INERVATIA MEMBRELOR

INERVATIA MEMBRULUI
SUPERIOR

ORIGINEA PLEXULUI BRAHIAL

FORMAREA PLEXULUI
BRAHIAL
ORIGINE • în axilă
 rădăcinile anterioare ale nervilor spinali: C4, C5, C6, C7, C8,
T1, T2
TRUNCHIURI PRIMARE RAMURI
 Superior (C4, C5, C6) • anterioare
 Mijlociu (C7) • posterioare
 Inferior (C8, T1, T2)
TRUNCHIURI SECUNDARE
 Antero-extern
 Antero-intern
 Posterior
RAMURI COLATERALE
 Ramuri musculare pentru muşchii umărului:
o Anterioare: subclavicular, mic pectoral, mare pectoral
o Posterioare: suprascapular, subscapular superior, inferior, angular,
romboid, mare dorsal, mare rotund
o Descendente: mare dinţat (N. Charles Bell)

RAMURI TERMINALE
 N. Musculo-cutanat
 N. Median
 N. Cubital
 N. Brahial cutanat intern (cutanat al antebratului)
 N. Accesor al brahialului cutanat intern (cutanat al bratului)
 N. Radial
 N. circumflex (axilar)
1. NERVUL MUSCULO-CUTANAT

• perforant al lui Casserius

(perforează m. coracobrahial)
• trunchiul secundar antero-extern
• între m. biceps şi m. brahial anterior
• În şanţul bicipital extern devine
superficial şi se împarte în 2 ramuri:
 anterior
 posterior
• r. musculare: m. anteriori ai braţului
• r. cutanate: ½ externe ale antebraţului
• colaterale: humerus
articulaţia cotului
2. NERVUL MEDIAN
ORIGINE
Rădăcina externă
Rădăcină internă
RAPORTURI
În axilă - a. axilară
La braţ - regiunea anterioară
- pachetul vasculo-
nervos al bratului
La cot - m. rotund pronator
- a. cubitală
- teaca m. flexor superficial
al degetelor
 La antebraţ – între m.
planului III
La pumn - canalul carpian

Regiunea palmară – ramuri

 Musculare: terminale

Eminenţa tenară
Primii 2 lombricali
 Cutanate:
7 colaterale digitale palmare
5 colaterale digitale dorsale
(falangele II-III)
Ramuri colaterale:
 Articulare (cot)
 Musculare (m. anteriori ai antebraţului)
N. interosos (articulaţia pumnului)
 N. palmar cutanat
3. NERVUL CUBITAL (ULNAR)
ORIGINE
Trunchi secundar antero-intern
RAPORTURI
Axilă - intern faţă da arteră şi venă
Braţ – intern faţă de a. humerală
- în 1/3 inf. trece posterior
Cot – şanţul epitrohleo-olecranian
Antebraţ – partea antero-internă
- m. cubital anterior
- vasele cubitale
Pumn – înaintea ligamentului inelar anterior,
înafara pisiformului
 Regiunea palmară – 2 ramuri terminale:
superficial – cutanat hipotenar
- 3 colaterale digitale palmare
profund – muşchii hipotenari
- ultimii 2 lombricali
- m. interosoşi
- scurt adductor police, scurt flexor police

COLATERALE
- articulare (cot),
- musculare (flexor ulnar, flexor comun profund)
- cutanat dorsal (ultimele 5 colaterale digitale dorsale)
4. NERVUL BRAHIAL CUTANAT INTERN
(CUTANAT MEDIAL AL ANTEBRATULUI)
ORIGINE
 Trunchiul secundar antero-intern
RAPORTURI
 Axilă – intern faşă de n. cubital şi a. axilară
 Braţ - intern faţă de vase
- 1/3 medie devine superficial
-se împarte în 2 ramuri terminale senzitive pentru ½
interne ale antebraţului
Anterior
posterior
5. NERVUL ACCESOR AL
BRAHIALULUI CUTANAT
INTERN (CUTANAT MEDIAL AL
BRATULUI)

§ Perforează aponebroza braţului în ½ superioară şi se

termină la nivelul epitrohleei
§ - dă ramuri senzitive pentru faţa internă a braţului
6. N. RADIAL
ORIGINE
 Trunchi secundar posterior
RAPORTURI
 Axilă – posterior de vase
 Fanta humero-tricipitală
 Regiunea posterioară a
braţului – şanţul de torsiune
(cu a. humerală profundă)
 Cot – şanţul bicipital
extern
RAMURI TERMINALE
1. - 1. anterioară – senzitivă
- extern faţă de vasele radiale (reg.
anterioară)
- pentru faţa dorsală a mâinii
- 5 colaterale digitale dorsale (falanga I)
2. - 2. posterioară – motorie
- reg. posterioară a antebratului
- pentru m. posteriori ai antebratului
COLATERALE
- musculare - m. triceps, m. externi ai
antebratului
- cutanate – partea mijlocie a antebraţului
şi braţului
 7. NERVUL CIRCUMFLEX
(AXILAR)
ORIGINE
o Trunchi posterior
TRAIECT
o Patrulaterul VELPEAU (cu A. circumflexă posterioară)
o Înconjură gâtul chirurgical al humerusului
o Se termină pe faţa profundă a deltoidului
RAMURI
o Musculare: deltoid, mic rotund
o Articulare: scapulo-humerală
o Cutanate: umăr
INERVAŢIA MEMBRULUI
INFERIOR
FORMAREA PLEXULUI
LOMBAR
ORIGINE
Ramurile anterioare ale nervilor cranieni L1, L2, L3, cu anastomoze T12, L4
În grosimea muşchiului psoas
COLATERALE
1. Marele n. abdomino-genital (ilio-hipogastric):
Ram abdominal: m. drept anterior
Tegumentul regiunii abdominale laterale
Ram genital: tegumentele organelor genitale externe
2. Micul n. abdomino-genital (ilio-inghinal)
3. N. femuro-cutanat: - Ram fesier: cutanat pt. regiunea fesieră
Ram femural: tegumentele reg. antero-externe a coapsei
4. N. genito-crural:
Ram genital: tegumentele organelor genitale externe
Ram crural: tegumentele regiunii antero-superioare a coapsei
TERMINALE
N. FEMURAL (posterior), N. OBTURATOR (anterior)
1. NERVUL FEMURAL (CRURAL)
COLATERALE
§ m. psoas-iliac, m. pectineu, a. femurala
TERMINALE
Plan superficial:
§ 1. Musculo-cutanat extern
o Musculare: m. croitor (sartorius)
o Cutanate:
- perforant superior
- perforant mujlociu
- acc. safen intern:
 Satelit al v. safene interne
 Satelit al a. femurale
 2. Musculo-cutanat intern
Musculare: pectineu, mijlociu adductor
Cutanate: coapsa sup-int.

Plan profund:
N. cvadricepsului
N. safen intern: satelit al a. femurale
Ram rotulian
Ram gambier
 2. NERVUL OBTURATOR
TRAIECT
Foseta ovariană
Iese din bazin prin canalul subpubian
Ramuri terminale
o Superficial (anterior):
Mic adductor
Mijlociu adductor
Drept intern
Cutanat (fata interna a coapsei)
o Profund (posterior):
Mare adductor
Articulatia coxofemurala, a genunchiului
Inervatia senzitiva a fetei
anterioare a membrului inferior
 FORMAREA
PLEXULUI
SACRAT

ORIGINE
Trunchiul lombo-sacrat
(L4, L5) şi ramurile
anterioare ale nervilor
sacraţi S1, S2, S3, S4, S5
- Pe faţa anterioară a
sacrumului
COLATERALE ANTERIOARE (INTRAPELVINE)

N. obturatorului intern şi a gemenului superior

2. N. anal (sfincter anal extern)
3. N. ridicătorului anal
4. N. ruşinos (pudendal) intern
– tegumentele perineului anterior
- organe genitale externe, uretră
- muşchii perineali
5. N. viscerali (rect, vezică, vagin, uter)
COLATERALE POSTERIOARE (EXTRAPELVINE)
1. N. fesier superior:
- m. Mic fesier, mijlociu fesier
§ - m. Tensorul fasciei lata
2. N. piramidalului
3. N. gemenului superior
4. N. gemenului inferior şi al pătratului crural
5. N. fesierului inferior (micul n. sciatic):
§ - m. Mare fesier
§ - Tegumentele regiunii fesiere şi perineale
§ - Tegumentele feţei posterioare a coapsei şi gambei
 MARELE NERV SCIATIC
RAM TERMINAL -
(N. SCIATIC)

TRAIECT
Marea incizură sciatică – compartimentul subpiramidal
§ Acoperit de m. mare fesier
Faţa posterioară a coapsei – insoteste lunga porţiune a
bicepsului
§ Se termină în unghiul superior al spaţiului
popliteu prin 2 ramuri:
 1. N. sciatic popliteu intern (n. tibial)
 2. N. sciatic popliteu extern (comun peroneal)
COLATERALE
§ Motorii:
 - M. ischio-gambieri
 - M. mare adductor
§ Articulare: - genunchi
1. NERVUL SCIATIC POPLITEU EXTERN
(PERONEAL COMUN)
TRAIECT
- Înconjură capul şi gâtul peroneului
- Se termină în lungul peronier lateral
COLATERALE
- Articulare (genunchi)
- Accesor safen extern
- Musculare (gambier anterior)
- Cutanat peronier
TERMINALE
1. Nervul MUSCULO-CUTANAT
2. Nervul TIBIAL ANTERIOR
1. Nervul MUSCULO-CUTANAT
- m. peronieri laterali
- - ramuri cutanate maleolare
- 7 colaterale digitale

2. Nervul TIBIAL ANTERIOR

- m. antero-externi ai gambei
- - m. pedios
- - ½ interne a feţei dorsale a piciorului
- - Colaterale digitale dorsale
2. NERVUL SCIATIC POPLITEU INTERN (TIBIAL)
TRAIECT – in axul mare al spatiului popliteu
COLATERALE
1. Musculare:
- Gemeni
- Plantar subţire
- Solear
- popliteu
2. Articulare: - genunchi
3. Cutanate:
• n. safen extern (faţa ext. a piciorului)
• gambier inferior
• maleolar extern
• calcanean
TERMINALE - N. TIBIAL POSTERIOR
TRAIECT - De la inelul solearului la vârful maleolei interne
COLATERALE:
- Musculare: m. posteriori ai gambei
- Articulare: tibio-tarsiană
- Cutanate: calcanean

TERMINALE:
- în şanţul calcanean intern
1. N. PLANTAR EXTERN
2. N. PLANTAR INTERN
1. N. PLANTAR INTERN (MEDIAL)

- Ram intern: Colateral intern haluce (1)

- Ram extern: colateralele 2-7
Colaterale:
- cutanate plantare interne
- muşchii halucelui
- primii 2 lombricali
- fasc. intern carnea pătrată Sylvius
2. N. PLANTAR EXTERN (LATERAL)

- 3 colaterale digitale plantare (8-10)

COLATERALE:
- Muşchii plantari externi, abductor haluce
- Interosoşi
- Ultimii 2 lombricali

Inervatia senzitiva a piciorului