PROCESUL DE

ÎNGRIJIRE

Profesor Nursing
Asist.Med.Pr.MDN
Cristina Chiriac
GENERALITATI

• Este o metoda stiintifica de lucru

• Este orientat spre ingrijiri individualizate de
rezolvare a problemelor bolnavului
• Permite personalizarea ingrijirilor
• Se sprijina pe date reale furnizate de bolnav
• Termenul a fost utilizat pentru prima data de Hall
in1955
DEFINITIE

• Este o metoda organizata si sistematizata de

acordare a ingrijirilor in mod individua-
lizat,centrata pe reactiile particulare a fiecarui
pacient;
Este un mod de a gandi logic care permi-
te interventia constienta si planificata a asistentei
pentru a proteja si promova sanatatea individului;
PLANUL DE INGRIJIRE

• Este un document scris care permite sumarizarea

etapelor procesului de ingrijire
• Prin el se transmit informatii intre asistente despre
pacient si interventiile realizate
• Reprezinta un mijloc de comunicare intre
persoanele implicate in ingrijire pacientului
AVANTAJE PENTRU PACIENT

• Beneficiaza de ingrijiri de calitate conforme cu

nevoile sale
• Are asigurata continuitatea ingrijirilor
• Determina pacientul sa participe la ingrijiri si sa se
preocupe de obtinerea unei stari de sanatate mai
bune
ABILITATI NECESARE PENTRU ASISTETA
MEDICALA
• Cunoasterea etapelor procesului
• Conducerea interviului
• Observarea permanenta a pacientului
• Utilizarea comunicarii verbale/nonverbale
• Stabilirea relatiei terapeutice
• Sistematizarea datelor obtinute
• Capacitate de decizie
• Competenta si profesionalism in interventii
CUNOSTINTE NECESARE
• Nevoile biologice,fiziologice,psihologice
culturale si spirituale aleindividului
-etiologia problemelor de dependenta
-semnele caracteristice problemelor
-factorii de risc ai problemelor
-val normale ale parametrilor de sanatate
-tehnici de nursing:aparatura si instrumen-
tar,efectuare,accidente
-criterii de evaluare a interventiilor efectuate
-drepturile pacientului
AVANTAJE-PENTRU ASISTENTA

• Permite luarea deciziilor pentru rezolvarea

problemelor pacientului
-evidentiaza legalitatea actiunilor
-creste profesionalismul
-creste responsabilitatea
-da satisfactie muncii

8
ACTIVITATI ALE ASISTENTEI

• Culegerea si verificarea datelor

• Stabilirea profilului pacientului
• Analiza si interpretarea datelor
• Elaborarea diagnosticului de ingrijire
• Stabilirea prioritatilor si obiectivelor
• Alegerea strategiilor de nursing
ACTIVITATI ALE ASISTENTEI

• Intocmirea planului de nursing

• Linistirea si sustinerea pacientului
• Efectuarea interventiilor proprii si delegate
• Aprecierea raspunsului pacientului la interventiile
efectuate
• Compararea raspunsului cu criteriile de evaluare
• Reanalizarea si modificarea planului
ETAPELE PROCESULUI DE NURSING

• APRECIERE
• ANALIZA(DIAGNOSTIC)
• PLANIFICARE
• IMPLEMENTARE
• EVALUARE
• Aceste etape au fost adoptate in 1982 de National Council
of State Boards of Nursing la
propunerea:Yura&Walsh,Mundiger&Jauron,Little&Carnevali,
Bloch&Roy;
ETAPA I
- APRECIEREA
• Colectare(culegerea) datelor
• Validarea datelor
• Organizarea datelor
COLECTAREA DATELOR

• Scop: stabilirea profilului de sanatate

• Durata: toata perioada acordarii ingrijirilor
• Informatii: complete,clare,succinte
• Surse: pacient,familie sau apartinatori,
membrii echipei de ingrijire,documente
medicale,literatura de specialitate
COLECTAREA DATELOR

-Tipuri de date:-obiective si subiective

-constante si variabile
-Metode:-comunicarea terapeutica
-interviul direct sau indirect
-observarea
-examenul fizic
INTERVIUL

• Utilizeaza intrebari inchise sau deschise

• Intrebarile -vor fi puse intr-o ordine logica
-vor fi clar formulate
-sa aiba timp ca pac sa raspunda
-sa fie puse pe rand
-sa fie pe intelesul pacientului
-se pun daca sunt absolut nece-
sare
PRINCIPII PENTRU INTERVIU
• Momentul desfasurarii
• Locul
• Durata
• Strategii:-linistea- care permite observarea
-ascultarea atenta-denota preocupare
-acceptarea-denota respect pt pacient
-utilizarea - pt validare
-clarificarea informatiilor
-rezumarea- pt confirmarea exactitatii
ETAPELE INTERVIULUI

• Pregatire:stabilirea obiectivelor si tipului de

interviu,a prbl. ce urmeaza a fi discutate
• Declinarea numelui si functiei asistentei
• Informarea pac asupra scopului si duratei
• Interviul propriuzis
• Stabilirea datei urmatorului interviu
• Incheiere –se multumeste pacientului
OBSERVAREA

• Pe tot parcursul muncii sale asistenta medicala nu va

inceta sa observe si sa noteze
• Presupune:-abilitati intelectuale
-integritate senzoriala
-spirit de observatie
-continuitate
-obiectivitate
• Se vor evita:-subiectivismul
-rutina si superficialitatea
-ideile preconcepute
OBSERVAREA
• Se vor observa:-starea fizica
-starea mentala
-starea emotionala
-microclimatul
-identificarea pericolelor
-factorii care favorizeaza starea de bine a
pacientului
• Poate fi :-intentionata
-neintentionata