SIFILISUL

!
Milioane de persoane infectate
la nivel mondial
1 milion de sarcini afectate
anual
Zeci de mii de decese cauzate
Cum a reusit o bacterie sa
schimbe intreaga lume ?
Introducere.Cauze
O Sifilisul este o infectie cu transmitere sexuala cauzata de
bacteria spirocheta Treponema pallidum. Bacteria, care
cauzeaza boala, a fost rezistenta la diverse tratamente pana la
inceputul anilor ‘40, cand penicilina a fost folosita, pentru
prima data, ca antibiotic la scara larga.
O Bacteria care cauzeaza sifilisul se transmite prin:
*contact sexual neprotejat
*contactul cu leziuni contagioase, cutanat
*transfuzii de sange sau instrumentarul
medical contaminat
*placenta sau la nastere, de la mama la bebelus
*sarut - foarte rar si numai daca la nivelul cavitatii
bucale exista leziuni contagioase Treponema pallidum
O Bacteria patrunde in organism fie prin mucoasa vaginala sau
orala, fie prin piele, daca la nivelul epidermei sunt leziuni
contagioase. Ulterior, ea ajunge in ganglionii limfatici din
apropiere si se raspandeste in tot organismul, prin fluxul
sangvin. 
 Manifestari.Stadii.Forme
 Sifilisul are mai multe stadii: primar, secundar, latent si
tertiar. Pentru fiecare dintre acestea simptomele sunt diferite si
se pot intinde pe parcursul catorva saptamani, luni si chiar ani. Pe
langa aceste stadii tipice exista sifilisul congenital, care apare
atunci cand mama transmite infectia fatului (prin placenta sau la
nastere), neurosifilisul si sifilisul ocular.

 Primar:simptomele sifilisului in stadiu primar apar intr-un

interval de 10 zile pana la 3 luni de la infectie.
*inflamarea ganglionilor limfatici din zona inghinala
*ulceratii sau leziuni nedureroase, ferme la atingere si rotunde,
numite sancre-apar la nivelul pielii, de obicei in locul in Sancru sifilitic
care bacteria a patruns in organism
In lipsa unui tratament adecvat, infectia poate evolua si se poate
ajunge la sifilis secundar.

 Secundar:*eruptii cutanate rosiatice sau rosii-maronii (numite si

rozeole sifilitice), de obicei pe trunchi si membre
*ulceratii/leziuni in zona cavitatii bucale sau a anusului
* febra
*crestere in volum a ganglionilor limfatici, nedureroasa
*oboseala accentuata, dureri de cap Iritatia palmelor
*scadere in greutate, cadere a parului
Continuare
 Latent: daca sifilisul secundar nu este tratat, boala poate
progresa spre stadiul latent. Nu toti pacientii care au
sifilis vor dezvolta aceasta faza a infectiei. In cazul in
care se ajunge, insa, aici, nu vor exista simptome chiar
pentru mai multi ani. In unele situatii, ele nu mai apar
niciodata. Totusi, infectia nu dispare din organism.
Bacteria ramane latenta. Uneori, dar nu este o regula,
sifilisul latent poate evolua si atunci vorbim despre
sifilisul tertiar.

 Tertiar: este stadiul cel mai grav al bolii si poate sa

apara si dupa 10 sau 30 de ani de la infectia initiala. In
aceasta faza se poate ajunge la afectarea permanenta a
altor organe si chiar la deces.
*probleme neurologice, atac cerebral
*inflamare a membranei craniene si a tesuturilor moi
*probleme de vedere sau orbire
*schimbari de comportament, dementa Afectiuni ale sifilisului tertiar
*inflamare a vaselor de sange Bust din Musée de l'Homme,
*pierdere a auzului, amorteala Paris
*deteriorari la nivelul inimii, ficatului, al articulatiilor
si al oaselor
*anevrism
 Continuare
 Congenital: infectia cu Treponema Pallidum poate fi transmisa
de la mama la bebelus prin placenta sau la nastere. In acest caz
este vorba despre sifilis congenital si, daca nu este tratat,
reprezinta un risc major pentru sanatatea copilului, putand duce
chiar la deces. 
*eruptii pe palme sau ulceratii pe picioare si in zona inghinala
*ficat marit, ganglioni inflamati
*dezvoltarea anormala a oaselor, probleme neurologice

 Neurosifilis: infectia poate ajunge la nivelul sistemului nervos in

orice stadiu al bolii
*dureri de cap si tulburari de comportament;
*dificultate de coordonare a miscarilor;
*paralizie, deficiente senzoriale, dementa

 Ocular: la fel ca neurosifilisul, sifilisul ocular poate sa apara in

orice stadiu al bolii si poate deteriora aproape toate structurile
ochiului, dar cea mai afectata este uveea (membrana intermediara
vascularizata formata din iris, corpul ciliar si coroida)
*uveitele si panuveitele
*scaderea acuitatii vizuale, orbire permanenta
 Tratament
 Tratamentul recomandat pentru toate stadiile bolii este cu antibiotic,
in speta, penicilina. Daca persoana in cauza a fost infectata de mai
putin de un an, atunci o singura injectie cu penicilina poate fi
suficienta.

 In cazul in care pacientii sunt alergici la penicilina, medicul poate

stabili daca acestia vor fi supusi sau nu unui tratament de
desensibilizare sau daca le va recomanda alte antibiotice (ex.:
doxicilina, tetraciclina).

 Durata tratamentului 7 zile pana la 1 luna

 Urmeaza tratament de urmarire dupa tratarea cu antibiotice:

*analize periodice de sange si alte investigat
*evitarea contactului sexual pana cand tratamentul se incheie si
pana cand analizele indica faptul ca infectia a disparut
Complicatiile si riscurile sifilisului netratat
Daca ramane netratat, sifilisul poate avea un impact grav asupra
intregului organism. Printre complicatiile sifilisului se numara:

*probleme neurologice si nu numai - accident vascular cerebral,

*pierderea auzului si a vazului, meningita, dementa;
*incontinenta urinara, disfunctii sexuale;
*cresterea riscului de infectie cu HIV
*probleme cardiovasculare - inflamatia aortei, degradarea valvelor
inimii;
*in cazul sarcinii, sifilisul poate fi transmis copilului

Masuri de prevenire
Nu exista un vaccin pentru prevenirea infectiei
cu Treponema Pallidum, dar sunt cateva recomandari in ceea
ce priveste preventia:

 abstinenta sau relatiile monogame;

 raporturi sexuale protejate
 testarea tuturor femeilor insarcinate (screening)