FORMULARUL STANDARD AL DOCUMENTULUI UNIC

DE ACHIZITII EUROPEAN

1. Documentul unic de achizilii european, (in continuare, DUAE) este o declaralie pe proprie
rdspundere, prin care operatorul economic confirmd indeplinirea criteriilor de calificare pi seleclie
necesare in cadrul procedurilor de achizilie publicd in Republica Moldova.
2. Formularul este completat, semnat electronic ;i transmis autoritAlii contractante la depunerea
ofertei.
3. Un DUAE depus de cdtre operatorul economic in cadrul unei proceduri de achizilie public[
anterioard poate fi reutilizat, cu condi[ia ca informaliile cnprinse in formular sE fie corecte qi
valabile Ia data depunerii acestuia.
4. Ofertantul care prezinta in DUAE informalii false sau documentele justificative prezentate nu
confirm[ informalia indicatd in documentul prezentat este exclus din procedura de achizilie publicd
qi/sau poate rdspunde conform legislaliei.
5. Formularul DUAE este constituit din 7 capitole, Ei anume:
1) Capitolul I. Informalii privind procedura de achizilie publicd qi autoritatealentitatea
contractantd;
2) Capitolul II. Infbrrnalii referitoare la operatorul economic;
3) Capitolul IIL Motive de excludere din cadrul procedurii de achizilie publicd;
4) Capitolul IV. Criteriile de calificare Ei seleclie a operatorilor economici;
5) Capitolul V. Indicalii generale pentru criteriile de seleclie a operatorilor economici;
6) Capitolul VL Preseleclia candidalilor pentru procedura de atribuire a contractului de
achizilie publicS;
7) Capitolul VIL Declaralii finale.
6, Prezentarea formularului DUAE la depunerea ofertei care nu este conform cu cerintele stabilite
in Documentalia de atribuire duce la respingerea ofertei.
Capitolul I. Informa{ii privind procedura de achizi{ie publici ;i autoritatea/entitatea
contractantl

Compartimentul se completeazd doar de cdlre autorilalea/enlitatea contractant a.

Cod pozitie Continutul cerintei Rlspuns
a
1 2 J
A. Informatii desnre nublicare
Numdrul anunlului/invitaliei publicate in Buletinul achizifiilor Conform SIA
1A.1 publice, qi dupd caz numdrul anunlului publicat in Jumalul
,,RSAP,,
Oficial al Uniunii Europene
B. Identitatea autorititii/entititii contractante
IP Compania
1B.1 Denumirea autoritAfii/entitdfii contractante ,,Teleradio-
Moldova"
tB.2 Numdr unic de identificare (IDNO) a autoritdfii/entitIfii I 004600050558
contractante

Capitolul II. Informafii referitoare la operatorul economic

se completeazd doar de cdtre operatorii economici.

Cod nozitie Continutul cerintelor R[snuns
1 2 J
A. Informatii privind oneratorul economic
2A.T Denumirea operatorul economic Itextl

1,&tmm=
 2/'.2 fara Itextl
24.3 Cod postal Itextl
21^.4 Oraq/Localitate textl
21'.5 Adresa.juridicd text
24.6 Pagina web Itextl
21'.7 Persoana sau persoanele de contact Itextl
24.7.1 Telefon Itextl
24.7.2 Adresa de e-mail Itextl
2A.8 Numdr unic de identificare (IDNO/IDNP) lnumdr
24.9 Numdrul cod TVA lnumdrl
2A.10 Fonna or ganrzatori co -j uri di cd a activitdlii de
antreprenoriat Itextl
24.11 Llformafia cu privire la numele acfionarilor/asociafilor/beneficiarului efectiv
24.1 1.1 Numele ac{ionarilor / asociatilor Itextl
24.11.2 Numele benefi ciarului efectiv
[beneficiur efectiv * persoanii fizicii ce deline sau
controleqzd in ultimd instanld o persoand fizicd sau
juridicd ori beneficiar al unei societdli de investi{ii sau
administrator al societdlii de investilii, ori persoand tn
al cdrei nutne se deffi;oarii o activitate sau se Itextl
realizeazd o tranzaclie ;i/sau cure deline, direct s(tu
indirect, dreptul de proprietate squ controlul asupra q
cel pulin 25% din acliuni sau din dreptul de vot al
persoanei juridice ori asupro bunurilor aflate tn
admini s tr ar e fi duci a r iil
24.1 1.3 Cetdlenia benefi ciarului efectiv ( e gdtu r d .i ur i di co -
politicd permanentd q persoanei fizice definite confornt Itextl
pozitiei 24.1 1.2)
Operatorul economic este:
o intreprindere micd
21^.12
o intreprindere mijlocie Itextl
. si altele
ln cazul in care achizi[ia este rezeryatd: operatorul
21'.t3
economic este un atelier protejat sau o intreprindere lDa [ENu
social6, sau va asigura executarea contractului in
contextul programelor de angaiare proteiatd?
Dacd da, care este procentul corespunzdtor de
24.13.1 lnumdrl
lucrdtori cu dizabilitdti sau defavorizati?
SpecificaYi ciirei sau cdror categorii de lucrdtori cu
24.13.2 dizabilitdli sau defavorizali le aparlin angajafii tn Irextl
cauzd?
Operatorul economic participd la procedura de achizilii
24.14
publice impreund cu alti operatori economici? EDa nlNu
Dacd Da, precizali rolul operatorului economic tn
24.14.1 cadrul grupului (ider, responsabil cu tndeplinirea
unor sarcini specifice, elc). Vextl

24.14.2
Numili operatorii economici care participd la
procedura respectivd de achizitie publicii. Itextl
24.14.3 Specificati denumirea srupului participant, text
Notd. Dacd a[i rdspuns Da la intrebarea 2A. ] 4, asigurali-vd ca operatorii economici menlionali sd
prezinte unformular DUAE separat.
B. Informa{ii privind reprezentanfii operatorului economic
Indicali numele persoanei (persoanelor) imputemicitd (imputernicite) sd il reprezinte pe operatorul
economic iq scopurile prezentei proceduri de achizitrie public6.
2B.t Nume si prenume Itextl
28,2 P oziliel ac[iondnd in calitate de.. Itextl
28.3 lard, Itextl
28.4 Telefon lnumdrl
28.5 Adresa de e-mail Itextl
C. Informa{ii privind utilizarea capaciti{ilor altor entitlti
Operatorul economic utilizeazd capacitdlile altor entitdf i
2C.1
pentru a satisface criteriile de seleclie prevdzute in [Da n f]Nu
capitolul IV, precum qi (dacd este cazul) criteriile qi
regulile mentionate in capitolul V de mai ios?
Notd. Dacd ali rdspuns Da la intrebarea 2C,1, prezentali un formular D(IAE separat care sd
cuprindd informaliile solicitate tn secliunile A ;i B din capitolul respectiv ;i din capilolul III pentrtt
fiecare dintre enlitd[ile tn cauzd, completat ,si semnat in mod corespunzdtor de entititlile tn cauzd.
Atragem atenlia asupra faptului cii trebuie inclu;i, de asemenea, tehnicienii sau organismele
tehnice implicate, indiferent dacd fac sau nu parte din tntreprinderea operatorului economic, in
special cei care rdspund de controlul calitdlii ;i, tn cazul contractelor de achizilii publice de
lucrdri, tehnicienii sau organismele tehnice la care poate /hce apel operatorul economic tn vederea
executdrii lucrdrilor. in mdsura tn care este relevont pentru capacitatea (capacitdlile) specificd
(specifice) utilizcttd (utilizate) de operatorul economic, includeli informaliile prevdzute tn capitolele
IV;i V pentru fiecare dintre entitdtile tn cauzd.
D.Informatii privind subcontractantii pe ale clror capacitlti operatorul economic sebazeazd
Operatorul economic intenlioneazd sd subcontracteze
2D.l
vreo parte din contract cu alti operatori economici?
EDa ! tlNu
2D.1.1 Dacd Da, enumera{i subcontractan{ii propu;i. Itextl

Capitolul III. Motive de excludere din cadrul procedurii de achizifie publicl

Compartimentul se completeazd de cdtre operatorii economici,

Cod pozitie Continutul cerintelor Rlspuns
A. Motive referitoare la condamnlri prin hotlrffrea definitivi a unei insta te iudecltoresti
I ) 3
Participare Ia o organizafie criminali.
Operatorul economic insuqi sau orice persoan6 care este
membru al organismului de administrare, de conducere sau
de supraveghere al acestuia sau care are putere de
rcprezentare, de decizie sau de control in cadrul acestuia a
3A.1 fbcut obiectul unei condamn[ri pronunfate printr-o lDa EINU
hotdrdre definitivd pentru participare la oorganizatie
criminalS, printr-o condamnare pronunfatd cu cel mult
cinci ani in urm6 sau in care continu6 sI se aplice o
perioadi de excludere prevdzltd in mod direct in
condamnare?
Corupfie.
Operatorul economic insuqi sau orice persoanE care este
31..2 membru al organismului de administrare, de conducere sau trDa EENu
de supraveghere al acestuia sau care are putere de
reprezentare. de decizie sau de control in cadrul acestuia a
 fdcut obiectul unei condamn[ri pentru corup]ie pronunfate
printr-o hotdrdre definitivd, printr-o condamnare
pronunlatd cu cel mult cinci ani in urm5 sau in care
continud sd se aplice o perioadd de excludere prevdzutd in
mod direct in condamnare?
Fraude.
Operatorul economic insuEi sau orice persoand care este
membru al organismului de administrare, de conducere sau
de supraveghere al acestuia sau care ate putere de
reprezentare, de decizie sau de control in cadrul acestuia a
3A.3
frcut obiectul unei condamndri pentru fraudd pronun{ate nDa UnNu
printr-o hotdrAre definitivd, printr-o condamnare
pronunlatd cu cel mult cinci ani in urmd sau in care
continud sd se aplice o perioadd de excludere prevdzutd in
mod direct in condamnare?
Infrac{iuni teroriste sau infracfiuni legate de
activitl(ile teroriste.
Operatorul economic insuqi sau orice persoand care este
membru al organismului de administrare, de conducere sau
de supraveghere al acestuia sau care are putere de
rcprezentare, de decizie sau de control in cadrul acestuia a
3A.4
ftcut obiectul unei condamndri pentru infracliuni teroriste lDa !!Nu
sau infracliuni legate de activitSli teroriste, pronunlate
printr-o hotirdre definitiv[, printr-o condamnare
pronun{atd cu cel mult cinci ani in urmd sau in care
continud sd se aplice o perioadd de excludere prevdzutd in
mod direct in condamnare?
Spllare de bani sau finanfarea terorismului.
Operatorul economic insuqi sau orice persoanl care sste
membru al organismului de administrare, de conducere sau
de supraveghere al acestuia sau care are putere de
reprezentare, de decizie sau de control in cadrul acestuia a
3A.5 fEcut obiectul unei condamnlri pentru infracfiuni teroriste flDa ! ENu
sau infracfiuni legate de activitdli teroriste, pronunfate
printr-o hotdr6re definitiv6, printr-o condamnare
pronuntatd cu cel mult cinci ani in urm6 sau in care
continui sd se aplice o perioadd de excludere prevdzutl in
mod direct in condamnare?
Exploatarea prin munci a copiilor qi alte forme de
trafic de persoane.
Operatorul economic insuqi sau orice persoand care este
membru al organismului de administrare, de conducere sau
de supraveghere al acestuia sau care are putere de
reprezentare, de decizie sau de control in cadrul acestuia a
3A.6
fdcut obiectul unei condamniri pronunfate printr-o lDa nENu
hotdrdre definitivd pentru exploatare prin muncd a copiilor
qi alte forme de trafic de persoane, printr-o condamnare
pronunfatd cu cel mult cinci ani in urmd sau in care
continu6 sd se aplice o perioadd de excludere prevdzutd in
mod direct in condamnare?
31'.7
In cazul cd rdspunsul este Da pentru cel pufin una din lDa nnNu
intrebdrile 3,A..1 - 3A.6, puteti furniza dovezi care s5 arate
 cE mdsurile luate sunt suficiente pentru a demonstra
fiabilitatea, in pofida existenfei unui motiv de excludere?
34.7.1 Dacd Da, descrieti aceste mdsuri. text
B. Motive privind plata impozitelor sau/si a contributiilor de asisuriri sociale
Plata impozitelor
Operatorul economic qi-a onorat obligaliile cu privire la
plata impozitelor, taxelor qi contribuliilor sociale in
38.1
conformitate cu prevederile legale in vigoare in Republica
EDa [nNu
Moldova sau in tara in care este stabilit?
Dacd Nu, in ce ntod a.fost stabilitd obligalia cu privire la
38.1.1 Itextl
plata impozitelor, taxelor ;i cctntribuliilor sociale?
In cazul tn care, tncdlcarea cu referire la obligaliile
privind plata impozitelor, taxelor ;i contribuliilor sociale
a fost stabilitd printr-o holiirdre judecdtoreascit sau UDa tl flNu
38.1.2

administrativd, aceastd decizie este definitivd?

In cazul tn care, lncdlcarea cu referire la obligaliile
privind plata impozitelor, taxelor ;i contribuliilor sociale
38.1.3 Itexrl
a fost stabilitd printr-o hotdrdre judeciitoreascd sau
administrativd, preciza{i data ;i numdrul deciziei.
Operatorul economic beneficiazd, in condiliile legii, de
eEalonarea obligaliilor de plata a impozitelor, taxelor Ei
contribu{iilor de asigurdri sociale ori de alte facilitd{i in
vederea pldlii acestora, inclusiv a majordrilor de intdrziere
38.2
(penalitalilor) qi/sau a amenzilor? nDa ! t lNu

Notd: Se completeazd doar tn cazul in care ali rdspuns Nu,

la intrebarea din 38.l.
Dacd Da, operatorul economic este tn mdsurd sd furnizeze
actul privind ersalonarea obligaliilor de platd ct
38.2.1
impozitelor, taxelor Ei contributriilor de asigurdri sociale ori UDa EnNu
de alte facilitdli tn vederea pldyii acestora?
Operatorul economic este in mdsurd sA fvrnizeze un
certificat cu privire la plata impozitelor sau sd, fumizeze
3B.3
informafii privind onorarea obliga{iilor fi scale? lDa !!Nu

Adresa de internet:
Itextl
Autoritatea sau
Informaliile privind lipsa/existenta restantelor fald de
organismul
bugetul public nafional sunt disponibile gratuit pentru
3B.4 emitent(d):
autoritdli, prin accesarea unei baze de date nalionale? Dacd
Itextl
da, specificali informatia care ar permite verificarea.
Referinla exactd a
docurnenta!iei:
Itextl
C.Includerea in lista de interdictie a operatorilor economici
Operatorul economic este inscris in lista de interdictie a
3C.1
operatorilor economici?
nDa nnNu
In cazul cii rdspunsul este Da pentru tntrebqrea 3C.1,
puteli furniza dovezi care sd arate cd mdsurile luate sunt
3C.1.I
suficiente pentru a demonstra ./iabilitatea, tn pofida
lDa !!Nu
existenlei unui motiv de excludere?
3C.1.2 Dacd Da, descrie{i aceste mdsuri. Itextl
D. Motive legate de insolvabilitate, conflicte de interese sau abateri profesionale
Obliga{iile aplicabile in domeniul mediului, muncii st t
asigurlrilor sociale
Operatorul economic a incdlcat obligaliile in domeniul
3D.1
mediului in ultimii 3 ani?
lDa InNu
In cazul cd rdspunsul este Da pentru tntrebarea 3D.I
puteli /urniza rlovezi care sii arate cd mdsurile luate suntt
3D.I. t EDa !!Nu
suficiente pentru ct demonstra fiabilitatea, tn pofida
existenlei unui motiv de excludere?
3D.1.2 Dacd Da, descrieli aceste ntdsuri. Itextl
Operatorul economic a incilcat obligaliile in dorneniul
3D.2
social in ultimii 3 ani?
lDa tl tlNu
In cazul cd rdspunsul este Da pentru tntrebarea 3D.2,
puteli furniza dovezi care sd arate cii mdsurile luate sunt
3D.2.1
suficiente pentru a demonstra fiabilitatea, tn pofida
EDa lUNu
existenfei unui motiv de excludere?
3D.2.2 Dacd Da, descrie{i aceste mdsuri. Itextl
Operatorul economic a incdlcat obliga{iile in domeniul
3D.3
nruncii ?n ultimii 3 ani?
lDa U tlNu

In cazul cd riispunsul este Da pentru tntrebarea 3D,3,

puteli furniza dovezi care sd arate cd mdsurile luate sunt
3D.3.1
suficiente pentru a demonstra fiabilitatea, in pofida
lDa I ltlNu

existentei unui moliv de excludere?

3D.3.2 Dacd Da, descrie{i aceste ntdsuri. Itextl
Insolvabilitatea
Operatorul economic este in situalie de insolvabilitate sau
3D.4 de lichidare a activit6lii antreprenoriale ca urnare a unei lDa EENu
hotdrdrii iudecdtoresti?
In cazul cd rdspunsul este Da pentru tntrebarea 3D.4,
puteli furniza dovezi care sd arote cd miisurile luate sunt
3D.4.1
suficiente pentru a demonstra fiabilitatea, tn pofida
lJDa ! lNu
existen{ei unui motiv de excludere?
3D.4.2 Dacd Da, descrieti aceste mdsuri. Itextl
Active administrate de lichidator
Activele operatorului economic sunt administrate de un
3D.s
lichidator sau de o instantd?
tlDa n lNu
In cazul cd rdspunsul este Da pentru tntrebarea 3D.5,
puteli furniza dovezi care sd arate cd mdsurile luate sunt
3D.5.1
suJiciente pentru a demonstra .fiubilitatea, tn pofida
lDa DtrNu
existentei unui motiv de excludere?
3D.5.2 Dacd Da, descrie{i aceste mdsuri. Itextl
Activitltile economice sunt suspendate
Activit6!i1e economice ale operatorului economic sunt
3D.6
suspendate?
EDa nENu
In cazul cd rdspunsul este Da pentru tntrebarea 3D.6,
pute{i .furniza dovezi care sd arate cd mitsurile luate sunt
3D.6.1
suficiente pentru a demonstra Jiabilitatea, tn po/ida
EDa !!Nu
existenlei unui motiv de excludere?
3D.6.2 Dacd Da, descrie{i aceste mdsuri. text
Acorduri cu alti operatori economici care vizeazil
 denaturarea concurentei
Operatorul economic, in ultimii 3 ani, a incheiat acorduri cu
alfi operatori economici care au ca obiect denaturarea
3D.7
concurenlei, fapt constatat prin decizie a organului abilitat
lDa lnNu
in acest sens?
In cazul cd rdspunsul este Da pentru tntrebarea 3D.7
puteli furniza clovezi care sii arate cd mdsurile luate sunLt
3D.7.1
suficiente pentru a demonstra fiabilitatea, tn pofida ZDa ZZNu
existenlei unui motiv de excludere?
3D.7.2 Docd Da, descrieli aceste mdsuri. Itext
Conflict de interese
Operatorul economic se afld intr-o situalie de conflict de
3D.8
interese care nu poate fi rernediatd?
EDa U LINu

In cozul cd riispunsul este Da pentru tntrebarea 3D.8,

puteli furniza dovezi care sd arate cd mdsurile luqte sunt
3D.8. t
suficiente pentru a demonstra fiabilitatea, tn po./ida ZDa ZZNU
existen{ei unui motiv de excludere?
3D.8,2 Dacd Da, descrie{i aceste mdsuri. Itextl
Etica profesionall
Operatorul economic a fost condamnat, in ultimii 3 ani, prin
hotdrdre definitivd a unei instanfe judecdtoreqti, pentru o
3D.9
faptd" carc a adus atingere eticii profesionale sau pentru
EDa !!Nu
comiterea unei gregeli in materie profesionalS?
In cazul cd rdspunsul este Da pentru tntrebarea 3D,9,
puteli furniza dovezi care sd arate cd mdsurile luate sunt
3D.9.1
suficiente pentru q demonstra fiabilitatea, in po.fida
nDa nINu
existentei unui motiv de excludere?
3D.9.2 Dacd Da, descrieli aceste mdsuri. textl
Integritatea
Operatorul economic, in ultimii 3 ani, se face vinovat de o
3D.10
abatere profesionald,, care ii pune la indoialI integritatea?
lDa ll llNu
In cazul cd rdspunsul este Da pentru tntrebarea 3D.10,
puteli furniza dovezi care sd arate cd mdsurile luate sunt
3D.10.1
suficiente pentru a demonstra fiabilitatea, tn pofida
ZDa ZZNU
existentei unui motiv de excludere?
3D.10.2 Dacd Da, descrieli aceste mdsuri. Itextl

Capitolul IV. Criteriile de calificare qi selecfie a operatorilor economici

Compartimentul se completeazd de cdtre autoritatea/entitatea (coloana nr.2) contractantd Si

ratorii economic 'coloana nr.3
Cod pozitie Continutul cerintelor Rlsnuns
I 2 3
A. Capacitatea de exercitare a activititii profesionale
Operatorul economrc este ln masura SA firnizeze
4A.I documentul/documentel e prin care SE va demonstra nDa nlNu
inregistrarea acestuia?
Dacd Da, indicali actele de tnregistrare a activitd{ii
antreprenoriale ;i genul (genurile) de activitate determinate
44.1 . t Irextl
de legisla/ie, aferent obiectului procedurii de atribuire a
contractului, tn baza cdreia intreprinderea are dreptul sii
 execute viitorul contract de achizitie publicd.
Adresa de internet:
Itextl
Actele de tnregistrare a activitdlii antreprenoriale, sunt Autoritatea sau
disponibile gratuit pentru autoritdli dintr-o bazd de date organismul
44.1.2
nalionald? Dacd da, speci/icali informalia care ar permite emitent(d):
verificarea. Itextl
Referinya exactd a
documentaliei:
textl
Activitatea antreprenoriald detine o certificare qi/sau o
4A.2 autorizare echivalenti aferent obiectului procedurii de lDa lENu
atribuire a contractului, in cadrul unui sistem na{ional?
Dacd Da, operatorul economic este in mdsurd sd furnizeze
44.2.1 documentul/documentele prin care se ya demonstra lDa !!Nu
certificarea ;i/sau autorizorea activitdtii acestuiaT
Adresa de internet:
Vextl
Autorilatea sau
Actele privind certificarea sau autorizarea sunt disponibile organismul
44.2.3 gratuit pentru autorildli, dintr-o bazd de date nalionald? emitent(d):
Dacd da, specificali informalia care ar permite verificarea. Itextl
Referinla exactd a
documentaliei:
Itextl
Genurile de activitate, qi/sau certificarea, qi/sau autorizarea
privind activitatea de intreprinzdtor, acoperd criteriile de
44.3
seleclie impuse de autoritatea/entitatea contractant6 in
lDa !trNu
anunful/invitafia de participare?
B. Capacitatea economicl gi financiari
Declara{ii bancare
Operatorul economic este in mdsurd sd furnizeze declarafii
bancare sau, dupd caz, dovezi privind asigurarea riscului
48.1
profesional in conformitate cu cerinlele din documentafia de
lDa !!Nu
atribuire?
Adresa de internet:
Itextl
Informalia menlionatd la punctul 48.I este disponibild Autoritatea sau
grotuit pentru autoritd/i, dintr-o bazd de dale nalionald? cr gani s mul e mite nt (d) :
48.1.1
Dacd da, specifica/i informalia care ar permite verificarea Itextl
ei. Referin{a exactd a
documentaliei:
Itextl
Cifra de afaceri anuall (volumul v6nzdrilor)
Operatorul economic este in m[surd s[ demonstreze o cifrd
de afaceri anualS, dupd cum urmeazd:

48.2 Valoare Perioada

lDa lENu

Notii. Se completeazii de cdtre autoritateq contractantd

valoarea si oerioada
48.2.1 Speci/ica{i care este cifra de afaceri anuald, conform Valoarea fnumdrl
 datelor din raportul financiar. Anul ltextl
Cifra de afaceri medie anual5
Operatorul economic este in mdsur[ sd demonstreze o cifrl
medie anualS de afaceri, dupi cum tvmeazd,:

48.3 Valoare Perioada

nDa ! flNu

Notd. Se completeazd de cdtre autoritatea contractantd

valoarea;i perioada
Valoarea fnumdr/
Anul ltextl
Valoarea [numdrl
Specificali cifra de aJaceri, conform datelor din raportul Anul ltextl
48.3.1
financiar. Valoarea fnumdrl
Anul ltextl
Valoqrea medie totald
fnumdrl
Raport financiar
Operatorul economic este in mdsurd sd fvmizeze raportul
48.4 financiar inregistrat, extrase din raportul financiar?
lDa nINu
Adresa de internet:
Itextl
Informafiile privind situafia economicd qi financiar6 sunt Autoritatea sau
disponibile gratuit pentru autoritdli, dintr-o bazd de date organismul ernitent(d) :
48.5
nafionald? Dacd, da, specificafi informafia care ar permite Itextl
verificarea. Referinla exactd a
documentaliei:
Itextl
C. Capacitatea tehnici qi/sau profesionall
Operatorul economic este in mdsurd sd furnizeze
documentele solicitate de cdtre autoritatea/entitatea
4C.T
contractantd in anunlul de participare, care demonstreazd UDa tl tlNu
capacitatea tehnic6 qi/sau profesional[ pentru executarea
viitorului contract.
Adresa de internet;
ltextl
Info r m a ! i il e pr iv i n d c ap a c i t at e a t e hni c it ; i/ s au pr ofe s i onal ir 4utoritalea sau
sunt disponibile gratuit pentru autoritdfi, dintr-o bazd de rganismul emilent(d):
4C.1.1
date nafionald? Dacd da, specificali informalia core ar Itextl
permite verificarea. Referinla exactd ct
documenla/iei:
Itextl
Instalatii tehnice si mlsuri de asisurare a calitltii
Operatorul economic este in mdsurd sd furnizeze detalii
referitoare la tehnicieni sau organismele tehnice, specificate
in anunlul de participare/documenta[ia de atribuire, pe care
4C.2
autoritatea/entitatea contractantd le poate solicita, in special
trDa !!Nu
cele responsabile de controlul calitfiii in legitur6 cu acest
exercifiu de achizitie public5?
4C.3 Operatorul economic este in mdsurd sd furnizeze o nDa flllNu
 informafie cu privire la sistemele de management qi de
trasabilitate utilizate in cadrul lantului de aprovizionare?
Adresa de internet:
Itextl
Informaliile sunt disponibile gratuit pentru autoritdli, dintr- 4utoritatea sau
4C.3.1 o bazd de date nalionold? Dacd da, spectficali informalia rganismul emitent(d):
core ar permite verificarea. Itextl
Referinya exactd a
documentaliei:
Itextl
Utilaie, instala{ii ;i echipament tehnic
Operatorul economic dispune de utilaje ;i echiparnent
4C.4 necesar pentru indeplinirea corespunzdtoare a contractului EDa tltlNu
de achizilie public6?
Operatorul economic este in mdsurd sd furnizeze o
informalie cu privire la dotdrile specifice, utilajul Ei
4C.5 echipamentul necesar pentru indeplinirea contractului, EDa nnNu
conform cerinlelor stabilite in anunlul de participare ;i
documentalia de atribuire?
Pregitirea profesionall gi calificarea personalului
Operatorul economic are in cadrul intreprinderii personal
4C.6 calificat conform cerinfelor stabilite in anunlul de lDa !!Nu
participare sau in documentatia de atribuire?
Operatorul economic este in mdsurd s[furnizeze o
informafie privind personalul de specialitate propus pentru
4C.7
executarea contractului, conform cerinfelor stabilite in
lDa lENu
anunful de participare gi documentatia de atribuire?
Anul ltextl
Angajali [numdr]
Indicali efectivele medii anuale de personal angajat din Anul ltextl
4C.8
ultimii trei ani de activitate. Aneaiati lnumdrl
Anul ltextl
Aneaiati lnumdrl
Numirul membrilor personalului de conducere
Anul ltext
Persoane lnumdrl
Indicali numlrul membrilor personalului de conducere ale Anul ltextl
4C.9
operatorului economic pe parcursul ultimilor trei ani. Persoane lnumdrl
Anul ltextl
Persoane lnumdr'l
Mostre, descrieri, fotografi i
Operatorul economic este in mdsurd sd furnizeze eqantioane
(mostre), descrieri qi/sau fotografii ale produselor/serviciilor
4C.10
care urmeazd sd" fie furnizate/prestate, conform cerinlelor
lDa !!Nu
stabilite in documentatia de atribuire?
Pentru contractele de achizitie publicl de lucrlri
In perioada de referin!6, operatorul economic a indeplinit
4C.tl lucrdri specifice sau similare obiectului de achizilie indicat I-lDa tl nNu
in anuntul de participare si in documentatia de atribuire?
Dacd Da, enumerali-le specificdnd descrierea lucrdrilor, Irexrl
4C. t 1,1
valoarea lor, data de tncepere, data procesului verbal de
 receplie la terminarea luudrilor, beneficiarul qi altii
informalie r elevantii,

Pentru contractele de achizitie publicl de bunuri

In perioada de referin!6, operatorul economic a efectuat
4C.12 livrdri specifice obiectului de achizilie indicat in anunlul de lDa E llNu
participare gi in documentatia de atribuire?

Dacd Da, enumerafi-le specificdnd descrierea livrdrilor, Itexrl

4C.12.1 valoarea lor, data de tncepere, data .furniziirii, beneficiarul
;i alta inJormalie relevqntd.

Pentru contractele de achizitie publicl de servicii

In perioada de referinf[, operatorul economic a prestat
4C.t3 servicii similare cu obiectul de achizifie indicat in anunful lDa lDNu
de participare gi in documentalia de atribuire?
Vexrl
Dacd Da, enLtmerali-le specificdnd descrierea serviciilor,
valoqrea lor, durata de execulie, data tnceperii, bene.ficiarul
4C. 13.1
;i altd informalie relevantd.

In cazul cd rdspunsul este Da pentru una din intrebdrile

4C.11 4C.13, puteli furniza dovezi prin care se ya
4C.14 demonstra indeplinirea lucrdrilor, livrarea bunurilor, lDa EENu
prestarea serviciilor similare conform cerinfelor
documentaliei de atribuire?
D. Standarde de asigurare a calitltii
Operatorul economic este in misur6 sd fumizeze certificate
emise de organisme independente prin care se atestd faptul
4D.t cE operatorul economic respectS standardele de asigurare a lDa n[Nu
calitd{ii conform cerin}elor stabilite in anun}ul de participare
qi in documenta{ia atribuire?
Adresa de internet:
Itextl
Informaliile privind standardele de asigurare a calitdlii, sunt Autoritatea sau
disponibile gratuit pentru autoritSli, dintr-o bazd, de date organismul emitent(d) :
4D.2
nafionald? Dacd da, specificali informalia care ar permite Itextl
verificarea. Referin{a exactd, a
documenta!iei:
Itextl
E. Standarde de protecfie a mediului
Operatorul economic este in mdsurd sd, furnizeze certificate
emise de organisme independente prin care se atestd faptul
4E.l cd operatorul economic respectd standardele de protecfie a nDa EnNu
mediului, conform cerintelor stabilite in anuntul de
participare gi in documentatia de atribuire?
Adresa de internet:
Informaliile privind standardele de proteclia mediului, sunt Itextl
disponibile gratuit pentru autoritdli, dintr-o bazd, de date Autoritatea sau
4E.2
nalionald? Dacd, da, specificali informalia cate ar permite organismul emitent(d) :

verificarea. Itextl
Referinla exactd" a
 documentaliei:
Itextl
F. Permiterea controalelor
Operatorul economic permite efectuarea verificdrilor de
cdtre autoritatea/entitatea contractantd referitor \a
4F.1 capacitdlile economice Ei financiare, de produclie sau lDa lENu
tehnice privind executarea viitorului contract de achizitie
publicd?

Capitolul V. Indicafii generale pentru criteriile de calificare qi selecfie

Compartimentul se completeazd de cdtre autoritatea/entitatea contractantd (coloana nr.2) Si

'ori economici (col
'col oana nr. 3
Cod pozitie Continutul cerintelor Rlspuns
I 2
a
J
A. Indeplinirea tuturor criteriilor de selectie impuse
Operatorul economic este in mdsurd sd, futnizeze in Sistemul
informalional automatizat ,,Registrul de stat al achizi{iilor
publice" sau prin mijloace electronice, sau dacd e cazul, pe
suport de hdrtie autoritdlii contractante: formularele,
certificatele, avizele qi alte documente indicate de cdtre
autoritatea,/entitatea contractantd in anunlul de participare qi in
5A.1 documentalia de atribuire? lDa nINu
Termen 3 zile de la solicitare.

Notd. Nurudrul de zile se indicii de cdlre autoritatea

contractantd lindnd cont de cantitatea ,ri caracterul
documentelor s olicitate.
Adresa de internet:
T-T^-*^+:; :: /^^+:+x+:i lwurrtr4\,L4lltg Itextl
lruurrrrcllrllv I val9 D6L rr PgIrIrrLCr CrLrL\-rrrtq.$r/9UUrL4trr
Autoritatea sau
sd oblind documentele indicate in anunlul de participare Ei in
organismul emitent(d
51'.2 documentalia de atribuire, sunt disponibile gratuit qi direct
o^^oooraa ,r-oi lnooo Ao rlofa -o1.i^-^1- f- ^-i^^ .+^+9 T\^^x Itextl
^ti- trv
Referinla exactd" a
da, specificali informafia care ar permite verificarea.
documenta!iei:
Itextl

Capitolul VI. Preselec{ia candida(ilor pentru procedura de atribuire a contractului de

achizifie publicl

Compartimentul se solicitd de cdtre autoritatea contractantd doar tn cadrul procedurilor de

achizilie publicd: licita{ia restrdnsd, negociere, titiv Si parteneriatul pentru inovare
Cod pozitie Continutul cerintelor Rlspuns
.,
I 3
A. Indeplinirea tuturor criteriilor de selectie impuse
Operatorul economic/candidatul indeplinegte criteriile de seleclie
64..1 stabilite de cdtre autoritatea contractantd in anunful de participare lDa !lNu
si in documentatiade atribuire.
Operatorul economic/candidatul dispune qi este in m6surd sd
6A.2 furnizeze in Sistemul informational automatizat ,,Registrul de lDa !trNu
stat al achizifiilor publice" sau prin mijloace electronice, sau dacd
 e cazrtl, pe suport de hdrtie autoritafi contractante certificate sau
alte forme de documente justificative, dupd cum este cerut in
lde cipare si in documentatia de atribuire.

Capitolul VII. Declara{ii finale

Operatorul economic declard cd informaliile prezentate in capitolele II - V (dupd caz II-VI) sunt
exacte Ei corect furnizate, cunoscdnd pe deplin consecinlele cazurilor grave de declarafii false.
Operatorul economic declard in mod oficial, cd poate sd furnizeze la solicitarea autoritl.1rrilentitltlii
contractante ldrd intdrziere, certificatele Ei documentele justificative solicitate, cu excepf ia cazului
in care autoritatea/entitatea contractantb are posibilitatea de a obline documentele justificative in
cauzd direct prin accesarea unei baze de date relevante, care este disponibild gratuit, cu condiliacd.
operatorul economic sd fi furnizat informaliile necesare (adresa de internet, autoritatea sau
organismul emitent(6), referinla exactd a docurnentaliei) care sd ii permitd autoritdlii contractante
sau entitdlii contractante sd facd acest lucru Ei se consimte accesul la informa{iile menfionate, in
cazulin care acest lucru este necesar.

Operatorul economic declar[ in mod oficial cd este de acord ca [numele autoritdlii contractante],
astfel cum este descrisd in capitolul I secliunea A sd oblind acces la documentele justificative
privind informaliile pe care le-a furnizat in acest DUAE in scopul desfbqurdrii procedurii de
achizilre fprocedurii de achizilie, numdr unic de identificare Ei referin]a de publicare in Jurnalul
Oficial al Uniunii Europene (nurndrul de referinld), dacd este cazul].

(Se va completa;i semna de cdtre operatorul economic)

Nume: ftext]
Funcfia: [text]
Data: [date]
Adresa: [text]
Semndtura