Program cofinantat din Fondul Social European prin Programul

Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007-2013

INVESTESTE IN OAMENI!

Imagistica pentru AVC-ul ischemic si

hemoragic

Stanca Ples

Continutul acestui material nu reprezinta in mod obligatoriu pozitia oficiala a Uniunii Europene sau a Guvernului Romaniei
THE SEARCH FOR TRUTH
IS MORE IMPORTANT

THAN ITS POSSESION

A. EINSTEIN
 PATOLOGIA
Neurologica : AVC -ischemic
-hemoragic

Neurochirurgicala -AVC, hemoragia subarahnoidiana

-traumatica cerebrala
- coloanei vertebrale
 Metode de diagnostic:
radiografia

CT -raze X (doza iradiere)

RMN -camp magnetic (implant metalic

feromagnetic)
-unde radiofrecventa
 Computer Tomografia
De electie in hemoragii, traumatologie ,
patologia osului, URGENTE

Mai putin evidente leziunile ischemice

Raze X

-IZO, HIPO , HIPER DENSITATI-comparativ cu

densitatea tesutului cerebral
 Rezonanta Magnetica Nucleara
De electie pentru leziunile cerebrale vasculare
ischemice , tumorale, infectioase

Timp de scanare lung

Imposibilitatea efectuarii in situatia implantelor fero-

magnetice

Izo-semnal , hipo-semnal , hiper-semnal comparativ

cu tesutul cerebral
Leziuni cerebrale hemoragice
CISTERNELE BAZALE
 LEZIUNILE TARDIVE
hematomul subdural cronic
LEZIUNILE TRAUMATICE TARDIVE
hidrocefalia
RMN -PACIENT CU TRAUMA SECUNDARA
, COMITIAL
Hematomul intraparenchimatos
Patologia vasculara hemoragia
subarahnoidiana(HSA)
Hemoragie intraventriculara
ANGIO- CT
 NEURODIAGNOSTICUL:
SPECTROSCOPIE (HMRS)

PERFUZIE (PWI)

DIFUZIE (DWI)

SUSCEPTIBILIATE MAGNETICA (SWI)

Perfuzia cerebrala
SPECTROSCOPIA-RMN
SPECTROSCOPIA-multivoxel
Spectroscopia single voxel
 SPECTROSCOPIE METABOLITI

Reproduction after Tkac et al.2001

Grafic Spectral

Mapping spectral
MAPPING spectral
 SPECTROSCOPIA

CEREBRALA

MEDULARA

VERTEBRALA
 METABOLITI
N- acetil aspartat (NAA) - marker neuronal

Cholina ( Cho) - marker al

turn- overului prin
membrane celulare
Creatinina ( Cr) - marker al
metabolismului
energetic
Lactat (Lac) - marker al
metabolismului
anarob
Inositol (Ino) - marker glial
 Metaboliti markeri infectiosi:
Lactat

Succinat
Acetat

Valina,Leucina,isoleucina( cytosolic-AA )

Trehalosa

Lipide
INTERMEDIAR TE (135 ms)

Reproduction after Howe et al.2003

SCURT TE (30 ms)

Reproduction after Howe et al. 2003

RMN -PACIENT CU TRAUMA
SECUNDARA ,COMITIAL
CONTROL 3 LUNI
SPECTROSCOPIE:
POSTOPERATOR:

GLIOM DE GRAD MIC

 SWI
(susceptibilitate magnetica )
LEZIUNEA AXONALA DIFUZA
EVALUAREA LEZIUNILOR
NEURONALE
NAVIGATIA
INTRAARTERIALA
In definitiv putem fi judecati
nu numai dupa ce izbutim , ci
dupa ceea ce dorim sa izbutim

O. Paler
Va multumesc!