Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Crucea Rosie Manual de PRIM AJUTOR
Crucea Rosie Manual de PRIM AJUTOR
de
CUPRINS
2
Glosar
Trector
O persoan care este martora ntmpltoare a unei situaii de urgen. Persoana poate s nu fie instruit pentru acordarea primul
ajutor, dar s fie dispus s asiste victima, persoana care acord primul ajutor i/sau un membru al unui serviciu de urgen.
Victim
O persoan aflat n primejdie i care necesit i/sau solicit asisten.
Comunitate
Un grup de oameni care se afl/triete/lucreaz ntr-un context specific.
Context
Toate elementele i factorii care constituie cadrul n care apare situaia de urgen. Aceste elemente includ:
capacitile comunitii i a membrilor ei individuali de a preveni, a fi pregtii pentru, a rspunde la i a se recupera n urma
situaiilor de urgen,
regulile i reglementrile referitoare la ngrijire,
organizarea serviciilor de sntate i salvare (servicii de urgen, centre de ngrijire, etc.),
obiceiuri, cultur i credine (de ex. religie, practici locale tradiionale),
circumstane locale (izolare, dezastru, conflict armat, etc.).
Pericol
Situaie sau condiie care are potenialul de a afecta n mod negativ viaa sau sntatea persoanelor prezente la locul accidentului
i/sau aflate n apropierea acestuia, pe termen scurt, mediu sau lung.
Dispecerat
O structur dedicat primirii apelurilor de urgen de la comunitile dintr-o arie geografic specific i mobilizrii i controlului
resursei corespunztoare i relevante de ngrijire a sntii, ca rspuns la aceste apeluri.
Un dispecerat poate ndeplini diferite funcii:
recepionarea i gestionarea permanent a apelurilor de urgen, stabilind prioritatea acestora,
ndrumarea, cnd este posibil, n asigurarea asistenei a celor care fac apelul,
Glosar
definirea i asigurarea unei corelri ct mai bune a necesitilor de urgen cu capacitile/ disponibilitile de rspuns,
coordonarea angajamentului serviciilor de urgen,
determinarea modalitii de transport i a centrului de ngrijire cel mai potrivit pentru starea victimei,
pregtirea prelurii victimei la centrul respectiv.
Primejdie
O stare fizic i/sau psihologic acut perturbat, care poate duce la deteriorarea vieii, sntii sau bunstrii unei persoane.
Serviciu de urgen
O organizaie sau un grup cu un sistem sau o reea de resurse i personal avnd responsabilitatea specific de a se pregti pentru i
de a rspunde la situaiile de urgen. Membrii ei sunt calificai pentru a interveni direct la un incident sau s preia gestionarea unei victime
care a fost asistat iniial la locul accidentului de un trector i/sau o persoan care acord prim ajutor. Aceast responsabilitate este stabilit
legal de ctre autoritile locale i acceptat/recunoscut de ctre comunitate i victime.
Un membru al unei astfel de organizaii ar putea fi:
o persoan care acord prim ajutor voluntar (de ex. de la o Societate de Cruce Roie sau Semilun Roie),
o persoan care acord prim ajutor profesional sau un salvator profesionist,
un membru al corpului paramedical (de ex. un tehnician de ambulan),
din personalul de urgen (de ex. personalul unitilor de ngrijire intensiv),
un membru al corpului de asisten medical,
un membru al corpului medical.
Asistena oferit de un serviciu de urgen poate fi sub form de:
serviciu de instruire/educare n prevenirea, pregtirea pentru i rspunsul la situaiile de urgen,
participarea direct la locul accidentului pentru controlul riscului, salvare i/sau asigurarea ngrijirii de urgen,
sfaturi i ndrumare verbal sau scris pentru o victim, un trector sau o persoan care acord prim ajutor la locul accidentului,
asigurarea transportului victimei,
ngrijire ntr-un centru de sntate capabil s preia o victim.
Glosar
Situaie de urgen
Un eveniment care creeaz o primejdie, afectnd un individ sau o comunitate, i necesit o aciune imediat. Aceast schimbare
poate afecta sau poate fi simit de ctre persoanele implicate. De asemenea poate fi evaluat primar de ctre un trector i/sau o persoan
care acord prim ajutor.
Prim ajutor
Prevenirea, pregtirea pentru i oferirea unui rspuns iniial la situaiile de urgen din domeniul sntii. Dac situaia de urgen a
aprut, rspunsul iniial urmrete diminuarea impactului acesteia pn cnd condiia victimei este stabilizat, remediat sau ajutorul
profesional devine disponibil. Aceasta include o dimensiune de suport psihologic.
Primul ajutor formeaz obiectul unui program sau a unei instruiri certificate, pregtite i efectuate de o asociaie local sau o
organizaie, cum ar fi Societatea de Cruce Roie sau Semilun Roie, sub supravegherea autoritilor publice.
Ran
Deteriorare accidental sau intenionat a corpului, rezultat din expunerea la energie termic, mecanic, electric, radioactiv
sau chimic, sau datorat absenei unor elemente eseniale, cum ar fi cldura sau oxigenul.
Protejare
Msurile luate pentru a preveni riscurile expunerii ntr-o situaie de urgen (semnalizarea locului unui accident rutier,
controlul riscului expunerii la snge i alte fluide corporale, etc.).
Suport psihologic
Asisten acordat persoanelor aflate ntr-o situaie de criz emoional, indiferent dac aceasta este urmare a unei accidentri
fizice, a unei boli sau a stresului. Asistena urmrete reasigurarea victimei i obinerea cooperrii/colaborrii acesteia la msurile ce
urmeaz a fi luate de ctre un trector, o persoan care acord prim ajutor i/sau serviciul de urgen.
Acest fel de ajutor, n contextul unei situaii de urgen, vizeaz situaia imediat, iar scopul su este de a reasigura/liniti sau de
a oferi maximul de confort posibil
Glosar
persoanelor care necesit un ajutor mai specializat, pn cnd li se poate acorda o ngrijire mai complet sau pot fi recuperate
complet.
Const n principal dintr-o atitudine nelegtoare i sensibil i gesturi i cuvinte ncurajatoare. Unora le poate veni
natural cnd sunt pui n faa cuiva aflat ntr-o situaie
de criz, dar alii au nevoie de informaii i instruire pentru a se simi confortabil n executarea unei astfel de
sarcini.
Siguran
O situaie n care pericolele pentru viaa sau sntatea victimei, persoane care acord prim ajutor sau a trectorilor
sunt minimizate, controlate sau absente. Ar trebui s se fac totul pentru a minimiza pericolul ca o condiie preliminar
pentru administrarea corespunztoare a msurilor de salvare a vieii i/sau a ngrijirii de urgen.
C r u c e a Ro i e Ro m n
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
Pstrndu-v calmul n timp ce ajutai victima, o vei ajuta pe aceasta s fie calm i s coopereze.
Dac victima devine nelinitit, starea sa se poate agrava.
nvai procedurile de baz i repetai-le periodic pentru a putea face fa oricnd este necesar.
Sosirea rapid a ajutorului poate salva o via. Reinei i folosii numrul de urgen 112 i cum s comunicai la
telefon.
Cine telefoneaz? (numele, numrul de telefon, adresa)
Ce s-a ntmplat? (accident auto, explozie, incendiu)
Unde?
Cte victime?
D. NCURAJAI VICTIMA
Anunai victima c personalul calificat este pe drum i ncercai s o facei s se simt ct mai bine cu putin.
Artndu-i c v pas, inspirai ncredere.
C r u c e a Ro i e Ro m n
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
1. Siguran
2. Rspuns
3. Ci aeriene
4. Respiraie
5. Circulaie
Cr u c e a Ro i e Rom n
Odat ce are loc o urgen, trebuie s v asigurai c locul accidentului este sigur pentru toat lumea.
Asigurai-v timp pentru a face o evaluare primar a locului accidentului i identificai obiectele care pot fi periculoase.
Nu intervenii n situaiile periculoase. Lsai personalul de urgen, care este instruit, pregtit, i are echipament adecvat fiecrei
situaii, s intervin. Punndu-v viaa n pericol putei determina o cretere a numrului de victime, aa c ateptai s soseasc
echipele specializate.
n unele situaii putei nltura pericolele sau putei scoate victima/ele din zona periculoas.
Exemple: - curarea zonei de cioburile provenite de la un accident auto,
-.oprirea electricitii de la panoul de curent,
-.scoaterea cheilor din contact.
C r u c e a Ro i e Ro m n
M an u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
Mutarea unei victime, n special a unei victime incontiente, este foarte dificil i ar trebui lsat n grija personalului
calificat.
B. RSPUNSUL
Verificai dac victima rspunde la stimuli, scuturai-o de umeri i ntrebai-o: Eti n regul?, Ce s-a ntmplat?
Aceasta este cunoscut ca tehnica Privete, Asculta, Simte.
P RIVETE
uitai-va sa vedei dac i A SCULT S IMTE
cum reacioneaz vorbii si ascultai dac atingei si simii dac
victima victima rspunde victima reacioneaz atunci
Exist 3 nivele de contien: cnd o scuturai uor!
contient victima rspunde i tie unde se afl sau ce s-a ntmplat
confuz victima este ameit, nu tie unde este sau ce s-a ntmplat
incontient victima nu rspunde
Dac victima este contient, lsai-o n poziia n care ai gsit-o (presupunnd c nu este n pericol).
verificai starea victimei, strigai dup ajutor sau ducei-v dup ajutor dac este cazul
observai i reevaluai semnele vitale regulat
acordai primul ajutor dac este cazul
C. RESPIRAIA
D. CILE AERIENE
Eliberarea cilor aeriene este esenial pentru ca victima s respire normal. Verificai dac acestea sunt
deschise i libere.
. / plasai-v mna pe fruntea victimei i tragei cu blndee capul pe spate *
. / ridicai brbia victimei pentru a deschide cile aeriene
. / tragei cu blndee de maxilarul victimei pentru a deschide gura
E. CIRCULAIA SNGELUI
Verificarea pulsului (artera carotida, 10 sec) este o manevr foarte dificil, de aceea se recomand s se urmreasc alte
semne ale circulaiei sngelui ca, de exemplu, culoarea pielii sau cldura extremitilor.
M an u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
Sp i t a l
Amb u lan
Pr i m a j u t or
A la rm
M s u r i d e
si g u r a n
Msuri de
siguran
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
Alarm a
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
Pr i m u l
ajut or
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
Pr i m u l
ajut or
Primele minute dup un accident sunt de multe ori hotrtoare pentru supravieuirea victimei i
pentru limitarea urmrilor accidentului. Dac, direct la locul accidentului, se acord corect primul ajutor,
se previne agravarea situaiei i cresc ansele ca tratamentul medical care va urma, s reueasc.
Poate s dureze cinci minute sau o or pn cnd sosete ambulana. n ateptarea ambulanei, aciunile tale de prim
ajutor sunt importante.
Accident
Alarm 4 minute
Ambulan 8 minute
20 minute
Spital
Cr u c e a Ro i e Rom n
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
PRIMUL AJUTOR:
Cr u c e a Ro i e Rom n
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
Pasul 4: Rulai victima pe o parte, ctre dumneavoastr. ndoii-i genunchiul de deasupra n unghi aproape drept.
Aezai-i mna de deasupra sub obraz.
19
C r u c e a Ro i e Ro m n
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
Pasul 5: Dac este posibil, rmnei lng persoana fr cunotin. Rugai pe altcineva s cheme ambulana.
ncercai s mpiedicai pierderea cldurii corpului, de exemplu, prin nvelirea corpului cu o ptur sau cu o hain.
20
Cr u c e a Ro i e Rom n
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
PRIMUL AJUTOR:
Cr u c e a Ro i e Rom n
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
PRIMUL AJUTOR:
Cr u c e a Ro i e Rom n
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
PRIMUL AJUTOR:
Cr u c e a Ro i e Rom n
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
PRIMUL AJUTOR:
C r u c e a Ro i e Ro m n
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
Ambulan
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
5
Sp i t a l
UPU / Spital
C r u c e a Ro i e Ro m n
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
Plgi
1. Gen er alit i
2. Plgile c auzat e de
m uc t ur i
3. Plgile c u c orpi st rini
4. Plgi part ic ular e
5. Plgile c u hem oragie
6. Am put
36 a iile
Cr u c e a Ro i e Rom n
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
1. Ge n er al i t i
Pielea protejeaz mpotriva mediului nconjurtor, este organ senzorial i are rol n reglarea
temperaturii corpului.
Pielea are mai multe straturi: epiderm, derm i hipoderm.
Plaga este o ran care poate afecta numai pielea sau/ i esuturile profunde.
Tipuri de plgi: prin perforare, ruptur, bic,zgrietur, muctur, decojire,
tietur datorat unui os din interior, etc.
Riscuri
O ran poate provoca:
hemoragie
durere
complicaii specifice dup localizare, incluznd impotenta functionala, infecii i insuficien circulatorie i respiratorie,
datorit factorilor particulari (adncimea, localizarea i suprafaa acesteia sau starea anterioar a sntii
victimei)
lezarea organelor din profunzime
oc
Plgile sunt leziuni ale pielii i mucoaselor. Leziunile pot s afecteze i alte esuturi, de exemplu nervi, muchi, vase de snge,
tendoane, organe interne. Gravitatea unei plgi depinde de zona afectat, profunzimea i natura ei. Aflnd cum s-a produs plaga, pot fi
evaluate rapid unele riscuri.
37
C r u c e a Ro i e Ro m n
M an u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
Principiile aciunii
Not: Dac plaga are alte consecine, cum ar fi hemoragie, trebuie ntreprinse aciuni prioritare
specifice acestora. Mai mult dect att, localizri specifice ale plgii necesit aciuni particulare datorit
consecinelor negative posibile sau reale legate de aceste localizri (fa, gt, piept, abdomen, ncheietur), n
special dac rana este adnc.
Cnd plaga este adnc, larg, n locuri speciale (torace, abdomen etc.), persoana care acord prim
ajutor ar trebui s transfere victima unui profesionist n ngrijirea sntii.
38
C r u c e a Ro i e Ro m n
M an u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
Oprii sau ndeprtai agentul cauzator de victim (*) SAU ndeprtai victima de agentul cauzator (*), avnd n vedere
urmtoarele principii:
evitai asumarea unor riscuri,
evitai agravarea situaiei. (*) ATENIE, cu excepia cazului
cnd exist un corp strin n
Rugai victima s nlture obiectele potenial constrictive cum plag care nu trebuie ndeprtat.
ar fi inele, brri, ceas de mn, etc. dac acestea se afl n
interiorul sau n apropierea suprafeei rnite i dac acest
lucru este posibil fr a produce noi daune/consecine
negative.
C r u c e a Ro i e Ro m n
M an u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
Dac este posibil colectai informaii asupra strii de sntate a victimei (vrst, boli, tratament (anticoagulante)
etc.).
C r u c e a Ro i e Ro m n
M an u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
M an u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
splai plaga de preferin cu un dezinfectant lichid, sau n lipsa acestuia cu ap curat, clar,
curgtoare
[OPTIM: betadina, apa oxigenata, cloramina, clorhexidina, rivanol]
folosii prile curate ale unui material textil (care nu las scame) sau comprese sterile,
splai plaga uor, fr a freca,
splai plaga dinspre interiorul acesteia spre exteriorul ei,
nu folosii o bucat de material mai mult dect o dat.
38
Cr u c e a Ro i e Rom n
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
39
Cr u c e a Ro i e Ro m n
M a n u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
Pasul 6: Sftuii victima s se prezinte ct mai curnd posibil la medic pentru a determina
necesitatea vaccinrii antitetanos.
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
4 .2 Pl g i l e c a u zat e d e m u c t u r i
n Romnia, cele mai frecvente plgi mucate sunt cele provocate de cine, pisic i nu n ultimul rnd, de oameni.
Riscurile plgilor mucate depind de animalul respectiv i de ct de sever este muctura.
Riscurile includ:
Rabia/ turbarea este o serioas i adesea fatal infecie viral a sistemului nervos central. Virusul este transmis la
oameni prin saliva animalului infectat (numai animalele cu snge cald pot fi purttoare de rabie.)
Sngerare/ hemoragie
Infecie
Pr i m u l a j u t o r
Splai imediat plaga mucat cu spun si apa cldu timp de 5 minute, pentru a ndeprta orice impuriti sau urme
de saliv. Dac plaga mucat este adnc, splai-o sub jet de apa timp de 10 minute. tergei plaga cu comprese
sterile sau cu un prosop curat.
Dac plaga mucat are semne de inflamaie ( este roie, cald, dureroas, umflat) aplicai ghea nvelit ntr-un prosop
curat timp de 10 minute.
Verificai cnd victima a fcut ultima dat un vaccin antitetanos. Dac nu l-a fcut recent sftuii-o s se vaccineze.
n rnile provocate prin nepturi exist i riscul de a declana o alergie. Persoanele alergice la nepturi de
insecte (albine, viespi, pianjeni), prezint la locul agresiunii un edem care progreseaz rapid. Dac neptura este la
nivelul feei sau gtului exist risc mare de sufocare.
C r u c e a Ro i e Ro m n
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
Pr i m u l a j u t o r
aplicm rapid ghea la locul nepturii.
bolnavul este ndrumat la spital n toate cazurile, n vederea vaccinrii antitetanice, antirabice (dac e
cazul), suturii plgii (cnd se impune)
cerei ajutor. (adrenalina/ HHC)
Pr i m u l a j u t o r
pentru a mpiedica difuziunea veninului:
punei ghea pe segmentul de corp lezat
nu ridicai segmentul de corp afectat
transportai rapid bolnavul la spital (sustinere functii vitale,
ser antiviperin...)
C r u c e a Ro i e Ro m n
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
3. Pl g i l e c u c o r p i s t r i n i
Aspectele cheie
n eventualitatea existenei unui corp strin prezent n plag avei n vedere urmtoarele principii:
nu ncercai s-l nlturai,
evitai toate manevrele care ar putea mica acest corp strin,
nu-l micai, n ateptarea asistenei corespunztoare,
dac este necesar, stabilizai-l cu materiale textile curate, fixate cu un bandaj i acoperii rana,
punei victima n cea mai confortabil poziie.
Corpii strini care ptrund printr-o plag nu trebuie nlturai, deoarece aceasta ar putea agrava
situaia.
Aranjai bandajele n jurul corpilor strini pentru ca acetia s nu se poat mica, cauznd leziuni
suplimentare n timpul transportului.
Cr u c e a Ro i e Rom n
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
4.4 Pl g i p a rt i c u l ar e
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
4.4 Pl g i p a rt i c u l ar e
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
4.4 Pl g i p a rt i c u l ar e
Pneumotoracele cu supapa
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
4.4 Pl g i p a rt i c u l ar e
Pneumotoracele cu supapa
M an u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
4.5 Pl g i l e c u h e m or a g i e
Definiie: Este pierderea de snge printr-o plag, prin nire sau flux
continuu, ducnd la o pierdere nsemnat de snge ntr-o perioad scurt de
timp, ceea ce necesit oprirea imediat a acesteia.
Riscuri
Pierderea de snge continu prezint un risc imediat i/sau pe termen
scurt asupra vieii i sntii victimei.
Pr i n c i pi i l e a c i u n i i
1. Evaluarea pentru identificarea hemoragiei externe dintr-o plag trebuie fcut rapid n cadrul evalurii
iniiale a victimei.
2. Hemoragia trebuie oprit rapid, folosind tehnica/ tehnicile cele mai adecvate situaiei.
3. Oprirea hemoragiei trebuie meninut pn cnd victima este predat unui serviciu de urgen.
4. Dezvoltarea unor complicaii (de ex. lein, noi rni, oc, infecii) trebuie
anticipat, prevenit sau oprit.
C r u c e a Ro i e Ro m n
M an u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
4.5 Pl g i l e c u h e m or a g i e
L i m i t a re a c o n s e c i n e l or p i e rd er i i de s n g e
Pasul 1: Culcai victima (dac acest lucru nu s-a fcut n mod spontan).
Atunci cnd condiiile o permit, aezai cu grij victima n poziia culcat ct mai curnd posibil (sau ajutai-o
s se aeze ntr-o astfel de poziie).
M a n u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
M an u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
B an da ju l c o m presiv
Respectai urmtoarele
principii:
Y aplicai comprese
curate peste plag,
Y facei aceast
schimbare
ntre mn i
comprese rapid,
Y asigurai-v c bandajul este suficient de strns pentru a
menine o presiune suficient asupra punctului hemoragic,
asigurnd stoparea
hemoragiei fr a ntrerupe total circulaia sngelui, dac este
vorba o plag a membrelor,
Y aplicai bandajul peste i n jurul ntregii zone,
Y dac membrul rnit a fost plasat iniial ntr-o poziie ridicat,
meninei aceast poziie. n caz contrar, ncercai s-l aducei n
poziie ridicat i meninei aceast poziie.
C r u c e a Ro i e Ro m n
M an u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
Pasul 3: Aplicai un al doilea bandaj dac hemoragia continu n pofida bandajului compresiv iniial, fr a
nltura primul bandaj compresiv.
Pregtii aceleai materiale care au fost indicate pentru un bandaj compresiv
Aplicai acest al doilea bandaj peste primul bandaj:
. / fr s-l nlturai,
. / folosind o presiune mai ferm.
M anu al de pr i m a j u t or pr e m e di c a l
Dac minile sunt contaminate cu snge, ele trebuie splate meticulos cu ap curat i spun ct mai
curnd posibil.
Dac o alt parte a corpului este stropit cu sngele victimei sau alte fluide corporale, n special
ochii, zona respectiv trebuie s fie splat cu mult ap curati spun.
Dac pielea salvatorului este tiat de orice obiect contaminat cu snge, rana ar trebui splat
meticulos cu spun i ap curat, dup care se aplic o compres uscat i curat.
Dac persoana care acord primul ajutor a fost n contact cu sngele sau orice fel de lichid corporal
al victimei sau este ngrijorat c ar fi putut fi, ea trebuie s apeleze la asisten medical
confidenial, pentru a fi consiliat i testat.
Cr u c e a Ro i e Ro m n
M an u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
Hemoragia intern
Apare cel mai frecvent ca urmare a unui traumatism abdominal nchis, dar poate fi ntlnit i n cazul
fracturilor nchise ale oaselor mari ( de exemplu ale oaselor extremitilor)
Poziia de siguran n cazul victimei contiente cu hemoragie intern este cu victima culcat pe spate i
cu picioarele ridicate deasupra planului corpului. Victimele incontiente se aeaz n poziie lateral stabil.
C r u c e a Ro i e Ro m n
M a n u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
5. A m p u t a i il e
Atunci cnd o parte a corpului este detaat(ex. mn, picior), sngerarea nu este foarte mare la nceput. Fii ns pregtit
pentru o sngerare mare dup un scurt timp, datorit faptului c vasele sanguine care au fost rupte iniial se strng, pentru ca
apoi s se dilate.
Un pansament circular care strnge este aplicat numai pentru a evita pierderea total a sngelui atunci cnd o parte a
corpului a fost detaat i hemoragia nu poate fi oprit cu altfel de pansament. Aplicai un pansament lat sau un garou ct
mai aproape posibil de plag i strngei-l pn se oprete hemoragia. Uitai-v la ceas i notai ora i minutul, ataat de
mbrcmintea victimei.
C r u c e a Ro i e Ro m n
M a n u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
5. A m p u t a i il e
TRANSPORT DE URGEN LA
SPITAL !
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
En t o r s e l e , l u x a i i l e , fr a c t u r i l e
1. Ge n e r a l i t i
2. En t o r s e l e
3. L u x a i i l e
4. Fr a c t ur i l e
47
C r u c e a Ro i e Ro m n
1. Ge n er al i t a i
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
Rugai victima s nlture obiectele potenial constrictive cum ar fi inele, brri, ceas de mn, etc. dac
acestea se afl n interiorul sau n apropierea zonei traumatizate i fr a produce noi daune.
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
Nota 1: Tehnica este folosit cnd nu exist nici un serviciu de urgen capabil s ajung la locul
accidentului, fiind necesar transportul victimei. Persoana care acord prim ajutor poate fi instruit de ctre un
dispecerat sau serviciul de urgen s utilizeze aceast tehnic.
Pn la sosirea serviciului de urgen la locul accidentului, persoana care acord prim ajutor trebuie doar s
previn orice micare a membrului rnit.
Nota 2: Imobilizarea complet ar trebui s fie fcut de ctre personalul unui serviciu de urgen. Dac nu
exist nici o posibilitate de a beneficia de un astfel de serviciu, aceast sarcin poate reveni persoanei care
acord prim ajutor. O imobilizare necesit un grad de experien care se obine din practic sau prin instruiri
periodice de remprosptare. Prin urmare aceast tehnic trebuie vzut ca fiind oarecum dificil de predat
persoanelor neiniiate. Persoanele care particip la instruire trebuie selectate i ncurajate s-o nvee i s-i
remprospteze n mod periodic cunotinele teoretice i practice. Acesta este motivul pentru care aceast tehnic ar
trebui folosit n anumite circumstane, cnd:
nu exist nici un serviciu de urgen disponibil, deloc sau ntr-o limit de timp rezonabil,
dispeceratul cere persoanei care acord prim ajutor s transporte victima la un serviciu medical.
M an u a l d e
prim ajut or
pre m e di c al
2. E
n
t
o
r
s
e
l
e
Semne:
- sensibilitate i durere la micare
- mobilitate redus
- tumefacie (inflamaie)
Pr i m u l a j u t o r
3. Lux a iile
Semne:
- sensibilitate i durere la micare
- mobilitate redus
- tumefacie (inflamaie)
- schimbarea formei, poziie nefireasc
Pr i m u l a j u t o r
- Ridicai zona traumatizat mai sus dect corpul.
- Dac este posibil, rcii articulaia afectat
(ex.: o pung de ghea nvelit ntr-un
prosop).
- Susinei cu un pansament elastic.
- Punei n repaus articulaia.
C r u c e a Ro i e Ro m n
M an u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
4. Frac t urile
Semnele de probabilitate
Deformarea regiunii se poate produce din cauza deplasrii fragmentelor osoase, constituirii
hematomului sau edemului.
M an u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
4. Frac t urile
Semnele de certitudine
Gsirea unui singur semn de certitudine este suficient pentru afirmarea diagnosticului de fractur.
Mobilitatea anormal n focarul de fractur, spontan sau provocat; n fracturile incomplete sau
angrenate ea lipsete
ntreruperea continuitii anatomice se poate observa la oasele superficiale (tibie, uln, rotul,
falange). Acest semn dispare odat cu constituirea edemului sau a hematomului.
52
Prezena discontinuitii osoase pe radiografie este semnul cel mai edificator.
Cutarea semnelor de certitudine trebuie fcut cu blndee, pentru a nu accentua suferina bolnavului
i a nu provoca complicaii.
C r u c e a Ro i e Ro m n
M an u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
O fractur nu implic numai o lezare a osului propriu-zis, ci a prilor moi din jur. n cazul unei fracturi,
pierderea de snge poate fi masiv, cu riscul ntreruperii circulaiei sanguine.
Este foarte important s se evite micrile inutile ale membrului fracturat, pentru a nu nruti o leziune.
Victima ncearc de cele mai multe ori singur s adopte poziia cea mai puin dureroas.
n fractur nchis, pielea este intact. n fractur deschisa, pielea este perforata.
Pr i m u l a j u t o r: Pr i m u l a j u t o r:
imobilizare. oprirea hemoragiei
pansament/bandaj
imobilizare.
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
Prim ul ajut or
- imobilizare cu fa elastic astfel nct inspirul s nu mai
produc durere
- fracturile costale cu rni deschise prin care
uier aerul = pneumotorax se izoleaz zona
cu material moale (ca un dop) i apoi se
imobilizeaz cu fa elastic
- pacientul contient se aeaz cu toracele ridicat
- pacientul incontient n poziie lateral de
siguran pe partea rnit
- se urmresc funciile vitale
Cr u c e a Ro i e Rom n
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
Voletul c ost al
M an u a l d e p r i m a j u t o r p r e m e d i c a l
Fr a c t u r i d e c o l o a n
c ervic al
n caz de vtmri la gt sau ceaf in 50% din cazuri, sunt dislocate sau fracturate vertebre sau discuri, leznd nervii i
mduva spinrii. Aceasta se poate manifesta sub form de amoreli, nepturi i eventual paralizie a acelor pri ale corpului
care primesc impulsuri de la nervii afectai.
Fracturile de coloan vertebral fr paralizii se pot recunoate dup durerea vie ntr-un punct fix, pe care l putem uor
descoperi la apsarea cu degetul pe ira spinrii. Uneori se simte o mic proeminen la locul unde durerea este cea mai mare.
53
C r u c e a Ro i e Ro m n
M a n u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
Dac bnuii c o persoan lipsit de cunotin a fost supus unei lovituri la cap sau
ceaf, trebuie s o tratai ca i cum leziunea ar exista. Vei evita orice transport care nu
e absolut necesar. Punerea acestor bolnavi pe o targ sau pe un alt mijloc
improvizat i transportul lor este un act de mare rspundere.
54
C r u c e a Ro i e Ro m n
M a n u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
M a n u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
Kendrick Extrication
Device
KED
C r u c e a Ro i e Ro m n
M a n u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l
Targa lopata
C r u c e a Ro i e Ro m n
M a n u a l d e p r i m a j u t or p r e m e d i c a l