MINISTERUL EDUCAȚIEI NATIONALE

ȘCOALA POSLICEALĂ SANITARĂ “EDUNET”BĂILEȘTI

PROIECT DE ABSOLVIRE

ÎNGRIJIREA PACIENTULUI CU ULCER GASTRIC

ÎNDRUMĂTOR DE PROIECT CANDIDAT

Dr.BARBU ALINA ASAN M CRISTINA
MARIA

SESIUNEA AUGUST 2018

 ARGUMENT

• Mi-am ales aceasta meserie considerând că

ajutând un bolnav care suferă și făcând tot ce este
omenește pentru el folosindu-ți toate cunoștințele și
priceperea pe care o deții, simți cea mai mare satisfacție
și liniște sufletească.
• Pot afirma că pentru mine profesia de asistent
medical este cea mai nobilă meserie deoarece este o
meserie care nu folosește forță fizică ci necesită mult
suflet din partea asistentului deoarece lucrează cu ființe
umane ce au nevoie de ajutor.
 ULCERUL GASTRIC
DEFINIȚIE

• Ulcerul gastric este mai rar identificat

clinic. S-a constatat o tendință de
diminuare a prevalenței ulcerului gastric in
ultimile decenii.
• Boala este mai frecventă la sexul
bărbătesc dar se înregistrează o tendință
de apropiere a incidenței pe sexe.
 ULCERUL GASTRIC
ETIOLOGIE

• Factori de agresiune-acidul clorhidric

-pepsina
• Factori de apărare-secreția de mucus
-bicarbonatul
-bariera mucoasei gastrice
• Factori etiopatogenetici-Helicobacter Pylori
-fumatul
-antiinflamatoarele nesteroidiene
-alimentația și stresul
 ULCERUL GASTRIC
SIMPTOMATOLOGIE

• - Caracterul durerii este de arsură,crampă, ghiară

în epigastru
• - Ritmicitatea durerii constituie o trăsătură majoră
a bolii ulceroase
• - Eructația este o eliminare de gaze din stomac pe
gură
• - Regurgitația este o eliminare de conținut gastric
în cantitate mică și fără efort
• - Vărsăturile apar întotdeauna frecvent,sistematice
și abundente
 ULCERUL GASTRIC
INVESTIGAȚII

• -Se măsoară funcțiile vitale

• -Radiografia baritată
• -Endoscopia
• -Hemoleucograma
• -Biopsia mucoasei gastrice
• -Testul respirator cu uree
• -Testarea scaunului pentru antigeni
 ULCERUL GASTRIC
EVOLUȚIE

• Evoluția bolii timp de 10-15 ani conferă

acesteia o rezistență deosebită la tratamentul medical
conservator datorită proceselor cicatriciale extinse,
ulcerelor cronice mari, protejate fibros. Cu sau fără
medicamente chiar în afara aplicării regimului
alimentar dietetic, boala poate intra în mod spontan în
perioada de acalmie după o evoluție activă de câteva
săptămâni.
 ULCERUL GASTRIC
PROGNOSTIC

• Prognosticul de viață al bolii este bun

dar este influențat de apariția complicațiilor.
• Complicațiile ulcerului sunt:
perforația,stenoza,hemoragia și malignizarea.
• Gravitatea hemoragiei din ulcer este
conferită de:
• - calitatea de sânge pierdut
• - repetarea hemoragiei
 ULCERUL GASTRIC
TRATAMENT

• - Antiacidele. Tratamentul cu antiacide datează

încă din antichitate
• - Medicamente antisecretorii
• - Betablocantele au fost mult timp contraindicate în
tratamentul ulcerului
• - Medicația protectoare
• Tratamentul chirurgical al ulcerului gastric
• Cu toate că utilizarea agenților farmacologici
moderni a redus drastic indicațiile chirurgicale, rolul
chirurgiei elective nu este încă epuizat.
 CAZURI CLINICE

• Pacienta N.G. se internează cu dureri continue în

epigastru și dorsal , vărsături repetate, diaree și scădere
în greutate. Pacienta se internează cu diagnosticul de
ulcer gastric.
• Evoluție
• Stare generală alterată după administrarea tratamentului
medicamentos pacienta prezintă o ușoară ameliorare a
stării generale.
• Se externează vindecată
• I se recomandă evitarea alcoolului,tutunului, frigului,
efortului fizic, umezeală.
• Urmează un tratament conform rețetei medicale și se va
prezenta la control prin cabinetul de specialitate din
policlinică după 30 de zile
 NEVOI FUNDAMENTALE AFECTATE

1.Nevoia de a bea si a manca

2.Nevoia de a fi curat, îngrijit și de a-și proteja
tegumentele
3.Nevoia de a dormi și a se odihni
4.Nevoia de a învăța
5.nevoia de a elimina
6. Nevoia de a evita pericolele
7. Nevoia de a se mișca și a menține o postura
bună
 ULCERUL GASTRIC
OBIECTIVE
• -Pacientul să-și diminueze durerea și să
îmbunătățească starea generală în decurs de
24h
• - Pacientul să fie echilibrat hidroelectrolitic și
să nu mai fie deshidratat în 2 zile
• - Pacientul să-și recâștige apetitul treptat și să
aibă o alimentație adecvată în curs de 3 zile
• - Pacientul să nu mai prezinte vărsături în
decurs de o zi
 ULCERUL GASTRIC
INTERVENȚII

• - Se administrează medicația prescrisă de

medic
• -Se supraveghează plaga,pansamentul
• -Se schimbă zilnic pansamentul și se face
toaleta plăgii
• -Se supraveghează pansamentul din jurul
plăgii
 CONCLUZII

• Urmărind cazurile prezentate mai sus am realizat

faptul că ulcerul gastric este o boală care se manifestă
uneori foarte violent iar alteori este depistată incidentar.
Depistarea ei are însă o incidență mare asupra
vindecării. Medicamentația trebuie aleasă cu grijă și
administrată corect. Regimul alimentar și repausul la pat
au de asemenea o importanță mare în tratarea bolii.
Refacerea nu este însă un lucru ușor de obținut
necesitând eforturi susținute atât din partea asistentului
medical cât și din partea pacientului. Numai cu o îngrijire
atentă, realizată cu profesionalism și printr-un
comportament adecvat al pacientului, care trebuie să fie
bine informat asupra bolii se pot atinge obiectivele și
finalitățile actului medical.
VĂ MULȚUMESC!