CHISTUL HIDATIC

PULMONAR
► ECHINOCOCCUS GRANULOSUS
► FORMA LARVARA
CHIST HIDATIC
► FRECVENT IN BAZINUL MEDITERANEAN
► ZONE CU OI
CAINI, LUPI
► GAZDA PRIMARA (DEFINITIVA) – CANIDE

► INGERA CHIST -- PARAZIT ADULT IN

INTESTIN

► EVACUEAZA PROGLOTE CU OUA

 Ciclul de viaţă:
E. granulosus
► Adulții se află în intestinul mic al gazdei
definitive
Proglotele gravide eliberează ouăle care
sunt transmise în fecale
În gazda intermediară, ouăle se deschid
în intestinul subțire și eliberează o
ovosferă
Ovosfera penetrează peretele intestinal și
se deplasează prin sistemul circulator la
diferite organe (primul filtru fiind ficatul,
ulterior plămânul)
► GAZDA INTERMEDIARA INGERA OUA
(IARBA, APA CONTAMINATE)

► ELIBEREAZA EMBRION HEXACANT

► INTESTIN - FICAT - PLAMAN

STRUCTURA HISTOLOGICA
MEMBRANA PROLIGERA
VEZICULE FIICE
 DIAGNOSTIC CLINIC
► LOCALIZARE
► DIMENSIUNI

► TUSE SEACA, IRITATIVA

► SPUTA HEMOPTOICA
► JENA – PRESIUNE - DURERE
► RUPTURA IN CAI AERIENE
- CHINTE DE TUSE
- EXPECTORATIE ABUNDENTA CU
LICHID SARAT, MUCUS
- FRAGMENTE HIDATICE (“COJI DE
STRUGURI”)
- MANIFESTARI ALERGICE – RASH,
BRONHOSPASM, DISPNEE
- ASFIXIE (OBSTRUCTIE PRIN
MATERIAL HIDATIC)
► RUPTURA
IN PLEURA LIBERA
TABLOU DRAMATIC:
DURERE INTENSA
TUSE PERSISTENTA
DISPNEE SEVERA
CIANOZA
SOC
ASFIXIE (EDEM)
ASPECTE RADIOLOGICE
ASPECT CT
OBLIGATORIU:

ECHO / CT ABDOMINAL

POSIBILE DETERMINARI
HEPATICE SAU CU ALTA
LOCALIZARE
 TRATAMENT
► MEDICAL: ALBENDAZOL/MEBENDAZOL
► CHIRURGICAL:
- EXCIZIA COMPLETA A
CHISTULUI
- CONSERVAREA PARENCHIMULUI
PULMONAR
- REZOLVAREA CAVITATII
RESTANTE
 TRATAMENT
► CHISTECTOMIE FARA PUNCTIE SAU

► CHISTECTOMIE DUPA PUNCTIE SI

INACTIVARE CU SER HIPERTON
(solutie NaCl 10 %)
► SUTURA FISTULELOR BRONSICE
► DESFIINTAREA CAVITATII RESTANTE PRIN
CAPITONAJ
 TRATAMENT
► LOBECTOMIEDACA:
- CH > 50% LOB
- SUPURATII SEVERE
REFRACTARE AB
- CH MULTIPLE UNILOBARE
- SECHELE
Chist hidatic infectat LIS
Rx profil: semnul valului
CT torace
Reconstrucţie CT
Cavitatea prichistului
Membrana proligera infectata
Vă mulţumesc !