FORMULARE

Secţiunea “FORMULARE” conţine formularele destinate, pe de o parte, să faciliteze

elaborarea şi prezentarea ofertei şi a documentelor care o însoţesc, şi pe de altă parte, să permită
comisiei de evaluare examinarea şi evaluarea, rapidă şi corectă, a tuturor ofertelor depuse.

Nr. formular Denumire

Formulare puse la dispozitie de autoritatea contractantă

Declaratie privind neincadrarea in prevederile art. 59-60 referitor la conflictul de
Formular nr. 1
interese din Legea nr. 98/2016
Formular nr. 2 Angajament terţ susţinător tehnic – experienta similară
Formular nr. 3 Acord de asociere
Declaratie pe propria raspundere privind respectarea obligatiilor din domeniile
Formular nr. 4
mediului, social si al relatiilor de munca
Formular nr. 5 Acord cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal
Formular nr. 6 Formular de ofertă și Anexa la Formularul de ofertă
Formular nr. 7 Formular de propunere tehnică
Formular nr. 8 Declarație de acceptare a condițiilor contractuale
Formular nr. 9 Declarație pe proprie răspundere privind partea/părţile din propunerea tehnică
declarate confidenţiale, clasificate sau protejate de un drept de proprietate
intelectuală.
Formular nr. 10 Declarație pe proprie răspundere privind partea/părţile din propunerea financiară
declarate confidenţiale, clasificate sau protejate de un drept de proprietate
intelectuală
Formulare ce vor fi prezentate conform HGR 907/2016
Formular F1 Centralizatorul cheltuielilor pe obiectiv
Formular F2 Centralizatorul cheltuielilor pe obiect și categorii de lucrari
Formular F3 Lista cu cantitatile de lucrari pe categorii de lucrări
Formular F6 Grafic fizic și valoric de executie a lucrărilor
Extrasele de resurse rezultate din completarea listelor de cantităţi într-un program specializat
Formular C6 Lista cuprinzând consumurile de resurse materiale pe fiecare categorie
Formular C7 Lista cuprinzând consumurile privind mâna de lucru pe fiecare categorie
Formular C8 Lista cuprinzând cantitățile de ore de functionare a utilajelor pe fiecare categorie
Formular C9 Lista cuprinzând consumurile privind transporturile pe fiecare categorie

Pagina 1 din 18
Operator economic FORMULAR NR. 1
_______________
(denumire)

Declaratie privind neincadrarea in prevederile art. 59-60 referitor la conflictul de interese

din Legea nr. 98/2016

1. Subsemnatul/a .........................................................................., reprezentant legal/împuternicit

al ..................................., (denumirea/numele si sediul/adresă operatorului economic) în calitate
de ofertant la achizitia publica: „Reabilitare drum județean DJ 705: limită Județul
Hunedoara - Almașu de Mijloc - Almașu Mare - Zlatna (DN 74)”, declar pe proprie
răspundere sub sancţiunea excluderii si sub sancţiunile aplicate faptei de fals in acte publice, ca
nu ma aflu in situaţii potenţial generatoare de conflict de interese orice situaţii care ar putea duce
la apariţia unui conflict de interese în sensul art. 59-60 din Legea 98/2016, cum ar fi
urmatoarele:
a) participarea în procesul de verificare/evaluare a solicitărilor de participare/ofertelor a
persoanelor care deţin părţi sociale, părţi de interes, acţiuni din capitalul subscris al unuia dintre
ofertanţi/candidaţi, terţi susţinători sau subcontractanţi propuşi ori a persoanelor care fac parte
din consiliul de administraţie/organul de conducere sau de supervizare a unuia dintre
ofertanţi/candidaţi, terţi susţinători ori subcontractanţi propuşi;
b) participarea în procesul de verificare/evaluare a solicitărilor de participare/ofertelor a unei
persoane care este soţ/soţie, rudă sau afin, până la gradul al doilea inclusiv, cu persoane care fac
parte din consiliul de administraţie/organul de conducere sau de supervizare a unuia dintre
ofertanţi/candidaţi, terţi susţinători ori subcontractanţi propuşi;
c) participarea în procesul de verificare/evaluare a solicitărilor de participare/ofertelor a unei
persoane despre care se constată sau cu privire la care există indicii rezonabile/informaţii
concrete că poate avea, direct ori indirect, un interes personal, financiar, economic sau de altă
natură, ori se află într-o altă situaţie de natură să îi afecteze independenţa şi imparţialitatea pe
parcursul procesului de evaluare;
d) situaţia în care ofertantul individual/ofertantul asociat/candidatul/subcontractantul
propus/terţul susţinător are drept membri în cadrul consiliului de administraţie/organului de
conducere sau de supervizare şi/sau are acţionari ori asociaţi semnificativi persoane care sunt
soţ/soţie, rudă sau afin până la gradul al doilea inclusiv ori care se află în relaţii comerciale cu
persoane cu funcţii de decizie în cadrul autorităţii contractante sau al furnizorului de servicii de
achiziţie implicat în procedura de atribuire;
e) situaţia în care ofertantul/candidatul a nominalizat printre principalele persoane desemnate
pentru executarea contractului persoane care sunt soţ/soţie, rudă sau afin până la gradul al doilea
inclusiv ori care se află în relaţii comerciale cu persoane cu funcţii de decizie în cadrul autorităţii
contractante sau al furnizorului de servicii de achiziţie implicat în procedura de atribuire.
f) situaţia în care ofertantul individual/ofertantul asociat/candidatul/subcontractantul
propus/terţul susţinător organizat ca societate pe acţiuni cu capital social reprezentat prin acţiuni
la purtător nu respectă prevederile art. 53 alin. (2) şi (3) din Legea nr.98/2016 astfel cum a fost
completate prin Legea nr. 148/2020.
NOTĂ: Persoanele cu funcţii de decizie în cadrul autorităţii contractante se regăsesc în Anunţul
de participare – sectiunea III.1.1) şi în FISA DE DATE - sectiunea III.1.1.a) Situatia personala a
candidatului sau ofertantului.

Prezentăm informații relevante pentru verificarea potențialei situații de conflict de interese, după
cum urmează:
1. Lista cu membrii Consiliului de Administrație [introduceți numele 1, numele 2 etc.]
2. Lista cu membrii organului de conducere [introduceți numele 1, numele 2 etc.]
3. Lista cu membrii organului de supraveghere [introduceți numele 1, numele 2 etc.]

Pagina 2 din 18
4. Lista cu membrii acționarilor/asociaților cu participare mai mult de 10% din capital
[introduceți numele 1, numele 2 etc.]

În sensul prevederilor art. 60 alin.(1) lit. f) din Legea nr. 98/2016, actualizată, în situaţia
în care forma de organizare a operatorului economic ofertant/candidat, terţ susţinător sau
subcontractant la procedură este de societate pe acţiuni, declar pe propria răspundere
următoarele:
a) societatea pe acțiuni are capital social reprezentat prin acțiuni la purtător:
DA NU

b) în situația în care răspunsul este DA, pentru deţinătorii/beneficiarii reali ai

acţiunilor la purtător datele de identificare sunt următoarele:
- …..

2. Subsemnatul/a declar că voi informa imediat autoritatea contractantă dacă vor

interveni modificări în prezenta declaraţie la orice punct pe parcursul derulării procedurii de
atribuire a contractului de achiziţie publică sau, în cazul în care vom fi desemnaţi câştigători, pe
parcursul derulării contractului de achiziţie publică.
3. Subsemnatul/a declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare
detaliu şi înteleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi
confirmării declaraţiilor, situațiilor și documentelor care însoțesc oferta, orice informații
suplimentare.
4. Subsemnatul/a autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte
persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai ...................................
(denumirea şi adresa autorităţii contractante) cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în
legătură cu activitatea noastră.

Înteleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de
încalcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Totodată, declar că am luat la cunoştinţă de prevederile art. 326, "Falsul in Declaraţii",din
Noul Cod Penal referitor la „Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane
dintre cele prevazute in art. 175 sau unei unitati in care aceasta isi desfasoara activitatea in
vederea producerii unei consecinte juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit
legii ori împrejurãrilor, declaraţia făcută serveşte la producerea acelei consecinţe, se pedepseşte
cu închisoare de la 6 luni la 2 ani sau cu amenda.”

Data completării Operator economic,

................................
(Semnătura autorizată)

Pagina 3 din 18
Operator economic FORMULAR NR. 2
_____________________
(denumire)

ANGAJAMENT TERŢ SUSŢINĂTOR TEHNIC – EXPERIENTA SIMILARA

Pentru a demonstra îndeplinirea cerinței minime privind experiența similară, orice Operator
Economic Ofertant are dreptul:
i. să invoce susținerea unui terț (entitate) și să utilizeze capacitățile acestuia pentru a
satisface cerința minimă, indiferent de natura relațiilor juridice existente între Operatorul
Economic Ofertant și entitatea ale cărei capacități le utilizează, în condițiile art. 182, din
Legea nr. 98/2016;
În cazul în care un Operator Economic Ofertant își exercită dreptul de a utiliza capacitățile
altor entități pentru a demonstra îndeplinirea cerinței minime, atunci acesta trebuie:
i. să transmită împreună cu Oferta, până la termenul limită comunicat pentru depunerea
Ofertei următoarele:
a. Angajament al Terţului Susţinător Tehnic (angajament necondiţionat), în ceea ce privește
îndeplinirea criteriilor referitoare la capacitatea tehnică și/sau profesională ce include:
(i) o enumerare și descriere a capacităților pe care entitatea respectivă le pune la
dispoziția Operatorului Economic Ofertant, prin raportare la cerința minimă
comunicată în Fișa de Date a Achiziției și cu referire la anexa/anexele angajamentului
ferm;
(ii) modalitatea efectivă în care entitatea pe ale cărei capacități se bazează Operatorul
Economic (Terțul Susținător), asigură Autorității Contractante îndeplinirea
obligațiilor asumate prin angajament în situația în care Operatorul Economic
Ofertant, căruia îi acordă susținere devine Contractant și întâmpină dificultăți pe
parcursul derulării Contractului (în situația în care capacitățile incluse în
angajamentul ferm vizează resurse netransferabile);
(iii) anexa/anexele ce prezintă modul efectiv prin care entitatea pe a cărei capacitate se
bazează Operatorul Economic Ofertant, va asigura îndeplinirea angajamentului,
inclusiv, dar fără a se limita la planificarea și monitorizarea fluxului de informații,
documente, resurse și altele asemenea dintre entitatea ale cărei capacități Operatorul
Economic le utilizează și Operatorul Economic Ofertant.
(iv) asumarea raspunderii faţă de autoritatea contractantă in cazul în care contractantul
intampina dificultati in derularea contractului. Astfel, (Terțul Susținător) ne obligam
in mod ferm, neconditionat si irevocabil să punem la dispoziţia contractantului
resursele materiale, umane, echipamente, utilaje, etc. prevăzute în cuprinsul
angajamentului de susţinere dat, necondiţionat şi fără întârziere, la primirea unei
solicitări din partea contractantului şi să ducem la îndeplinire integrala, reglementara
si la termen obligatiile asumate de ____________________ (denumirea ofertantului)
prin contractul ce urmează a fi încheiat între ofertant şi autoritatea contractantă,
pentru partea asumata prin anagajamentul de sustinere.

b. un formular DUAE (răspuns) separat, pentru Operatorul Economic/entitatea ale cărei

capacități le utilizează, care să cuprindă informațiile solicitate în DUAE, completat și semnat în
mod corespunzător de Terțul Susținător.

ii. să marcheze „Da” în propriul DUAE (răspuns), care însoțește Oferta

În cazul în care Ofertantul utilizează capacitățile altor entități pentru a demonstra îndeplinirea
cerinței minime, Terțul Susținător trebuie să:
- îndeplinească cerința minimă referitoare la „efectuarea în mod corespunzător de execuție
lucrări”;
- să nu se afle în una din situațiile descrise în Fișa de Date a Achiziției ca reprezentând
motiv de excludere;
Pagina 4 din 18
 - să fie înscris într-un registru profesional relevant sau în registrul comerțului, în țara în
care este stabilit.

În cazul în care, din orice motive documentele ce probează execuţia corespunzătoare a lucrărilor
nu sunt deținute de Operatorul Economic Ofertant în limba română, Operatorul Economic
trebuie să prezinte, ca urmare a solicitării exprese a Autorității Contractante versiunea tradusă a
respectivelor documente în limba română.

Data completării, Terţ susţinător,

................................
(Semnătura autorizată)

NOTA: Documentele transmise ofertantului de catre tertul/tertii sustinator/sustinatori din care rezulta
modul efectiv prin care tertul/tertii sustinator/sustinatori va/vor asigura indeplinirea propriului angajament
de sustinere vor fi prezentate impreuna cu Angajamentul şi cu oferta, si se vor constitui in anexe la
angajament.
Documentele prezentate trebuie sa indice care sunt concret resursele tehnice pe care tertul le mobilizeaza
in cazul in care operatorul economic intampina dificultati pe parcursul derularii contractului, tipul acestor
documente fiind determinat de obligatiile asumate de ofertant si tertul sustinator prin angajamentul ferm.

Pagina 5 din 18
Operator economic FORMULAR NR. 3
________________
(denumire)

ACORD DE ASOCIERE
nr ………. din …………

în vederea participării la procedura de atribuire a contractului de achiziţie publică

..............................................................

Prezentul acord de asociere are ca temei legal art. 54, alin. (2) din Legea 98/2016 privind
achizitiile publice.

1. Părţile acordului
Art. 1 Prezentul acord se încheie între:
S.C. .............................................., cu sediul în ........................., str. ………........…….., nr. ......,
telefon ..................., fax ....................., înmatriculata la Registrul Comertului nr. ......................,
cod unic de înregistrare .............................., cont ....................................................., deschis
la ........................................................, reprezentata de ..............................................., având
functia de ..............................................., în calitate de
ASOCIAT
și
S.C. .............................................., cu sediul în ........................., str. ………........…….., nr. ......,
telefon ..................., fax ....................., înmatriculata la Registrul Comertului nr. ......................,
cod unic de înregistrare .............................., cont ....................................................., deschis
la ........................................................, reprezentata de ........................................, având functia de
................................., în calitate de
ASOCIAT
și
……………………………………………………………………..............................................

2. Obiectul acordului
2.1 Asociaţii au convenit să desfăşoare în comun următoarele activităţi:
a) participarea la procedura de achiziţie publică organizată de
…………......................................... (denumire autoritate contractantă) pentru atribuirea
contractului ..................................................... (obiectul contractului)
b) derularea în comun a contractului de achiziţie publică în cazul desemnării ofertei comune ca
fiind câştigătoare.

2.2 Activitaţi ce se vor realiza în comun (se vor preciza în mod clar serviciile și/sau lucrările care
se prestează și/sau execută de fiecare asociat in parte):
1. ___________________________________
2. ___________________________________

2.3 Contribuţia financiară/tehnică/profesională a fiecarei părţi la îndeplinirea contractului de

achiziţie publică este:
1._______ %, S.C. ___________________________
2._______ %, S.C. ___________________________

2.4 Repartizarea beneficiilor sau pierderilor rezultate din activităţile comune desfăşurate de
asociaţi se va efectua proporţional cu cota de participare a fiecărui asociat, respectiv:
1._______ %, S.C. __________________________
2._______ %, S.C. __________________________

Pagina 6 din 18
3. Durata asocierii
3.1 Durata asocierii constituită în baza prezentului acord este egală cu perioada derulării
procedurii de atribuire şi se prelungeşte corespunzător cu perioada de îndeplinire a contractului
(în cazul desemnării asocierii ca fiind câştigătoare a procedurii de achiziţie).

4. Condiţiile de administrare şi conducere a asociaţiei:

4.1 Se împuterniceşte S.C. ..........................................., având calitatea de lider al asociaţiei
pentru întocmirea ofertei comune, semnarea şi depunerea acesteia în numele şi pentru asocierea
constituită prin prezentul acord.
4.2 Se împuterniceşte S.C. ............................................, având calitatea de lider al asociaţiei
pentru semnarea contractului de achiziţie publică în numele şi pentru asocierea constituită prin
prezentul acord, (în cazul desemnării asocierii ca fiind câştigătoare a procedurii de achiziţie).
4.3. Partile vor răspunde solidar si individual in fata Beneficiarului in ceea ce priveşte toate
obligaţiile si responsabilităţile decurgând din sau in legatura cu Contractul.
4.4. In caz de adjudecare, asociaţii au convenit ca cotele de participare in cadrul asocierii vor fi
următoarele:
S.C. …........................................... .................................................. % (in litere),
S.C. ............................................... .................................................. % (in litere)
4.5. Asociaţii convin sa se susţină ori de câte ori va fi nevoie pe tot parcursul realizării
contractului, acordându-si sprijin de natura tehnica, manageriala sau/si logistica ori de câte ori
situatia o cere.
4.6. Niciuna dintre Parti nu va fi indreptatita sa vanda, cesioneze sau in orice alta modalitate sa
greveze sau sa transmită cota sa sau parte din aceasta altfel decat prin efectul legii si prin
obținerea consimtamantului scris prealabil atât al celorlalte Parti cat si a Beneficiarului.

5. Încetarea acordului de asociere

5.1 Asocierea îşi încetează activitatea ca urmare a următoarelor cauze:
a) expirarea duratei pentru care s-a încheiat acordul;
b) neîndeplinirea sau îndeplinirea necorespunzătoare a activităţilor prevăzute la art. 2 din acord;
c) alte cauze prevăzute de lege.

6. Comunicări
6.1 Orice comunicare între părţi este valabil îndeplinită dacă se va face în scris şi va fi transmisă
la adresa/adresele ......................................................., prevăzute la art. .........
6.2 De comun acord, asociaţii pot stabili şi alte modalităţi de comunicare.

7. Litigii
7.1 Litigiile intervenite între părţi se vor soluţiona pe cale amiabilă, iar în caz de nerezolvare vor
fi soluţionate de către instanţa de judecată competentă.

8. Alte clauze: _________________________________________________________________

Prezentul acord a fost încheiat într-un număr de ..... exemplare, câte unul pentru fiecare parte,
astăzi ............................ (data semnării lui)

Liderul asociatiei:
___________________________
(denumire autoritate contractanta)

ASOCIAT 1,
___________________

ASOCIAT 2,
___________________
Notă: Clauzele acestui acord sunt obligatorii, părţile putând adăuga şi alte clauze.

Pagina 7 din 18
 Operator economic FORMULAR NR. 4
.................................
(denumire)

DECLARATIE PE PROPRIA RASPUNDERE PRIVIND RESPECTAREA

OBLIGATIILOR DIN DOMENIILE MEDIULUI, SOCIAL SI AL
RELATIILOR DE MUNCA

Subsemnatul ……………...……............. (nume şi prenume in clar a persoanei

autorizate), reprezentant al …………………........…….............. (denumirea ofertantului) declar
pe propria răspundere ca mă angajez să execut contractul de achizitie publică având ca obiect
„Reabilitare drum județean DJ 705: limită Județul Hunedoara - Almașu de Mijloc -
Almașu Mare - Zlatna (DN 74)”, cu respectarea normelor legale relevante din domeniile
mediului, social și al relaţiilor de muncă.
De asemenea, declar pe propria răspundere că la elaborarea ofertei am ţinut cont de
obligaţiile relevante din domeniile mediului, social și al relaţiilor de muncă şi am inclus în prețul
de ofertă costul pentru îndeplinirea acestor obligaţii.

Data: ........................ Operator economic,

……………………….
(semnatura autorizata)

Pagina 8 din 18
 FORMULAR NR. 5

ACORD CU PRIVIRE LA PRELUCRAREA DATELOR CU CARACTER PERSONAL

Prin prezentul acord, am fost înștiințat referitor la faptul că în conformitate cu cerințele

Regulamentului (UE) 2016/679 al Parlamentului European și al Consiliului din 27 aprilie 2016
privind protecția persoanelor fizice în ceea ce privește prelucrarea datelor cu caracter personal
precum și a dispozițiilor legale în vigoare, UAT Judetul Alba are statutul de operator de date cu
caracter personal.
Am fost informat asupra faptului că datele cu caracter personal, furnizate în mod voluntar
de subsemnatul, în desfășurarea procedurilor de achiziție publică precum și în executarea unui
eventual contract, sunt prelucrate de UAT Judetul Alba, cu respectarea tuturor prevederilor
Regulamentului European nr. 679/2016. Scopul colectării acestor date îl reprezintă acela de a fi
utilizate doar și numai în desfășurarea procedurii de achiziție publică precum și în executarea
contractului (în cazul în care acesta va fi încheiat cu dumneavoastră).
Am luat la cunoștință asupra faptului că în cazul existenței unui refuz de furnizare a
anumitor date cu caracter personal, imperativ necesare pentru desfășurarea în mod legal a
procedurilor, va fi atrasă după sine respingerea ofertei.
În măsura în care consider că este cazul, mă oblig să îmi exercit drepturile de acces,
intervenţie şi de opoziţie privind datele cu caracter personal furnizate, în condiţiile prevăzute de
Regulamentul U.E. nr. 679/2016, printr-o cerere scrisă, semnată şi datată, depusă la sediul
instituţiei.
Având în vedere cele expuse mai sus, înțeleg să îmi exprim consimțământul în mod liber
și neechivoc, la prelucrarea datelor cu caracter personal, de către operatorul de date cu caracter
personal, în vederea desfășurării procedurii de achiziție publică și executare a contractului.

Semnătură Dată

Notă:
Acordul se va prezenta pentru persoanele nominalizate în ofertă, implicate în execuția contractului.

Pagina 9 din 18
Operator Economic FORMULAR NR. 6
..........................
(denumirea)

FORMULAR DE OFERTĂ

1. Examinând documentaţia de atribuire, subsemnaţii, reprezentanţi ai

ofertantului ............................................... (denumirea/numele ofertantului) ne oferim ca, în
conformitate cu prevederile şi cerinţele cuprinse în documentaţia mai sus mentionată, să
executăm contractual de achiziție publică având ca obiect „Reabilitare drum județean DJ 705:
limită Județul Hunedoara - Almașu de Mijloc - Almașu Mare - Zlatna (DN 74)”, pentru
suma de ________________________ lei, la care se adaugă taxa pe valoarea adăugată conform
legislației în vigoare.

Subsemnatul, prin semnarea acestei Oferte declar că:

2. am examinat conținutul Documentației de Atribuire și răspunsurile la solicitările de
clarificări publicate de Autoritatea Contractantă ce reprezintă documentele achiziției
comunicate de Autoritatea Contractantă în legătură cu procedura la care depunem Oferta;
3. am examinat cu atenție, am înțeles și am acceptat prin această Ofertă, prevederile
legislației achizițiilor publice aplicabile acestei proceduri, așa cum au fost acestea
comunicate prin documentele achiziției, în special dar fără a se limita la Legea nr.
98/2016, Legea nr. 101/2016 și HG nr. 395/2016;
4. avem o înțelegere completă a documentelor achiziției comunicate, le acceptăm în
totalitate, fără nici o rezervă sau restricție, înțelegem și acceptăm cerințe referitoare la
forma, conținutul, instrucțiunile, stipulările și condițiile incluse în anunțul de participare
și documentele achiziției;
5. după ce am examinat cu atenție documentele achiziției și avem o înțelegere completă
asupra acestora ne declarăm mulțumiți de calitatea, cantitatea și gradul de detaliere a
acestor documente;
6. documentele achiziției au fost suficiente și adecvate pentru pregătirea unei Oferte exacte
și Oferta noastră a fost pregătită luând în considerare toate acestea;
7. am înțeles că am avut obligația de a identifica și semnaliza Autorității Contractante, pe
perioada pregătirii Ofertei, până în data limită de depunere a acesteia, orice omisiuni,
neconcordanțe în legătură cu și pentru realizarea activităților în cadrul contractului;
8. suntem de acord și acceptăm în totalitate responsabilitatea din punct de vedere tehnic și
comercial asociată documentelor achiziției și acceptăm aceeași responsabilitate față de
Autoritatea Contractantă în ce privește aceste documente ca și cum noi am fi pregătit
aceste documente;

Suntem de acord ca Oferta noastră să rămână valabilă pentru o perioada de ________

[introduceți numărul] zile de la data depunerii Ofertelor și că transmiterea acestei Oferte ne va
ține răspunzători. Suntem de acord că aceasta poate fi acceptată în orice moment înainte de
expirarea perioadei menționate.

Subsemnatul, în calitate de reprezentant al Ofertantului [introduceți denumirea completă] în

această procedură declar că:
a) nu am făcut și nu vom face nicio încercare de a induce în eroare alți operatori economici
pentru a depune sau nu o Ofertă cu scopul de a distorsiona competiția
b) noi, împreună cu subcontractanții și terții susținători [introduceți, dacă este aplicabil,
denumirea completă a subcontractanților pentru care a fost prezentat DUAE și ale căror
capacități au fost utilizate pentru îndeplinirea criteriilor de calificare] nu ne aflăm în
nici o situație de conflict de interes, așa cum este acesta descris în Legea nr. 98/2016 și ne
angajăm să anunțăm imediat Autoritatea Contractantă despre apariția unei astfel de
situații atât pe perioada evaluării Ofertelor cât și pe perioada derulării Contractului
Pagina 10 din 18
c) noi, împreună cu subcontractanții propuși [introduceți, dacă este aplicabil, denumirea
completă a subcontractanților pentru care a fost prezentat DUAE și ale căror capacități
au fost utilizate pentru îndeplinirea criteriilor de calificare] și a căror resurse au fost
utilizate în procesul de calificare, înțelegem că trebuie să punem la dispoziție, în cazul în
care Autoritatea Contractantă solicită aceasta, în etapa de evaluare a Ofertelor depuse, fie
după aplicarea criteriului de atribuire, fie în orice moment pe perioada derulării
procedurii, toate documentele suport solicitate de Autoritatea Contractantă, pentru
demonstrarea declarațiilor noastre din DUAE.
d) noi, împreună cu terțul/terții susținători [introduceți, dacă este aplicabil, numele terților
susținători pentru care a fost prezentat DUAE și ale căror capacități au fost utilizate
pentru îndeplinirea criteriilor de calificare] înțelegem că trebuie sa punem la dispoziție,
în cazul în care Autoritatea Contractantă solicită aceasta, în etapa de evaluare a Ofertelor
depuse, fie după aplicarea criteriului de atribuire, fie în orice moment pe perioada
derulării procedurii, toate documentele suport solicitate de Autoritatea Contractantă,
pentru demonstrarea declarațiilor noastre din DUAE, după cum am fost instruiți prin
documentele achiziției
e) am citit și înțeles pe deplin conținutul modelului de Contract din Documentația de
Atribuire, inclusiv dar fără a se limita la cuprinsul articolelor privind cazurile de
denunțare unilaterală din contract și acceptăm expres conținutul lor și efectele lor
juridice.
f) am citit și înțeles pe deplin conținutul Caietului de sarcini și ne obligăm să respectăm în
totalitate cerințele acestuia.
g) până la încheierea şi semnarea contractului de achiziție publică de lucrări această Ofertă,
împreună cu comunicarea transmisă de Autoritatea Contractantă [UAT Județul Alba],
prin care Oferta noastră este stabilită câștigătoare, vor constitui un angajament ferm
pentru noi.
h) Precizăm că: nu depunem Ofertă Alternativă.
i) Înțelegem că Autoritatea Contractantă
a. nu este obligată să continue această procedură de atribuire și că își rezervă
dreptul de a anula procedura de licitație deschisă în orice moment ca urmare a
întrunirii condițiilor stabilite la art. 212 și 213 din Legea nr. 98/2016.
b. nu este obligată să accepte Oferta cu cel mai scăzut preț sau orice altă Ofertă pe
care o poate primi.
c. în niciun caz nu va fi răspunzătoare pentru eventuale prejudicii determinate de
situațiile menționate anterior și garantăm că nu vom ține Autoritatea Contractantă
răspunzătoare într-o astfel de situație.
j) Dacă Oferta noastră va fi acceptată, ne angajăm să asigurăm o garanție de bună execuție
de ___ [introduceți procentul stabilit în Fișa de date a achiziției] din prețul Contractului,
lei fără TVA.
k) Confirmăm că nu participăm în cadrul acestei proceduri pentru atribuirea Contractului
pentru care transmitem această Ofertă în nicio altă Ofertă indiferent sub ce formă
(individual, ca membru într-o asociere, în calitate de subcontractant).

Data _____/_____/_____

Operator Economic
..........................
(denumirea)

Pagina 11 din 18
ANEXĂ LA FORMULARUL DE OFERTA

Valoarea maximă a lucrărilor executate de

1
subcontractant (% din preţul total ofertat)
Garanţia de bună execuţie va fi constituită sub
2 forma........................
în cuantum de:
Perioada de garanţie a lucrărilor
3
(luni calendaristice)
Perioada de mobilizare
(numărul de zile calendaristice de la data primirii
4
ordinului de începere a lucrărilor până la data
începerii execuţiei)
Termenul pentru emiterea ordinului de începere a
5 lucrărilor (numărul de zile/luni calendaristice de la maxim 2 luni
data semnării contractului)
Penalizări pentru întârzieri la termene intermediare
6 şi la termenul final de execuţie (% din valoarea care 0,1 %
trebuia să fie realizată)

Pagina 12 din 18
Operator Economic Formular nr. 7
..........................
(denumirea)

FORMULAR DE PROPUNERE TEHNICĂ

Propunerea Tehnică a ofertantului va include următoarele capitole, fără a se limita, însă, la

acestea, asigurand corespondenta cu toate cerintele minime din caietul de sarcini.

Ofertantul are obligația de a întocmi un Opis al documentelor incluse în Propunerea Tehnică.

Opisul va prezenta denumirea capitolelor/ subcapitolelor și anexelor, corespunzând cu structura
solicitată din prezentul model, cu indicarea numerelor paginilor unde se regăsesc acestea în
Propunerea Tehnică și a denumirii fișierelor respective în care se găsesc acestea.
Se vor prezenta, ca minim, următoarele:

A. METODOLOGIA PENTRU ORGANIZAREA ȘI REALIZAREA LUCRĂRILOR

Ofertantul va furniza cel puțin următoarele informații minime:
1. Descrierea lucrărilor de înființare necesare organizării de șantier, de întreținere și
desființare a organizării de șantier, inclusiv obținerea avizelor/autorizațiilor necesare,
dacă este cazul.
2. Descrierea tehnologiei de execuție a categoriilor de lucrări care fac obiectul contractului
(etape de realizare a terasamentelor, construcțiilor, etc, teste).
3. Descrierea modului de menținere a facilităților existente (menținerea traficului, accesul
riveranilor, asigurarea utilităților existente afectate de lucrare și orice altă facilitate,
după caz).
4. Responsabilitățile alocate pentru fiecare dintre asociați și subcontractori, după caz și
indicarea părților din contract ce urmează a fi executate de asociați și subcontractori.
5. Modul de abordare a activităților corespunzătoare îndeplinirii cerințelor privind
sănătatea și securitatea in muncă conform legii HG nr. 300 din 2 martie 2006,
actualizată.

Notă:
1. Ofertantul are obligația de a demonstra conformitatea ofertei cu cerințele caietului de
sarcini prin prezentarea propriei abordări/ metodologii asupra modului de indeplinire a
contractului și de rezolvare a eventualelor dificultăți legate de indeplinirea acestuia.
2. Metodologia pentru organizarea și realizarea lucrărilor va fi corelată cu programul de
execuție propus, precum și cu toate celelalte elemente ale ofertei (echipamentele,
resursele, propunerea financiară, etc.)
3. Metodologia prezentată se va limita numai la categoriile de lucrări solicitate în caietul de
sarcini și nu va include descrieri pentru realizarea unor lucrări care nu au legatură cu
obiectul contractului.
4. Ofertantul va avea in vedere că activitățile ce intentionează să le subcontracteze trebuie
să se regăseasca în Listele de Cantități.

B. GRAFICUL DE EXECUȚIE A LUCRĂRILOR descriind succint principalele activități,

care să prezinte succesiunea și programul propus pentru execuția Lucrărilor.
Ofertantul va prezenta graficul propus pentru execuția contractului (pe stadii fizice), ilustrând
ordinea și derularea în timp a activităților pe care propune să le îndeplinească pentru realizarea
Lucrărilor. Graficul trebuie să fie în concordanță cu metodologia de execuție a lucrărilor și
durata de execuție stabilită prin Contract, prezentând, minim următoarele activități:
 Principalele categorii de lucrări;
 Durata necesara pentru fiecare activitate (luni);

Pagina 13 din 18
C. RESURSE UMANE
Personalul propus pentru realizarea obiectului Contractului
Pentru asigurarea faptului că operatorul economic va avea disponibil personalul necesar
pentru implementarea în condiții optime a contractului de lucrări, autoritatea contractanta solicită
prezentarea unei organigrame cuprinzătoare, în care să identifice în mod clar cel putin categoriile
de personal solicitate prin caietul de sarcini (manager de contract, RTE, topograf). Organigrama
se poate detalia și cu alte categorii de personal considerate necesare (responsabil SSM,
responsabil cu calitatea, inginer cantitati, expert/specialist, etc.).

Organigrama va cuprinde de asemenea:

a) descrierea rolurilor, responsabilităților personalului și a momentului în care vor interveni în
execuția contractului;
b) operatorii economici participanți la procedură trebuie să nominalizeze o persoana care va
îndeplini atribuțiile de Manager contract, cu studii tehnice universitare finalizate cu diplomă de
licență, diplomă de absolvire sau echivalent în în domeniul construcţiilor specializarea CFDP
(căi ferate, drumuri şi poduri) / CCIA (constructii civile, industriale și agricole) și experiență în
această poziție demonstrată prin cel puțin un proiect/contract în care/ pentru care a coordonat
lucrări de construire/ modernizare/reabilitare/ consolidare de străzi/ drumuri comunale /
județene / naționale / drumuri expres / autostrăzi/ poduri/ pasaje/ viaducte (simbolul “/” = și/sau)
în orice combinație posibilă, prin implicarea pe poziție similară sau echivalentă celei de Manager
contract/ Manager proiect/ Coordonator lucrare/ Coordonator proiect etc.
Experiența profesională a persoanei nominalizată ca Manager contract – reprezintă factor de
evaluare și va fi punctată conform Criteriului de atribuire.

Pentru Manager contract se va atașa:

- Diploma de licență, diplomă de absolvire sau echivalent.
- Declaraţie de disponibilitate dacă persoana nominalizată pentru această poziție nu este
angajat al ofertantului;
- Fişa de post/contractul de muncă/recomandarea sau orice alt document similar care
trebuie să îndeplinească următoarele condiții:
1. Să fie emise sau contrasemnate de beneficiarul lucrărilor executate / angajator.
2. Din ele să reiasă numele și poziția similară sau echivalentă celei de Manager contract/
Manager proiect/ Coordonator lucrare/ Coordonator proiect etc.
3. Din ele să reiasă tipurile de activități îndeplinite de persoana nominalizată, astfel încât să se
facă dovada faptului că a coordonat același tip de activități ca și cele pe care urmează să le
îndeplinească în cadrul viitorului contract, respectiv lucrări de construire/ modernizare/
reabilitare/ consolidare de străzi/ drumuri comunale/ județene/ naționale/ drumuri expres/
autostrăzi/ poduri/ pasaje/ viaducte (simbolul “/” = și/sau) în orice combinație posibilă, prin
implicarea pe poziție similară sau echivalentă celei de Manager contract.
Notă:
1. Lucrările de întreținere curentă și periodică NU se consideră experiență similară.
Pentru specialiștii non cheie, ofertanții trebuie să descrie momentul când acestia vor
interveni în implementarea viitorului contract, precum şi modul în care ofertantul şi-a
asigurat accesul la serviciile acestora (fie prin resurse proprii, caz în care vor fi prezentate
persoanele în cauză, fie prin externalizare, situaţie în care se vor descrie aranjamentele
contractuale realizate în vederea obţinerii serviciilor respective). Documentele relevante
(atestatul/autorizatia sau echivalent) urmează a fi solicitate de achizitor şi prezentate de
ofertant pe parcursul derulării contractului.

Notă: Organigrama trebuie să acopere cel puțin colectivul tehnic de specialitate minim solicitat
prin caietul de sarcini, acești specialiști sunt necesari și obligatorii în vederea asigurării derulării
contractului; ofertantul poate include și alți experți, după caz.

Notă: Se va corela cu metodologia pentru organizarea si realizarea lucrarilor, cu graficul de

execuție și cu propunerea financiară.
Pagina 14 din 18
D. RESURSE PRIVIND UTILAJELE ȘI ECHIPAMENTELE
Ofertantul va prezenta lista cu utilajele si echipamentele de lucru pe care intentioneaza sa le
utilizeze la realizarea lucrarilor. Lista se va structura după modelul de mai jos.

Forma sub care

Operatorul
Nr Denumirea dispune de
Numărul de economic care pune
crt utilajului/ respectivele
unități utilizate la dispoziție
echipamentului utilaje/echipament
echipamentul
/instalatii
1. [introduceți denumirea] [introduceți [introduceți (Proprietate/chirie/
numărul de operatorul economic Alta forma)
unități care vor care pune la
fi utilizate în dispoziție
activitățile echipamentul]
Contractului ] (se va nominaliza,
dupa caz, ofertantul
unic, liderul de
asociere, asociatul,
subcontractantul,
terta parte daca
utilajul este
inchiriat)
2.

....

Notă: Se va corela cu metodologia pentru organizarea si realizarea lucrarilor, cu graficul de

executie si cu propunerea financiara.

E. PROGRAMUL CALITĂȚII PROPUS PENTRU EXECUȚIA LUCRĂRILOR -- cu

descrierea sistemului propriu de management al calității aplicat la lucrare. Programul calității
trebuie sa cuprindă:
- plan control calitate, verificări și încercări pentru categoriile de lucrări/ operațiuni necesare la
execuția contractului (PCCVI), cu precizarea tipului de încercări ce urmează a fi executate,
densitatea rețelei de execuție, documentele de referință în baza cărora vor fi executate cu
prezentarea sumară a procedurilor de investigare, valoarea impusa și domeniul de admisibilitate
- planul privind managementul traficului care va conține măsurile pe care ofertanții le vor lua
referitor la siguranța desfășurării traficului rutier și de persoane pe timpul execuției lucrărilor,
măsuri pentru devierea traficului și adoptarea unor variante ocolitoare, daca este cazul, precum și
planuri de semnalizare privind siguranța traficului pe timpul execuției lucrărilor.

F. Orice alte documente pe care Ofertantul le consideră necesare și doreşte să le anexeze.

Ofertantul poate consolida propunerea tehnică cu informații suplimentare care să permită
evaluarea ofertei în raport cu cerințele tehnice minime din Specificațiile Tehnice, fără însă a livra
cataloage tehnice generale, fără relevanță directă pentru ofertă.

Pagina 15 din 18
Operator economic Formular nr. 8
..........................
(denumirea)

DECLARAŢIE DE ACCEPTARE A CONDIŢIILOR CONTRACTUALE

Subsemnatul …………………….. (nume şi prenume în clar a persoanei autorizate),

reprezentant legal/împuternicit al ............................................................. (denumirea/numele şi
sediul/adresa ofertantului), în nume propriu şi în numele asocierii (dacă este cazul), declar că
sunt de acord cu toate prevederile Contractului de lucrări, publicat în cadrul procedurii de
atribuire având ca obiect Execuția lucrărilor la investiţia - „Reabilitare drum județean DJ
705: limită Județul Hunedoara - Almașu de Mijloc - Almașu Mare - Zlatna (DN 74)” și ne
obligăm să respectăm toate obligaţiile menţionate în conţinutul acestuia.

Data: ................. Operator economic,

…………….………….
(semnatura autorizata)

Pagina 16 din 18
 Formularul nr. 9
Operator economic
________________
(denumire)

DECLARAȚIE PE PROPRIE RĂSPUNDERE PRIVIND PARTEA/PĂRŢILE DIN

PROPUNEREA TEHNICĂ DECLARATE CONFIDENŢIALE, CLASIFICATE SAU
PROTEJATE DE UN DREPT DE PROPRIETATE INTELECTUALĂ

Subsemnatul, reprezentant împuternicit al ...................................... (denumirea

ofertantului/ofertantului asociat/ subcontractantului/ tertului sustinator), declar pe propria
răspundere, că pentru atribuirea contractului de achizitie publică având ca obiect Execuția
lucrărilor la investiţia - „Reabilitare drum județean DJ 705: limită Județul Hunedoara -
Almașu de Mijloc - Almașu Mare - Zlatna (DN 74)” aplicată de UAT Județul Alba, conform
prevederilor art. 57 alin. (4) din Legea nr. 98/2016 privind achizițiile publice și art. 123 alin.
(1) din HG nr. 395/2016 privind aprobarea normelor metodologice de aplicare a prevederilor
referitoare la atribuirea contractului de achiziţie publică/acordului-cadru din Legea nr. 98/2016
privind achiziţiile publice, că urmatoarele informații din propunerea tehnică sunt confidențiale,
clasificate sau sunt protejate de un drept de proprietate intelectuală, în baza legislației aplicabile,
astfel:

1. Referința din Propunerea Tehnică

[introduceți numărul paginii, de la paragraful nr. ... la paragraful nr. ...]
1. .... [introduceți informația]
2. .... [introduceți informația]

2. Motivele pentru care părțile/informațiile mai sus menționate din Propunerea Tehnică sunt
confidențiale, clasificate sau sunt protejate de un drept de proprietate intelectuală:
1. .... [prezentați motivul]
2. .... [prezentați motivul]

NOTĂ: Informaţiile indicate de operatorii economici din propunerea tehnică ca fiind

confidenţiale trebuie să fie însoţite de DOVADA care le conferă caracterul de confidenţialitate,
dovadă ce devine anexă la ofertă, în caz contrar nefiind aplicabile prevederile art. 57 alin. (1) din
Legea nr. 98/2016.

Data :................. Operator economic,

………………………….
(semnatura autorizata)

Pagina 17 din 18
 Formularul nr. 10
Ofertant,
...............................
(denumirea/numele)

DECLARAȚIE PE PROPRIE RĂSPUNDERE PRIVIND PARTEA/PĂRŢILE DIN

PROPUNEREA FINANCIARĂ DECLARATE CONFIDENŢIALE, CLASIFICATE SAU
PROTEJATE DE UN DREPT DE PROPRIETATE INTELECTUALĂ

Subsemnatul, reprezentant împuternicit al ...................................... (denumirea

ofertantului/ofertantului asociat/ subcontractantului/ tertului sustinator), declar pe propria
răspundere, că pentru atribuirea contractului de achizitie publica având ca obiect Execuția
lucrărilor la investiţia - „Reabilitare drum județean DJ 705: limită Județul Hunedoara -
Almașu de Mijloc - Almașu Mare - Zlatna (DN 74)”, aplicată de UAT Județul Alba, conform
prevederilor art. 57 alin. (4) din Legea nr. 98/2016 privind achizițiile publice și art. 123 alin.
(1) din HG nr. 395/2016 privind aprobarea normelor metodologice de aplicare a prevederilor
referitoare la atribuirea contractului de achiziţie publică/acordului-cadru din Legea nr. 98/2016
privind achiziţiile publice, că urmatoarele informații din propunerea financiară sunt
confidențiale, clasificate sau sunt protejate de un drept de proprietate intelectuală, în baza
legislației aplicabile, astfel:

1. Referința din Propunerea Financiară

[introduceți numărul paginii, de la paragraful nr. ... la paragraful nr. ...]
1. .... [introduceți informația]
2. .... [introduceți informația]

2. Motivele pentru care părțile/informațiile mai sus menționate din Propunerea Financiară sunt
confidențiale, clasificate sau sunt protejate de un drept de proprietate intelectuală:
1. .... [prezentați motivul]
2. .... [prezentați motivul]

NOTĂ: Informaţiile indicate de operatorii economici din propunerea financiară şi/sau

fundamentări/justificări de preţ/cost, ca fiind confidenţiale trebuie să fie însoţite de DOVADA
care le conferă caracterul de confidenţialitate, dovadă ce devine anexă la ofertă, în caz contrar
nefiind aplicabile prevederile art. 57 alin. (1) din Legea nr. 98/2016.

Data :................. Operator economic,

………… ……………….
(semnatura autorizata)

Pagina 18 din 18