Complement simplu

1. Care dintre glucocorticoizii urmatori este lipsit de actiune mineralo-corticoida?

a. Prednisolon(a)
b. Hidrocortizon(a)
c. Metilprednisolon(a)
d. Betametazona
e. Cortizon(a)
2. Hiperprolactinemia poate fi consecinta:
a. Stimularea Rp D2 dopaminergici la nivel nigro-strial
b. Blocarii Rp D2 dopaminergici la nivel mezolimbic-mezocortical
c. Blocarii Rp 5-HT2 serotoninergici
d. Stimularii Rp 5-HT2 serotoninergici centrali
e. Blocarii Rp D2 dopaminergici de la nivel tubero-infundibular
3. In supradozarea acuta a benzodiazepinelor se utilizeaza ca antidot:
a. Midazolamul
b. Zolpidemul
c. Flumazemilul
d. Clorazepatul disodic
e. Zopiclona
4. Efectele stimularii centrale ale stricninei se datoreaza:
a. Blocarea canalelor de Cl
b. Favorizarii eliberarii de NA in fanta sinaptica
c. Blocarii canalelor de Na la nivel central
d. Blocarii Rp pentru glicina de la nivel spinal
e. Favorizarii eliberarii GABA la nivel cental
5. Dintre apileptice, actioneaza prin inhibarea GABA-transaminazei:
a. Fenobarbitalul
b. Carbamazepina
c. Lamotrigina
d. Diazepamul
e. Vigabatrina
6. Antiepilepticele care actioneaza atat in crizele de grand-mal, cat si in cele de petit-mal sunt:
a. Carbamazepina
b. Fenitoina
c. Fenobarbitalul
d. Acidul valproic
e. Etosuximida
7. Care dintre urmatoarele antibiotice are o absorbtie redusa dupa administrare orala, fiind ineficace
sistemic:
a. Oxaciclina
b. Eritromicina
c. Tobramicina
d. Cefalexina
e. Doxiciclina
8. Medicatia de electie in infectiile cu bacterii din genul Salmonella:
 a. Macrolide
b. Benzilpenicilina
c. Cloramfenicol
d. Metronidazol
e. Acid nalidixic
9. Benzil penicilina nu este activa pe
a. Streptococ β-hemolitic
b. Leptospira sp.
c. Actinomiceta
d. Bacilus anthracis
e. Kebsiella pneumoniae
10. Pe stafilococul penicilino-secretor meticilino-sensibil (MSSA) este activa:
a. Benzilpenicilina sodica
b. Ampicilina
c. Ticarcilina
d. Oxacilina
e. Carbenicilina
11. In tratamentul hepatitei cronice cu virus C se administreaza interferon in asociere cu:
a. ...
b. Ribavirina (raspunsul corect + celelalte nu se vedeau)
c. ...
d. ...
e. ...
12. Dintre antibiotice nu penetreaza bariera hemato-encefalica:
a. Penicilinele, la doze mari
b. Aminoglicozide
c. Cloramfenicol
d. Tetraciclinele
e. Cefalosporinele
13. Aminoglicozidele active pe Mycobacterium tuberculosis (bacilul Koch) sunt:
a. Neomicina
b. Gentamicina
c. Tobramicina
d. Kanamicina
e. Netilmicina
14. Antimicoticele care nu se absorb pe cale orala sunt:
a. Griseofulvina
b. Nistatina
c. Ketoconazolul
d. Terbinafina
e. Fluconazolul
15. Spectrul de actiune al rifampicinei nu include:
a. Neisseria gonorhee
b. Mycobacterium tuberculosis
c. Stafilococul auriu meticilino-rezistent (MRSA)
 d. Treponema palidum
e. Chlamidia trachomatis
16. Care dintre reactiile adverse ale Fenobarbitalului apar numai dupa tratament prelungit:
a. Sedare
b. Prevenirea crizelor convulsive
c. Carenta de acid folic (anemie megaloblastica)
d. Agravarea porfiriei hepatice
e. Diminuarea perioadelor de REM in timpul somnului
17. Mecanismul de actiune a cafeinei include:
a. Stimularea Rp purinergici centrali
b. Scaderea Ca intracelulara la nivelul muschilor striati
c. Inhibarea neselectiva a izoformelor ciclooxigenazei (COX)
d. Favorizarea influxului de Ca intracel la nivelul musculaturii vasculare sio bronsice
e. Inhibarea neselectiva a izoformelor fosfodiesterazei (PDE)
18. Efectul antidepresiv poate fi consecinta:
a. Inhibarii MAO-B
b. Stimularii recaptarii noradrenalinei
c. Inhibarii recaptarii serotoninei
d. Blocarii Rp D2 dopaminergici centrali
e. Blocarii Rp 5-ST2 serotoninergici centrali
19. Sunt reactii adverse posibile ale Li in tratamentul antimaniacal:
a. Hipotiroidie
b. Hiperglicemie
c. Hipernatremie
d. Accese convulsive
e. Diskinezie tardiva
20. Dintre antipsihotice, se pot utiliza in neuroleptanalgezie, combinat cu un morfinomimetic
fenilpiperidinic:
a. Penfluridonul
b. Haloperidolul
c. Droperidolul
d. Flupentixolul
e. Levomepromazina
21. Stimularea Rp D2-dopaminergici de la nivelmezolimbic-mezocortical are drept consecinta:
a. Efect antiparkinsonian
b. Halucinatii, delir, reactii psihotice
c. Inhibarea lactatiei
d. Cresterea secretiei de prolactina
e. Reactii adverse extrapiramidale
22. Dintre efectele stimularii Rp D2-dopaminergici centrali se numara:
a. Efect anorexigen
b. Greata, varsaturi
c. Remisiune in stari psihotice
d. Hiperprolactinemie
e. Akatizie
23. Care dintre neurolepticele moderne (atipice) induce hiperprolactinemie similar antipsihoticelor
clasice:
a. Risperidona
b. Olanzapina
c. Clozapina
d. Quetiepina
e. Clopentixol
24. Tratamentul cu antihistaminice din generatia a 2-a se caracterizeaza prin:
a. Sedar, chiar la doze uzuale
b. Efect anticolinergic
c. Hiperglicemie
d. Prelungesc intervalun QT pe ECG
e. Timp de injumatatire scurt
25. In tratamentul cronic din poliartrita reumatoida se utilizeaza anticorpi monoclonali cu actiune anti-
TNFα:
a. Infliximab
b. Alemtuzumab
c. Transtuzumab
d. Rituximab
e. Abciximab
26. Inhiba xantinoxidaza, fiind medicament uricoinhibitor:
a. Colchicina
b. Alopurinolul
c. Sulfinpirazona
d. Benzbromarona
e. Probenecidul
27. Blocarea enzimei 5α-reductaza are drept consecinta:
a. Cresterea cantitatii de estradiol
b. Cresterea eliberarii de FSH hipofizar
c. Diminuarea cantitatii de DHT (dihidrotestosteron)
d. Diminuarea formarii de estrogeni
e. Stimularea directa a spermatogenezei
28. Administrarea indelungata de doze mari de androgeni la barbati produce:
a. Stimularea spermatogenezei
b. Cresterea cantitatii de estradiol plasmatic
c. Cresterea eliberarii de FSH si LH hipofizar
d. Diminuarea eritropoezei
e. Hipertricoza, cu favorizarea cresterii parului pe scalp
29. Administrarea de iod medicamentos:
a. Are efecte eutiroidiene la doze mari
b. Are efecte antitiroidiene la doze mici
c. Are efecte antitiroidiene la doze mari
d. Stimuleaza deiodizarea T4 la T3 in periferie
e. Este contraindicata in hipertiroidie, mai ales inainte de tiroidectomie
 30. Care dintre afirmatiile referitoare la bisfosfonati este adevarata?
a. Se administreaza oral, au biodisponibilitate buna (peste 60%)
b. Se administreaza exclusiv parenteral
c. Au biodisponibilitate redusa, scazuta de alimente
d. Sunt contraindicate la bolnavi cancerosi cu metastaze osoase
e. Au timp de injumatatire scurt

Complement multiplu

1. 31. stimularea secretiei de estrogeni este consecinta:

a. inhibarii 5-a reductazei
b. administrarii continue de gonadotropine
c. blocarii receptorilor estrogenici hipotalamici si hipofizari
d. inhibarii aromatazei
e. administrarii de clomifen

2. 32. administrarea pulsatila a gosorelinei produce:

a. stimulare ovariana
b. stimularea spermatogenezei si a secretiei de testosteron
c. coborarea testicolului in scrot in caz de criptorhidie
d. castrare chimica in caz de cancer de prostata
e. castrare chimica in cancerul endometrului

3. 33. cresc prolactinemia:

a. bromocriptina
b. risperidona
c. haloperidolul
d. cabergolina
e. fluopentixolul

4. 34. alegeti antidiabeticele orale care nu sunt considerate hipoglicemiante:

a. glicazida
b. acarboza
c. metformina
d. rosiglitazona
e. glimepirid

5. 35. in cancerul de prostata se pot utiliza:

a. flutamid(a)
b. ciproteron(a)
 c. dietilstilbestrolul
d. alilestrenolul
e. anastrezolul

6. 36. sunt utile ca medicatia antidot in caz de supradozare relativa a unor chimioterapice
urmatoarele substante:
a. alopurinolul(pentru antagonistii bazelor purinice prin blocarea xantin-oxidazei)
b. desrazoxanul (pt antibiotice antraciclinice)
c. acidul folinic si folinatul de calciu pt metotrexat
d. etinilestradiolul (pt tamoxifen)
e. testosteron(a) (pt inhibitorii de aromataza)

7. 37. sunt chimioterapice active la leucemia limfoblastica acuta (LLA) la copii:

a. metrotrexatul
b. vincristina
c. corticosteroizii
d. asparaginaza
e. paclitaxel

8. 38. suntreactii adverse specific hormonilor tiroidieni:

a. tahicardia
b. insomnia
c. anorexia
d. hipotermia
e. hipoglicemia

9. 39. dintre anticorpii monoclonali in limfoamele maligne se pot utiliza:

a. infliximab
b. alemtuzumab
c. transtuzumab
d. rituximab
e. abciximab

10. 40. care din medicametele enumerate mai jos fac parte din grupa bisfosfonatilor:
a. risedronat
b. teriparatida
c. ibandronat
d. ranelat de strontiu
 e. tibolona

11. 41.Citratul de clomifen este indicat in:

a. scop contraceptiv
b. inducerea ovulatiei
c. osteoporoza postmenopauza
d. cancerul mamar
e. oligospermia

12. 42. au actiune anabolizanta fiind analogi ai androgenilor :

a. metandienona
b. ciproterona
c. flutamida
d. nandrolona
e. finasterid(a)

13. 43. gonadotropinele se utilizeaza:

a. in tratamentul cancerului de san estrogeno-dependent
b. in tratam cancerului de prostata
c. pt inducerea ovulatiei sau pregatirea pt inseminare artificiala
d. pt castrare chimica
e. in criptorhidie

14. 44. la femei, utilizarea inadecvata a steroizilor anabolizanti poate produce:

a. cresterea secretiei de FSH si hiperstimulare ovariana
b. hipertrofia glandei mamare
c. hirsutism
d. atrofia clitorisului si a labiilor mari
e. acnee

15. 45.traverseaza bariera hemato-encefalica, fiind utile in meningite acute cu germeni sensibili
a. Benzilpenicilina( in doze mari)
b. cloramfenicolul
c. eritromicina
d. aminoglicozidele
e. nistatina
16. 46. Benzilpenicilina este antibiotic de electie in
a. infectii cu streptococ beta hemolitic
b. sifilis
c. infectii cu stafilococ auriu meticilino-rezistent
d. actinomicoza
e. salmoneloze sistemice

17. 47. sunt adevarate urmatoarele afirmatii referitoare la farmacocinetica aminoglicozidelor:

a. au absorbtie orala neglijabila
b. legarea de proteinele plasmatice este inalta(90-95%)
c. au timp de injumatatire mediu (8-12h) ceea ce permite 2 adm / zi
d. nu traverseaza semnificativ bariera hemato-encefalica(nu realizeaza concentratii
eficace)
e. nu traverseaza bariera placentara(se pot adm fara risc la femeia gravida)

18. 48. Spectinomicina

a. se adm oral, in infectii digestive cauzate de enterobaterii
b. se adm la bolnavii cu gonoree alergici la penicilina
c. face parte din grupa macrolidelor
d. indicata in tratarea gonoreei cauzate de gonococ penicilazo-pozitiv
e. se utilizeaza ca alternativa a streptomicinei in tuberculoza (tuberculostatic minor)

19. 49. alegeti afirmatiile corecte:

a. cloramfenicolul este antibiotic de electie in abcese cerebrale cauzate de bacterii
anaerobe
b. cloramfenicolul este antibiotic de electie in febra tifoida
c. cloramfenicolul nu este indicat in infectii cu germeni sensibili la alte antibiotice si
chimioterapice
d. datorita gravitatii posibile a reactiilor adverse cloramfenicolul are o utilizare
clinica redusa in pofida spectrului antibacterian larg
e. C. nu este activ in boli cauzate de riketsii si chlamydii

20. 50 rifampicina
a. medicament de electie in infectia tuberculoasa indiferent de localizare
b. activ in lepra si alte micobacterioze
c. utilizat in infectii stafilococice grave (osteomielite, endocardite)
 d. are efect inhibitor enzimatic, scade metabolizarea multor medicamente admin concomitent
e. prezinta risc crescut de afectare hepatica in cazul asocierii cu izonianida

21. 51. pot fi asociate avantajos:

a. Kanamicina cu penicilina
b. streptomicina cu penicilina
c. tetraciclina cu penicilina
d. cloramfenicol cu eritromicina
e. streptomicina cu polimixinele

22. 52. asocierea sulfamidelor trimetroprim:

a. asiguraefecte potentate (efectsinergic)
b. asigura efect bactericid
c. intarzie absorbtia si eliminarea sulfamidelor
d.
e. ...

23. 53. care dintre medicamentele de mai jos sunt chimoterapice active in micoze sistemice:
a. amfotericina B
b. clotrimazol
c. flucitozina
d. fluconazol
e. ketoconazol

24. 54. fenobaribitalul este utilizat in terapie ca:

a. sedativ
b. hipnotic de alternativa
c. narcotic
d. analgezic
e. anticonvulsivant antiepileptic

25. 55. Benzodiazepine cu proprietati predominant hipoinductoare:

a. medazepam
b. nitrazepam
c. flunitrazepam
d. clonazepam
e. midazolam
26. 56. care dintre urmatoarele medicamente actioneaza selectiv in marele rau epileptic:
a. fenitoina
b. fenobarbitalul
c. pirimidona
d. trimetadona
e. etosuximida

27. 57. trihexifenidilul

a. poate produce uscaciunea gurii, dificultati la urinare si constipatie
b. poate fi folosit pentru a contracara unele efecte nedorite ale medicatiei
antipsihotice
c. creste disponibilul de dopamina la nivelul nigro-strial, fiind un eficace medicament
antiparkinsonian
d. contraindicat in glaucom
e. inhiba MAO-B

28. 58.Inhiba DOPA-decarboxilaza in periferie si cresc biodisponibilitatea levodopa in SNC:

a. benserazida
b. metildopa
c. carbidopa
d. selegilina
e. bromocriptina

29. 59. receptorii miu sunt implicati in urmatoarele efecte ale morfinei:
a. analgezia
b. depresie resipatorie
c. sedare
d. dependenta fizica
e. disforie

30. 60. care din urmat. opioide au efecte de tip agonist-antagonist:

a. petidina
b. pentazocina
c. nalbufina
d. naloxona
e. buprenorfina
31. 61. ciproheptadina
a. actioneaza ca antihistaminic H2 in stari alergice(urticarie, rinite, boala serului)
b. este antiserotoninic, antagonizand efectele ocitocitic, bronhoconstrictor si
hipertensiv al serotoninei
c. prin actiune orexigena centrala duce la cresterea ponderala
d. produce uneori greturi si varsaturi si scade pofta de mancare
e. diminua diareea din sdr carcinoid

32. 62. utilitatea clinica a AINS consta in:??????????????????????????????

a. inhibitia agregarii plachetare
b. efectele antiinflamator, analgezic datorate inhibarii producerii prostaglandinelor
c. tratarea astmului bronsic pe care il influenteaza favorabil reducand inflamatia si edemul
mucoasei
d. efect antipiretic la femeia gravida in ultimul trimestru de sarcina
e. stimularea secretiei gastrice

33. 63.Corticotrofina
a. este un hormon secretat de celulele corticotrofe ale hipofizei anterioare
b. hormon secretat de hipotalamus
c. stimuleaza secretia de hidrocortizon si steroizii androgeni suprarenalieni
d. corticosteroid secretat de corticosuprarenala
e. stimuleaza intens secretia de T3 si T4

34. 64. care dintre urmatoarele mecanisme farmacodinamice pot restabili echilibru intre sistemele
dopaminergic si colinergic in Boala Parkinson:???????????????????
a. utilizarea de antagonisti dopaminergici de preferinta prin blocarea selectiva a receptorilor
D2
b. utilizarea unor anticolinergice centrale
c. inhibarea MAO-B
d. folosirea unor medicamente care favorizeaza eliberarea dopaminei sau stimularea directa a
receptorilor dopaminergici
e. utilizarea unor anticolinesterazice cu actiuni centrale

35. 65. Morfina este contraindicata:

a. la sugari si la copii mai mici de 2 ani
b. in edem cerebral, traumatisme craniene
c. in edem pulmonary acut
d. astmbronsic
e. in insuficienta respiratorie centrala
 36. 66.Paracetamolul
a. efect antipiretic si analgezic moderat
b. are actiune antiinflamatoare
c. este toxic hepatic la doze mari
d. nu are actiune antiinflamatoare nici la doze mari
e. inhiba centrul tusei la nivel bulbar

37. 67. penicilinele naturale nu sunt active pe:

a. actinomicete
b. leptospira sp
c. bacili gram-negativ
d. stafilococul auriu penicinilazo-secretor
e. bacili gram pozitiv

38. 68.Metronidazolul
a. chimioterapic de alternativa in medicatia antituberculoasa
b. antiprotozoaric, activ in infectiile cu Gardia Lamblia si Trichomonas vaginalis
c. actiune fungicida marcata
d. se utilizeaza in perfuzie i.v. in infectiile cu anaerobi
e. in asociere cu alcoolul provoaca sdr "antabuse-like" (antalcool)

39. 69. sunt inhibitori de beta-lactamaza

a. Clavulanatul de potasiu
b. Canrenoatul de potasiu
c. sulbactamul
d. aztreonamul
e. tazobactamul

40. 70. inhiba sinteza proteinelor la nivel ribozomal

a. eritromicina si alte macrolide
b. penicilinele
c. gentamicina si alte aminoglicozide
d. cefalosporinele
e. tetraciclinele

Caz clinic nr. 1

I. T. G. Sex masculin, 26 ani, sportiv de performanta

Dg. Cancer Testicular

1. Care din urmatoarele citostatice sunt utilizate in protocoalele de chimioterapie pt cancer testicular?
a. Cisplatina
b. Busulfanul
c. Busulfanul
d. Vincristina
e. Anastrozolul
2. Pentru prevenirea/tratamentul varsaturilor induse de citostatice se vor administra:
a. Agonisti D2-dopaminergici centrali
b. Antagonisti 5-HT2 serotoninergici
c. Antagonisti 5-HT3 serotoninergici
d. Derivati de ciclopirolona (zopiciona)
e. Blocante ale recept purinergici centrali
3. Daca bolnavul, ca urmare a aplaziei medulare face o infectie grava cu stafilococ auriu (MRSA), se va
administra:
a. Ampicilina
b. Oxacilina
c. Imipenem + cilastatina
d. Vancomicina
e. Rifampicina
4. Dupa tratamentul infectiei cu citomegalovirus (CMV), consecutiv imunosupresiei induse de
citostatice, se va interveni cu:
a. Ribavarina
b. Lamivudina
c. Nevirapina
d. Ganciclovir
e. Amantadina

Caz clinic nr. 2

A.I. sex feminin, 22 ani, internata cu toxiinfectie alimentara cauzata de Salmonella Enterocolitica.

1. Care sunt antibioticele utile in cazul de fata?

a. Benzilpenicilina K+ i.m
b. Amoxicilina, eventual asociat cu acid clavulanic
c. Cloramfenicol hemisuccinat i.v
d. Vancomicina
e. Rifampicina
2. Colita pseudomemranoasa, aparuta ca reactie adversa, prin proliferarea Clostridium difficile (...
antibioterapie) necesita ca masura corectiva farmacologica:
a. Aminoglicozide i.m
b. Vancomicina i.m
c. Metronidazol
d. Polimixina E i.m
 e. Eritromicina
3. Bolnava prezinta insomnie, pentru aceasta se poate administra pe perioada internarii seara:
a. Zolpidem
b. Nitrazepam
c. Midazolam p.o
d. Carbamazepina
e. Amitriptilina
4. Antibioticul prescris pacientei i-a declansat o reactie alergica, manifestata prin urticarie si pn... . Care ar
putea fi medicatia corectiva?
a. ...
b. ...
c. ...
d. ...
e. ...