Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Drepturile Pacienților
Drepturile Pacienților
în
legislația românească
Principiul non-vatamarii
- obligatia de a nu cauza rau
- obligatia de a nu induce riscul vatamarii (neglijenta).
Principiul beneficiului - obligatia medicului de a actiona in scopul de
a ajuta sau de preveni producerea unui rau.
Principiul justitiei - “cei egali trebuie tratati egal, cei inegali trebuie
tratati inegal” (Aristotel).
Principiul beneficiului si al non-vătămării
Obligativitatea acordarii asistentei medicale
Limitarea la propria specialitate
Interventia in situatiile de urgenta
Principiul justitiei - accesul al serviciile medicale
La nivel national – criterii legale de selectare a pacientilor
La nivel institutional – conditii de lucru, reglementarile interne
privind circuitul pacientilor si situatia administrativa
La nivel individual - discriminarea
Consimțământul informat
– Antichitate- nu existau prevederi legate de consimtamintul informat
– Hipocrate
*medicul ascunde pacientului detalii cu privire la boala, prognostic
*medicul distrage atentia pacientului de la ceea ce face
Beneficii
Protejarea pacientului
• Riscuri acceptate
• Evitarea nedreptătii
Protejarea medicului
↓
Partajarea responsabilității
Acordul pacientului informat
• Exceptii minori:
Situatii de urgență in
lipsa parintilor/reprezentantului
legal
Legea 95/2006
Pacientul fără discernământ
- Reprezentantul legal
- Ruda cea mai apropiata
- Autoritatea tutelara
• În scris
• Anexat la foaia de observatie a pacientului
• Cuprinde:
– Descrierea situatiei de fapt
– Motivele ce atesta urgenta
– Datele din care rezulta lipsa de discernamant
– Numele si prenumele medicului
– Data si ora intocmirii
– Actul medical efectuat
– Semnatura autorului raportului
• Daca actul medical a fost efectuat de mai multi medici, raportul are
acelasi continut cu indicarea identitatii fiecaruia dintre medici
• Este obligatoriu!
Generează încredere
- Esenţială pentru eficacitatea relaţiei medic-pacient
- Influenţează
* comportamentul pacientului
* complianţa la îngrijirile medicale
* prezentarea la un anumit medic
* interacţiunea activitate cerebrală- organism (placebo,
eficacitatea medicinei alternative, evoluţiile spectaculoase,
neexplicabile ale unor boli)
• Informații despre starea de sanatate a pacientului, rezultatele
investigatiilor, diagnosticul, prognosticul, tratamentul urmat,
precum si orice informatii care ar putea lega identitatea unei
persoane de o anumita informatie medicala sunt strict
confidentiale- dezvăluite doar pacientului.
Confidențialitatea datelor medicale
• Confidențialitatea
• - față de membrii familiei sau prietenilor
pacientului.
• - obligatorie si dupa decesul pacientului.
Legea 46/2003
Obligativitatea asigurării asistenței medicale
• Medicul […] are obligaţia de a acorda asistenţă
medicală/îngrijiri de sănătate unei persoane doar dacă au
acceptat- o în prealabil ca pacient
(L 95/2006, art. 663 al 1)
Criterii:
- Metoda de prevenție, dg, tratament face parte din specialitatea
medicului
- Solicitare scrisă către medic- excepții: lipsa discernământului,
situații de urgență
- Prin acordarea asistenței medicale nu există riscul de a agrava
starea de sănătate a persoanei- aprecierea cadrului medical
(Ordin 482/2007, art 10)
Obligativitatea asigurării asistenței medicale
• Obligaţia de a accepta pacientul în situaţii de urgenţă, când lipsa
asistenţei medicale poate pune în pericol, în mod grav şi ireversibil,
sănătatea sau viaţa pacientului
(L 95/2006, art. 663 al 3)
• Persoanele fără pregătire medicală care acordă primul ajutor de bază în
mod voluntar, pe baza indicaţiilor furnizate de un dispecerat medical sau a
unor cunoştinţe în domeniul primului ajutor de bază, acţionând cu
bunăcredinţă şi cu intenţia de a salva viaţa sau sănătatea unei persoane, nu
răspund penal sau civil.
• Criterii de discriminare:
– Rasă
– Sex
– Vârstă
– Etnie
– Origine naţională/socială
– Religie
– Optiune politică
– Criterii subiective – antipatii personale
- Excepţii:
→ Există consimţământul expres al pacientului (fără să se încalce
regulile şi obiceiurile unităţii medicale)
→ Fotografiile sau filmele sunt necesare diagnosticului,
tratamentului sau monitorizării evoluţiei bolii
→ Fotografiile sau filmele sunt necesare evitării unor acuzaţii de
mapraxis
Dreptul la a doua opinie
• Orice pacient, indiferent de starea de sanatate, este indreptatit sa
solicite si sa obtina o a doua opinie medicala.