cadrul tratamentului se urmărește:
• asanarea infecției;
• diminuarea secreției sebacee;
• refacerea aspectului estetic al pielii;
• rehidratarea.
Prima etapă
Scopul — asanarea infecției.
Se efectuează aproximativ 3—5 ședințe de tratament la interval de o săptămână.
Concret această etapă se termină când este rezolvată complet infecția.
Schema de tratament
1) Demachierea — cu demachiant pe baza de stearină. Aceasta se face amanunțit
pe față, gât, până în spatele urechii și până la ceafă și pe decolteu.

2) Completarea demachierii — cu loțiune detergentă.

3) Vaporizarea caldă — 15—20 min — la o intensitate medie a vaporilor, pentru
mai bună înmuiere a stratului cornos și dilatarea porilor, în vederea ușurării
extragerii comedoanelor.
4) Extragerea comedoanelor și a pustulelor acneice; extragerea comedoanelor se
face amanuntit, atât cât se poate, fără a strivi mult țesuturile și a le irita. Extragerea
pustulelor, care este importantă în această etapă, se face cu comprese sterile, și
numai dupa extragerea comedoanelor. Este important să se evacueze complet
conținutul purulent, până când cavitatea rămane liberă și apare un lichid seros. În
caz contrar, infecția se propagă în profunzime.
5) Dezinfecția — foarte bine și amănunțit făcută cu loțiune dezinfectantă.
6) Completarea dezinfecției —2—3 min cu ciuperca plată a Electrodermului și cu
electrodul în formă de ac, local la cavitatea unde a fost pustula pentru ușoara
cauterizare. În acest loc se poate face o atingere cu perhidrol cu același efect.
7) Sedința de vapozon — timp de 10 min pentru dezinfecție și oxigenare; se vor
spăla mâinile și se vor dezinfecta înainte de masaj.
8) Masajul manual — a sec al lui Jaquet cu saprosan, pudra sulfamidată sau sulf.
Efectul este cel de golire a foliculilor pilosebacei de surplusul de sebum și
activarea circulației.
9) Aplicarea măștii — se vor aplica măști absorbante și medicamentoase cu caolin
+ CaC03 + soluție de ihtiol 2%; se îndepartează cu comprese umezite.
10) Pulverizarea rece — cu jetul difuz al vaporeluiui cu infuzie de rozmarin pentru
ameliorarea secreției sebacee.
11) Aplicarea unei creme de zi — hidratante.
Îngrijiri pentru acasă- Îngrijiri zilnice
Dimineața
a) Spălarea feței cu cremă de ras.
b) Clătirea feței cu infuzie de mușetel.
c) Aplicarea unei creme de zi hidratante.
Seara
a) Spălarea feței cu cremă de ras.
b) Clătirea feței cu infuzie de mușetel.
c) Aplicarea unei creme speciale antiacneice.
Alte îngrijiri
Se va recomanda controlul medical obligatoriu dermatologic și la boli interne.
Este bine sa nu se umble absolut deloc pe față în vederea extragerii comedoanelor
sau a pustulelor. Fața să fie bine degajată de păr pentru a evita suprainfectarea.
Să nu se aplice pe față pudră sau fond de ten.
Se recomandă un anumit regim alimentar.
Sunt indicate produsele lactate, făinoasele, legumele, fructele, zarzavaturile, carne
fiartă si friptă, pește rasol și la grătar.
Sunt contraindicate conservele, condimentele, tocăturile, prajelile, sosurile,
cafeaua, tutunul, alcoolul, mezelurile.
Paralel cu îngrijirile cosmetice din această perioadă trebuie urmat tratamentul
dermatologic indicat sau al altei afecțiuni interne existente.
Acneea, având cauze multiple, numai prin tratament acneic nu se rezolva, daca nu
se înlatură și restul cauzelor.
A doua etapa
Scopul — reglementarea secreției sebacee.
Începe din momentul dispariției infecției și durează aproximativ o lună, cuprinzand
ședinte de tratament la interval de doua săptămâni.
Prima ședință de tratament
Schema de tratament este asemănătoare cu a unui ten gras asfixic, accentuîndu-se
pe procesul de curățire.
În ședință se va face un gomaj vegetal, cu produsele cunoscute pentru tenul gras,
pentru îndepărtarea surplusului de sebum de la suprafața și a scoamelor.
Masajul manual se face cu ulei vegetal, cu mișcările de bază cunoscute și durată
normală.
Măstile
• caolin + CaCO3 + ihtiol 2%;
• drojdie de bere + miere + infuzie.
A doua ședință de tratament
Schema de tratament este asemănătoare cu a unui ten gras asfixic, accentuindu-se
tot pe procesul de curațire.
În această ședință se va face dezincrustarea electrică cu Na2C03 10 g%o, pentru o
curățire profundă a sebumului din profunzime. Masajul manual este același,
adecvat tipului de ten gras.
Masca — este neutră sau acidă.
Se va face pauză de tratament 3 săptămâni, timp în care clienta își va continua
îngrijirile ca pentru acasă întocmai ca la un ten gras asfixic, în plus va respecta
regimul alimentar.
A treia etapă
Scopul — refacerea integrității pielii;
• redarea strălucirii pielii și a aspectului normal.
• rehidratarea.
Va incepe cu o sedință de tratament cu dezincrustare electrică pentru o curațire în
profunzime și pentru a pregăti pielea în vederea aplicării produselor biologic active
pentru refacerea ei.
Ședințele de tratament se fac la interval de doua săptămâni.
Schema de tratament
1)Scopul
• revitalizarea tesutului;
• curățirea;
• rehidratarea.
2)Procesul de baza — rehidratarea.
3)Demachierea — lapte demachiant pe bază de stearină.
4)Completarea demachierii — loțiune detergentă.
5)Vaporizarea caldă—15 min.
6)Extragerea comedoanelor — amănunțit și cu grijă pentru o curațire perfectă, fără
a irita, pielea fiind sensibilă datorită tratamentului din ședințele anterioare bazate
numai pe curățire.
7)Dezinfecția — cu loțiune dezinfectantă completată cu ciuperca plată a
electrodermului.
8)Ședința la vapozon — 10 min, pentru oxigenare și rehidratare.
9)Ionizarea — pentru hidratare.
10)Masajul manual — se face întâi un masaj usor cu vitamina A și F, apoi cu
cremă saponantă și infuzie sau apă minerală. Se vor aplica toate mișcările de bază
și va dura 20 min.
II)Completarea masajului manual.
• Sebaspirul — cu ventuza de petrissage pentru stimularea circulației sanguine,
deficitare și golirea foliiculilor pilosebacei de surplusul de sebum.
• Estetodinul — pentru reglarea circulației și secreției glandelor sebosudorale.
12)Aplicarea măștii — se vor aplica măști descuamante, revitalizante, de
luminozitate.
Exemple:
• caolin + CaC03 + foarte puțin acid salicilic + infuzie;
• drojdie de bere +miere + infuzie;
• caolin + miere + lăptișor de matca;
• nămol + infuzie;
• iaurt + caolin;
• caolin + Marinalga + miere sau mască de mușețel sau de piersici.
Masca se va îndeparta cu o compresă umezită.
13)Pulverizarea rece — cu jetul difuz al vaporelului cu infuzie sau loțiune tonică
pentru hidratare.
14)Aplicarea unei creme de zi — hidratante.
Ședințele de tratament se aplică în continuare la interval de două săptămâni,
urmând schema tratamentului în etape a tenului gras.
Îngrijirile pentru acasă sunt aceleași ca la tenul gras asfixic. Se va ține în
continuare regimul alimentar. Se vor face raze ultraviolete 10 ședinte, cu expuneri
începand cu 1—3 min.
Se vor face pulverizări cu infuzii sau apa minerală și se vor aplica comprese pentru
hidratare.
Acneea comedoniană poate fi tratată și prevenită cu derivatul acid al vitaminei A,
datorită retinoinei sau a acidului retinoic, care combate hiperkeratinizarea,
eliberand enzime proteolitice din lizozomii celulelor epiteliale ale foliculului
pilosebaceu. Odată cu dispariția excesului de keratinizare, are loc deschiderea și
expulzia comedonului. Preparatul se prezintă sub formă de cremă. Se incepe cu
doua aplicații pe zi, la un sfert de oră după demachiere, pe fața perfect uscată (pe
cea umedă fiind iritant).
În primele 15 zile apare o senzație de arsură și prurit, pe fond erimatos, ce indică
eficacitatea prin keratoliza produsă. Aceste efecte secundare sunt bine suportate de
cei cu acnee severă, dar nu de persoanele blonde, cu pielea subțire, sau în formele
ușoare. Se evită aplicarea pe ochi, buze și nări. Persoanele blonde vor evita soarele
pentru a preveni fotoiritațiile. Se pot evacua mecanic comedoanele fără stoarcerea
lor. Acneea papilopustuloasă juvenilă beneficiază de un tratament eficace cu
tetraciclină și vitamina A acidă.