Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
NEUROCHIRURGICALA
INFECTIOASA SI
PARAZITARA
Sef Lucrari Dr. Corneliu Toader
Supuratiile chirurgicale
endocraniene
Abcesul cerebral
Etiopatogenie
Anatomie patologica
Sediul abceselor:
- abcesele adiacente sunt localizate linga focarul
infectios (lobul temporal si cerebel pentru cele
otogene, lobul frontal pentru cele rinogene).
Lateralizarea emisferica nesemnificativa.
Forma si numarul:
- unice.
- multiple.
- multiloculare.
Evolutia anatomopatologica
Tablou clinic
Sindromul infectios:
- local: la abcesele rinogene consta in edem
frontal, la cele posttraumatice edemul este
situat la locul traumatismului.
- general: febra, hiperleucocitoza cu
neutrofilie, cresterea VSH.
Sindromul de hipertensiune
intracraniana
Cefalee
Varsaturi
Modificari ale FO
Este cel mai des intilnit in forma completa la
copii.
Sindromul de HIC cu FO normal si sindrom
meningean se intilneste cel mai frecvet la
adult.
Sindromul meningean
Tulburarile psihice
Explorari complementare
Diagnosticul diferential
Evolutia clinica
Bacteriologie
Antibiotice
Tratamentul general
Tratamentul chirurgical
Empiemele extradurale
Empiemul subdural
Tratamentul:
- chirurgical: evacuarea colectiei purulente,
indepartarea membranelor de pe creier si dura
mater.
- antibioterapie.
- cura chirurgicala a focarului primar se
efectueaza concomitent sau imediat dupa
rezolvarea empiemului.
Supuratiile intrarahidiene
Explorari paraclinice
Patologia neurochirurgicala
parazitara
Neurocisticercoza
Afectarea neurologica
In creier:
- cisticercus celulose 3-20 mm, rotund ovalar,
contine scolecsi, inflamatie locala si localizare
predilecta in parenchimul cerebral.
- Cisticercus racemosus 4-12 mm nu contine
larve creste activ si produce aglomerari in
ciorchine in spatiile subarahnoidiene.
- Afectarea maduvei spinarii si nervilor
periferici este deosebit de rara.
Localizare
Tratamentul neurocisticercozei
Echinococoza cerebrala
Sindrom de HIC.
Crize epileptice.
Deficite focale.
Eozinofilie si teste serologice pozitive pentru
boala hidatica
Explorari imagistice
Tratamentul