DENUMIRE OFERTANT

SC CONCIVIA SA

DECLARAŢIE DE DISPONIBILITATE

Subsemnatul Jalba Cristea declar că sunt disponibil şi doresc să desfăşor, pe perioada de

derulare a contractului de prestări servicii si execuție lucrări, activităţile pentru care CV-ul
meu a fost inclus în ofertă, pentru poziția de Responsabil SSM în eventualitatea că această
ofertă este desemnată câştigătoare la procedura de achiziție organizată pentru “ Proiectare si
executie lucrări aferente proiectului “ Amenajare Dane Ro-Ro – Port Bazinul Nou Galați” de
CN APDM SA GALATI.

Nume Jalba Cristea

Semnătura

Data 15.02.2022

Confirm faptul că nu sunt angajat în alt proiect pe o poziţie care să-mi solicite serviciile în
perioada mai sus menţionată. În cazul în care această ofertă va fi desemnată câştigătoare, sunt
perfect conştient de faptul că indisponibilitatea mea în perioada mai sus menţionată, cauzată
de alte motive decât boala sau forţa majoră, pot conduce la excluderea mea de la participarea
la alte proceduri de achiziție şi contracte finanţate din fonduri europene şi poate atrage după
sine încetarea contractului.

Nume si prenume Jalba Cristea

Semnătura

Data: 15.02.2022