EXAMEN RADIOLOGIC

raze X
• Radiografia toracică,abdominala, renala, osoasa,
coloana, craniu
• Radioscopia (fluoroscopia)- examen dinamic, care
permite vizualizarea on- line a structurilor pe un ecran
fluorescent
• Examenele radiografice seriate- incidente diferite
Mielografie
Tomografia computerizată “multi-slice” (MSCT)
radiaţii X
 Angiografia
• Reprezintă o tehnică imagistică invazivă prin care se studiază
structura şi permeabilitatea patului vascular. Implică injectarea prin
cateterism arterial (artera femurală sau brahială) sau venos (central
sau periferic) a unui agent de contrast organic. Cateterul este apoi
avansat selectiv la nivelul dorit sub control fluoroscopic.
• arteriografie, venografie, limfografie şi angiocardiografie.
• Interpretarea rezultatelor în arteriografie trebuie să aibă în vedere:
• aspectul dinamic (timp arterial, timp parenchimatos, timp venos);
• aspectul morfologic (în condiţii normale, vasele prezintă margini
paralele şi netede, calibrul diminuând progresiv spre periferie);
• aspectul volumetric;
• aspectul topografic (raportul dintre diverse organe şi vasele lor
nutritive).
Digital subtraction angioraphy(DSA)
Angiografia cu
floresceina
IMAGISTICĂ PRIN REZONANŢĂ MAGNETICĂ
MRI
Gadolinium
 IMAGISTICA RADIOIZOTOPICĂ

• SCINTIGRAFIA semiinvaziva, care se efectuează prin

injectarea i.v. a unui radiotrasor (radiofarmaceutic), urmată de
vizualizarea distribuţiei acestuia la nivelul structurilor investigate.
• o gama-cameră înregistrează semnalul dezvoltat de
distribuţia intraorganica a radiotrasorului şi generează
imagini care permit evaluarea formei, mărimii, poziţiei şi
status-ului funcţional.
• Radiotrasori Techneţiu- pirofosfat (Tc99-PYP), Thalium 201Tc99
cuplat cu DTPA, I123- Iofetamine si Tc99- Exametazine
TOMOGRAFIE COMPUTERIZATĂ CU EMISIE DE FOTON UNIC
(“single-photon emission computed tomography”, SPECT)
 Metastaze
Normal
 TOMOGRAFIA CU EMISIE DE POZITRONI
(“positron emission tomography”, PET)
• Utilizează izotopi ca O15, N13, C11, care emit în mod
natural particule elementare pozitive (pozitroni).
• Un pozitron este foarte rapid anihilat în ţesuturi de către
un electron, din interacţiune rezultând doi fotoni de
energie înaltă, care părăsesc locul interacţiunii în direcţii
diametral opuse (180 grade).
• Înregistrarea celor doi fotoni prin două cristale
detectoare strict opuse (detectoare de coincidenţă)
permite localizarea spaţială a locului interacţiunii (fotonii
care nu au o pereche coincidentală nu sunt înregistraţi
• Radionuclizii pozitronici se folosesc în trei direcţii:
• Angiografia pozitronică – se foloseşte oxidul de carbon
cu O15, care se fixează pe suprafaţa eritrocitelor. Se
poate face concomitent cu studiile de perfuzie sau
metabolice,
• Perfuzia pozitronica – se explorează cu K , Rb , sau
cu amoniac marcat cu N . Precizia este foarte bună, iar
avantajul constă în faptul că se poate efectua
concomitent cu studiile metabolice.
• Evaluarea metabolismului cu PET – reprezintă
progresul real adus de această tehnică.
CNS Lymphoma-Color PET
Scan
 ULTRASONOGRAFIA
• tehnica de explorare neinvazivă bazata pe ultrasunete (frecvenţa de
1-10 MHz), care permit: identificarea structurilor, evaluarea dinamicii
structurilor organice, măsurarea fluxului sanguin local.
Modul A
M-mode
B-mode
Mamografie
Chemoembolization for liver cancer
Radiofrequency Ablation (RFA) of tumors
Stent - graft Insertions for Aneurysms
Thrombolysis and Venous Filters