COLEGIUL de ŞTIINŢE ale NATURII

“EMIL RACOVIŢĂ“ MINISTERUL EDUCAȚ IEI

Str. Armoniei, nr. 6, Braşov
Tel: 0268.424.084
CUI: 29379248

Anexa 1 la procedură

Cerere pentru acordarea bursei sociale

Subsemnatul/ subsemnata ………………………………………………….părinte/reprezentant legal/elev major

al elevului………………………………………………….din clasa a……………., solicit acordarea bursei sociale în anul

școlar 2023-2024, elevul încadrându-se în una dintre următoare situații (se marchează una dintre cele
6 situații, după caz):

o 1. Provine din familie care realizează un venit mediu net lunar pe membru de familie, supus
impozitului pe venit, pe ultimele 12 luni anterioare cererii, mai mic de 50% din salariul minim
net pe economie (salariul minim net pe economie este de 1898 lei). La această cerere anexez:
a) declarație pe propria răspundere privind veniturile nete, cu caracter permanent, obținute
pe ultimele 12 luni anterioare cererii (septembrie 2022-august 2023), realizate de membrii
familiei, supuse impozitului pe venit;
b) acordul privind prelucrarea datelor cu caracter personal pentru verificarea respectării
criteriilor de acordare a bursei;
c) documente doveditoare ale componenței familiei: certificatele de naștere ale copiilor sub
14 ani, actele de identitate ale persoanelor care au peste 14 ani, acte de stare civilă,
sentință judecătorească din care să rezulte stabilirea domiciliului copilului/ copiilor la unul
dintre părinți, certificat de deces, decizia instanței de menținere a stării de arest, raport de
anchetă socială în cazul părinților dispăruți, după caz.

o 2. Elev cu unul sau ambii părinți decedați (nu se ia în considerare nivelul venitului mediu pe
membru de familie).
o 3. Elev asupra căruia a fost instituită o măsură de protecție de protecție specială, respectiv
plasamentul/plasamentul de urgență (nu se ia în considerare nivelul venitului mediu pe
membru de familie).
o 4. Elev care provine din familie monoparentală (nu se ia în considerare nivelul venitului mediu
pe membru de familie).

În situațiile 2,3 și 4 la cerere se anexează: acordul privind prelucrarea datelor cu caracter personal și
documente doveditoare ale componenței familiei: certificate de naștere ale copiilor sub 14 ani, actele
de identitate ale persoanelor care au peste 14 ani, acte de stare civilă, sentința judecătorească din care
să rezulte stabilirea domiciliului copilului/copiilor la unul dintre părinți, certificate de deces, decizia
instanței de menținere a stării de arest, raport de anchetă social în cazul părinților dispăruți, după caz.

o *5. Elev cu deficiențe/ afectări funcționale produse de boli, tulburări sau afecțiuni ale
structurilor și funcțiilor organismului, încadrate conform criteriilor din anexa nr. 1 la Ordinul
ministrului sănătății și al ministrului muncii, familiei, protecției și persoanelor vârstnice nr.
1306/1883/2016.
 COLEGIUL de ŞTIINŢE ale NATURII
“EMIL RACOVIŢĂ“ MINISTERUL EDUCAȚ IEI
Str. Armoniei, nr. 6, Braşov
Tel: 0268.424.084
CUI: 29379248

*Acordarea burselor sociale pentru motive medicale se face pe baza certificatului de încadrare în grad
de handicap sau a certificatului eliberat de medical specialist (tip A5), cu luarea în evidență de către
medical de la cabinetul școlar/medical de familie – acolo unde nu există medic școlar.

La cerere anexez: acordul privind prelucrarea datelor cu caracter personal, certificate de naștere/CI a
elevului, certificat medical menționat mai sus, după caz.

o 6. Elev provenit din familie care beneficiază de venit minim de incluziune conform Legii nr.
196/2016 privind venitul minim de incluziune, cu modificările și completările ulterioare, în baza
deciziei de stabilire a dreptului la ajutor de incluziune al familiei.

În acest caz acordarea burselor se face în urma comunicării la inspectoratele școlare, de către agențiile
pentru plăți și inspecție socială județene, a listei elevilor care frecventează învățământul cu frecvență,
proveniți din familii beneficiare de ajutor de incluziune, în luna anterioară celei de raportare a listei.

Telefon de contact părinte/ reprezentant legal/elev major:

Data: Semnătura